Die angeborenen Laster der Entwicklung

Die angeborenen Laster der Entwicklung der Frucht stellen eine der ernstesten Komplikationen der Schwangerschaft dar, die zur Kindersterblichkeit und der Invalidität bringt. Die Geburt des Kindes mit den angeborenen Lastern der Entwicklung ist ein Grund des Zerfalles der Familie nicht selten. Bei weitem können alle Eltern den ähnlichen Schock erleben und beginnen, in geschehend einander zu beschuldigen.

Die Befunde der medizinischen Statistik führen vor, dass in die letzten Jahrzehnte in der ganzen Welt die Anzahl der Kinder mit den angeborenen Lastern der Entwicklung unentwegt wächst. In Russland bildet die Frequenz der vorliegenden Pathologie 5 – 6 Fälle auf jede Tausend Geburt, in Westeuropa diese Kennziffer ist es etwa zur Hälfte niedriger.

Die Gründe der angeborenen Laster der Entwicklung

Zur Bildung bei der Frucht der angeborenen Laster der Entwicklung können verschiedene Gründe bringen. Die am öftesten vorliegende Pathologie entsteht infolge der genetischen Mutationen, die vom Verbrauch des Alkohols herbeigerufen sind, der Drogen, der Wirkung der ionisierenden Strahlung und anderer schädlicher Faktoren. Die angeborenen Laster der Entwicklung können von verschiedenen Abweichungen in den Chromosomensätzen des Vaters oder der Mutter, sowie dem Mangel in der Ration der schwangeren Frau der Vitamine, besonders der Blattsäure auch bedingt sein.

Die Einordnung der angeborenen Laster der Entwicklung

Es existieren verschiedene Kriterien, aus deren Gründung die Ärzte das System der Einordnung der angeborenen Laster der Entwicklung bauen. Je nach dem Grund teilen sich die angeborenen Laster der Entwicklung der Frucht auf sredowyje (exogen), erblich (endogen) und multifaktoren-.

Die Entwicklung der erblichen Laster der Entwicklung ist von der Veränderung der Chromosome oder der Gene in den Gameten bedingt, was ein Grund des Entstehens in der Zygote (dem befruchteten Ei) chromosom-, gen- oder genomnoj der Mutationen ist. Diese Mutationen bringen zu den Verstößen des Prozesses der Bildung bei der Frucht der Texturen und der Organe.

Die exogenen angeborenen Laster der Entwicklung entstehen unter der Wirkung verschiedene teratogennych der Faktoren (die industriellen Gifte, das Rauchen, den Alkohol, die Viren, die medikamentösen Präparate und anderes).

Als die angeborenen Multifaktorenlaster der Entwicklung der Frucht nennen solche Defekte, deren Entwicklung von der gemeinsamen Wirkung genetisch und sredowych der Faktoren bedingt ist.

Je danach, auf welchem Stadium embriogenesa (beginnen die Bildungen der Frucht) den Effekt exogen oder die genetischen Faktoren zu zeigen, die sich unter ihrem Einfluss die Fehlbildungen entwickeln in die folgenden Speziese teilen sich:

• Gametopatija oder blastopatija. Die Verstöße der Entwicklung entstehen schon auf dem Stadium der Zygote oder blastuly. Sie tragen den sehr groben Charakter. Meistens kommt der Keim um und es geschieht seine Abtrennung – der spontane Abort. Für jene Fälle, wenn der Auswurf nicht tritt, entsteht sich nicht entwickelnd (stillstehend) die Schwangerschaft.
• Die Embryopathie. Die Fehlbildungen entstehen in der Periode von 15 Tagen und bis zu 8 Wochen des Lebens des Embryos. Die Embryopathien sind der häufigste Grund der angeborenen Laster der Entwicklung der Frucht.
• Die Fetopathie. Entsteht unter Einfluß der ungünstigen Faktoren nach 10 Wochen der Schwangerschaft. In diesem Fall tragen die angeborenen Laster der Entwicklung nicht den groben Charakter gewöhnlich und es werden vom Erscheinen beim Kind verschiedener funktionaler Verstöße, die Hemmungen psychisch und der Körperentwicklung, die Senkung der Masse des Körpers gezeigt.

Außer ihm scheiden die primären und nochmaligen angeborenen Laster der Entwicklung der Frucht ab. Primär sind von der unmittelbaren Wirkung irgendwelche teratogennych der Faktoren immer bedingt. Die nochmaligen Laster der Entwicklung entstehen, wie die Komplikation primär, und dabei sind mit ihnen patogenetitscheski immer verbunden.

Die Weltgesundheitsorganisation hat die Einordnung der angeborenen Laster der Entwicklung nach der Stelle ihrer Lokalisation, d.h. aufgrund des anatomo-physiologischen Prinzips angeboten. Entsprechend dieser Einordnung scheiden ab:

• Die angeborenen Laster der Entwicklung des Nervensystemes. Zu ihm verhalten sich der Rücken bifida (geöffnet spinnomosgowaja der Bruch), die Unterentwicklung des Gehirns (die Hypoplasie) oder seine volle Abwesenheit (anenzefalija). Die angeborenen Laster der Entwicklung des Nervensystemes sind sehr schwer und meistens bringen zum Tod des Kindes in den ersten Stunden seinem Leben oder der Bildung der standhaften Invalidität.
• Die Entstellungen des tscheljustno-Gesichtsgebietes – der Wolfsrachen, die Hasenscharte, die Unterentwicklung unter oder des Oberkiefers.
• Die angeborenen Laster der Entwicklung der Gliedmaßen – ihre volle Abwesenheit (die Atresie) oder die Verkürzung (die Hypoplasie).
• Die angeborenen Laster des kardiovaskulären Systems. Zu ihm verhalten sich die Laster der Bildung des Herzens und der grossen Blutgefäße.
• Andere angeborene Laster der Entwicklung.

Wie die Geburt des Kindes mit den angeborenen Lastern der Entwicklung zu verhindern?

Zur Planung der Schwangerschaft heranzukommen es ist nötig sehr verantwortlich. Zur hohen Risikogruppe der Geburt des kranken Kindes verhalten sich:

• Die Familien, in denen waren die Fälle der Geburt der Kinder mit verschiedenen angeborenen Lastern der Entwicklung;
• Die Familien, in die vorhergehend der Schwangerschaft vom intrauterinen Niedergang der Frucht, dem spontanen Auswurf oder mertworoschdenijem zu Ende gingen;
• Die Eheleute, die sich in der nahen Verbindung befinden (zweiten Grades, trojurodnyje die Schwestern und die Brüder);
• Wenn das Alter des Mannes 50 Jahre, und der Frau 35 Jahre übertritt;
• Wenn der Mann oder die Frau der Wirkung der obengenannten ungünstigen Faktoren nach dem Zustand der Gesundheit oder der beruflichen Arbeit unterworfen sind.

Wenn Sie sich zur High-Risk-Gruppe nach der Geburt des Kindes mit den Lastern der Entwicklung verhalten, so ist nötig es bis zum Anfang der floriden Planung der Schwangerschaft Ihnen unbedingt den Arzt des Genetikers zu besuchen. Der Experte wird den Stammbaum bilden und wird das Risiko der Geburt des kranken Kindes ausrechnen. Beim sehr hohen Risiko einem familiären Paar empfehlen gewöhnlich, zur künstlichen Befruchtung des Spendereies oder der Besamung vom Sperma des Spenders zu greifen.

Sie warten auf das Kind schon und dabei verhalten Sie sich zur High-Risk-Gruppe? Und in diesem Fall ist nötig es sich Ihnen unbedingt beim Genetiker zu konsultieren. Niemals treffen die selbständige Entscheidung Sie, die Schwangerschaft für jene Fälle zu intermittieren, wenn Sie von ihr nicht wussten und übernahmen einige medikamentöse Präparate, gingen die Leuchtfotografie oder, zum Beispiel, wendeten den Alkohol an. Inwiefern in der Tat in den ähnlichen Situationen das Risiko des Entstehens bei der Frucht der angeborenen Laster der Entwicklung hoch ist, es kann nur der Arzt nach der Durchführung der notwendigen Forschungen entscheiden.

Was zu machen, wenn bei Ihrem Kleinen das angeborene Laster der Entwicklung?

Ein beliebiges familiäres Paar, bei dem das kranke Kind geboren worden ist, und besonders erprobt mit den angeborenen Lastern des Nervensystemes, den Zustand des psychologischen Schocks. Um mit ihm zurechtzukommen, wenden sich zu den Genetikern und klären Sie den genauen Grund auf, der zur Entwicklung der Pathologie brachte. Dem kranken Kind ist nötig es die zytologische Forschung unbedingt durchzuführen. Es ist nicht nur für seine Behandlung, sondern auch für die Prognose der Wahrscheinlichkeit der nochmaligen Geburt bei den gegebenen Eheleuten des kranken Kleinen notwendig.

Endgültig medizinisch-genetisch Familienberatung soll nicht früher als durch drei Monate nach der Geburt durchgeführt werden. Für diese Zeit sinkt die psychologische Gespanntheit in der Familie gewöhnlich, und die Eheleute können die ganzen für sie notwendigen Informationen adäquat wahrnehmen.