Biochemische Blutanalyse

Die biochemische Forschung unterscheidet sich durch die hohe Glaubwürdigkeit. Die Kennziffern der biochemischen Analyse des Blutes verwenden auf allen Gebieten der medizinischen Praxis, da sie den funktionellen Zustand tatsächlich aller Systeme und der Organe darstellen.

Als Ergebnis der biochemischen Analyse werden folgende Kennziffern bestimmt:

• Die Anzahl der Leukozyten, Erythrozyten und Blutplättchen;
• Der Hämoglobinwert;
• Das Hämo grammm (Leukozytenformel);
• Die Blutsenkungsgeschwindigkeit;
• Der Farbindikator – er gibt den Hämoglobingehalt pro Erythrozyt an;
• Der Hämatokrit, also der prozentuale Anteil der Erythrozyten am Gesamtblutvolumen

Vorbereitung auf die biochemische Blutanalyse

Für die Analyse wird empfohlen, das Blut nüchtern zu entnehmen; vor dem Eingriff sollte sich der Patient 6–12 Stunden von Nahrung und Liquor enthalten. Wenn der Patient eine Behandlung erhält und täglich Medikamente einnimmt, ist eine Konsultation beim Arzt in dieser Hinsicht erforderlich.

Wenn es dem Patienten vorgeführt ist, das Blut auf die biochemische Analyse nicht einmal zum Beispiel während der Behandlung, für die Observation der Dynamik des Zustandes abzugeben, soll er wissen, dass es zur identischen Zeit wünschenswert zu sein: die eintägigen Schwingungen wie auch die angewendete Nahrung beeinflussen den biochemischen Bestand des Blutes.

Das Ergebnis der Analyse liegt schnell vor – innerhalb eines Tages. Unter Anwendung der Express-Methode können die Kennwerte der biochemischen Blutanalyse innerhalb weniger Stunden bestimmt werden.

Die biochemische Blutanalyse bei Kindern

Das Blut wird beim Kind hauptsächlich zur Bestimmung der Funktionalität von Nieren und Leber entnommen; daher ist die biochemische Standardanalyse bei Kindern für die Bestimmung solcher Kennwerte vorgesehen:

• Gesamteiweiß. Zeigt den Spiegel von Globulin und Albumin an und charakterisiert den Eiweißstoffwechsel in der Leber. Der normale Wert liegt zwischen 60–80 g/l.
• AST und ALT. Enzymmarker, die vorliegende Lebererkrankungen anzeigen. Eine Erhöhung ihres Spiegels wird bei Cholangitis, Zirrhose, infektiöser Hepatitis sowie Hitzschlag beobachtet.
• Gesamtbilirubin. Kann direkt oder indirekt sein und zeigt die Funktionalität der Leber an.
• Harnstoff. Zeigt den Zustand der Nierenfunktion und des Eiweißstoffwechsels in der Leber an. Der normale Wert dieser Kennzahl liegt bei 8,3 mmol/l. Ein erhöhter Harnstoffspiegel in der biochemischen Analyse bei Kindern wird bei Herzinsuffizienz, Verbrennungen, Dehydratation, Stress, Stauung in ableitenden Flüssen sowie Gastrorrhagie beobachtet.
• Kreatinin. Diese Kennzahl zeigt die Nierenfunktion an. Die Norm liegt zwischen 0,035 und 0,06 mmol/l. Eine Senkung des Kreatinins wird bei proteinarmen oder kohlenhydratreichen Diäten sowie Zöliakie (Verdauungsstörung) beobachtet. Ein erhöhtes Kreatinin wird bei renaler Insuffizienz, langdauernder und akuter Pyelonephritis, Glomerulonephritis, Nierenzyste sowie Stoffwechselstörungen festgestellt.
• Die Timol-Testprobe. Diese Kennziffer dient zur Differentialdiagnostik einer infektiösen Hepatitis; ihr Wert überschreitet die Norm bei infektiöser Hepatitis und bei Leberentzündungen des Typs In.

Die biochemische Blutanalyse unterscheidet sich bei Erwachsenen von der ähnlichen Analyse bei Kindern. Die Liste der zu untersuchenden Parameter ist beim erwachsenen Menschen wesentlich umfangreicher. Neben den Unterschieden in ihrer Charakteristik und den Referenzwerten, die bei der Ergebnisdeutung zu berücksichtigen sind, gelten für erwachsene Patienten folgende Werte zusätzlich zu denen, die sich bei der kindlichen Blutanalyse klären:

• Cholesterin. Der Normalbereich liegt zwischen 3–6 mmol/l.
• Chlorid. Dieses Elektrolyt ist im Magensaft sowie in der Liquorflüssigkeit enthalten und reguliert das säure-base-Gleichgewicht des Blutes. Der Normalwert für Erwachsene beträgt 98–107 mmol/l.
• Magnesium. Es kommt in Leber, Muskeln und Erythrozyten vor. Der Normalbereich liegt bei 0,65–1,05 mmol/l.
• Alpha-Amylase. Ein erhöhter Wert dieser Kennziffer, der mittels biochemischer Blutanalyse beim Erwachsenen festgestellt wird, deutet auf Pankreatitis, Konkrementbildung, Tumore oder Zysten in den Ausflüssen der Bauchspeicheldrüse sowie auf Niereninsuffizienz, akute Peritonitis, Diabetes, Parotitis und Cholezystitis hin. Der Normalwert für die pankreatische Amylase liegt bei 0–50 ED/l; für die Diastasen bei 28–100 ED/l.
• Glukose. Ein wichtiger Parameter des Kohlenhydratstoffwechsels. Der Normalbereich für Erwachsene beträgt 3,5–5,9 mmol/l; nach dem 60. Lebensjahr liegt er bei bis zu 6,38 mmol/l.