Allergien stellen keine eigenständige Erkrankung dar, sondern sind Reaktionen des Immunsystems auf bestimmte Umweltfaktoren (Allergene). Zu den allgemeinen Symptomen einer allergischen Reaktion zählen Rhinitis, Tränenfluss, Atemnot und Bronchospasmen sowie Hautausschläge oder Flecken, Kopfschmerzen und weitere Beschwerden. In der Schwangerschaft treten Allergien mit derselben Symptomatik auf. Eine genetische Veranlagung zu allergischen Reaktionen unterliegt keiner medikamentösen Korrektur. Bei Verschlimmerungen erfolgt eine symptomatische Behandlung, die vom behandelnden Arzt je nach individuellem Fall ausgewählt wird.
Allergien treten bei etwa 35 % der Schwangeren auf, die vor der Empfängnis noch keine hypersensiblen Reaktionen des Organismus auf Substanzen entwickelt hatten. In einigen Fällen deuten allergische Symptome frühe Merkmale einer Schwangerschaft an.
In der Regel beeinflussen Allergien bei Schwangeren die fetale Entwicklung nicht (da Antigene und Abwehrstoffe die Plazentabarriere nicht durchdringen) sowie den Verlauf der Schwangerschaft nicht; sie können jedoch den Zustand der Frau erheblich verschlechtern. Bestimmte Erscheinungsformen allergischer Reaktionen können dennoch negative Auswirkungen auf den Fötus haben, beispielsweise kann bei bronchialer Asthma eine fetale Hypoxie entstehen.
Allergische Reaktionen können im Verlauf einer Schwangerschaft durch eine starke hormonelle Umstellung des Organismus entstehen, die sich bis zur 12.–14. Schwangerschaftswoche in der Regel wieder normalisiert.
Beim Erkennen allergischer Merkmale bei Schwangeren ist es nicht ratsam, Maßnahmen zur Linderung der Symptome zu ergreifen – selbst wenn diese dringend notwendig erscheinen –, sofern zuvor bereits Präparate und Volksheilmittel gut vertragen wurden.
Es gibt vier Formen von Allergien im Schwangerschaftsverlauf:
Die Saisonallergie erfordert bei der Schwangerschaft eine sorgfältige medizinische Überwachung. Wenn die Frau vor dem Einsetzen der Schwangerschaft unter allergischen Reaktionen litt, ist es wahrscheinlich, dass auch während der Schwangerschaft ein Kontakt mit dem Allergen zu einer allergischen Reaktion führt. Kennt man das auslösende Allergen der Saisonallergie, kann man bei der Schwangerschaft die Erscheinungsform der allergischen Reaktionen leicht verhindern. So empfehlen Ärzte in Fällen, bei denen die Allergie auf Pollen bestimmter Pflanzen beruht, zusätzlich zur Anwendung von Antiallergika Maßnahmen zur Begrenzung der Wirkung der Allergene auf den Organismus:
Bei einer saisonalen Allergie während 1–2 Monate ist es bei Schwangeren empfehlenswert, diese allergische Phase nach Möglichkeit auszuschließen.
Während einer saisonalen Allergie in der Schwangerschaft sollten die Regeln der persönlichen Hygiene beachtet werden, da sie wesentlich zur Linderung der Symptome beitragen: Waschen von Schleimhäuten der Nase und Augen sowie Spülung der Nasenlöcher.
Die Schwangerschaft erschwert die Behandlung von Allergien, da nicht alle antiallergischen (antihistaminischen) Medikamente zulässig sind. Die Therapie sollte daher stets unter Kontrolle des Gynäkologen und des Allergologen erfolgen. Tritt eine Allergie erstmals während der Schwangerschaft auf, müssen die auslösenden Allergene von vornherein identifiziert werden. Nach der Bestimmung der Allergene ist eine Risikoanalyse erforderlich, um negative Auswirkungen auf den Verlauf der Schwangerschaft auszuschließen. Meistens entstehen allergische Reaktionen durch bestimmte Lebensmittel, kosmetische Mittel oder Haushaltschemikalien.
Entwickelt sich während der Schwangerschaft eine Allergie, sollte die Behandlung mit Präparaten zur äußerlichen Anwendung nur nach Absprache mit dem behandelnden Arzt erfolgen.
Um das Ausmaß der Symptome zu verringern und den Verlauf der Allergie in der Schwangerschaft zu erleichtern, können Vitamine helfen:
Man muss sich daran erinnern, dass auch Vitamine eine Rolle bei Allergenen spielen können; vor Beginn der zusätzlichen Vitamintherapie während einer Schwangerschaft ist eine Absprache mit dem behandelnden Arzt erforderlich.
Während einer Schwangerschaft wird Frauen empfohlen, die Einnahme von Medikamenten zu vermeiden; bei leichten Symptomen kann das Vermeiden des Auslösers helfen, während schwere Symptome wie Nasenschwellungen oder Asthma eine ärztliche Beratung zur Verschreibung von Allergietabletten notwendig machen.
Bei der Einnahme von Allergiemedikamenten in der Schwangerschaft ist es wichtig, deren Wirksamkeit ständig zu kontrollieren; die Dosen sollten minimal und die Anwendungsdauer so kurz wie möglich sein. Bei der Auswahl eines Antiallergikums sind geprüfte Präparate vor neu auf dem Markt erschienenen vorzuziehen.
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