Celebrex

Celebrex ist ein Arzneimittel und gehört zu den nichtsteroidalen entzündungshemmenden Mitteln. Präparat, das sich zur Gruppe nesteroidnych der antiphlogistischen Mittel verhält.

Pharmakologische Wirkung

Celebrex unterdrückt vorrangweise COX-2 und zeigt eine minimale Wirkung auf die Aktivität von COX-1. Das Präparat wirkt entzündungshemmend, schmerzstillend und muskelentspannend.

Tierversuche haben gezeigt, dass die Anwendung von Celebrex die Morbidität bei Darmkrebs signifikant verringert.

Nach den Studien ist Celebrex in niedrigeren Dosen wirksam als andere nichtsteroidale Antiphlogistika; er trägt jedoch zur Entwicklung von Gastritis und Duodenalulzerationen sowie zu damit verbundenen Komplikationen bei. Diese Befunde wurden mehrfach durch endoskopische Untersuchungen bestätigt.

Klinische Studien haben gezeigt, dass die Anwendung von Celebrex in Dosen bis 1,2 g pro Tag keine Veränderungen der Gerinnungsparameter des Blutes verursacht.

In der Packungsbeilage zu Celebrex wird darauf hingewiesen, dass das Präparat das Risiko für nicht fatale Herzinfarkte und Schlaganfälle leicht erhöht, jedoch die Sterblichkeit durch Herz-Kreislauf-Erkrankungen nicht beeinflusst.

Celebrex wird sehr gut über den Darm resorbiert. Das maximale Blutspiegelmaximum wird zwei Stunden nach der oralen Einnahme erreicht. Fettreiche Nahrung verschlechtert die Resorption dieses Arzneimittels. Es wird über die Galle ausgeschieden.

Bei der Bestimmung therapeutischer Dosen von Celebrex werden höhere Konzentrationen des Präparats im Blut bei Frauen, bei Patienten mit geringerer Körpermasse und bei Angehörigen negroider Rassen beobachtet. Daher sollten diese Patientengruppen die Behandlung mit den niedrigstmöglichen Dosen beginnen.

Nach den Studien kann Celecoxib in einigen Fällen die Natriumausscheidung über den Urin verringern, was zur Entwicklung peripherer Ödeme führen kann. Jedoch wurden keine Erhöhungen des arteriellen Blutdrucks beobachtet. Diese Ödeme bedürfen keiner Behandlung und gehen selbstständig zurück.

Im Verlauf der durchgeführten Studien wurde keine embryotoxische oder teratogene Wirkung des Präparats festgestellt.

Anwendungshinweise

Dieses Arzneimittel kann als symptomatisch wirksames Mittel in der komplexen Therapie der folgenden Erkrankungen eingesetzt werden:

Spondylitis

deformierende Osteoarthritis

Rheumatoide Arthritis

Algomenorrhö

Zu den Indikationen für Celecoxib gehört auch das beschriebene Schmerzsyndrom, dessen Entstehung durch Traumata, operative Eingriffe und andere Faktoren bedingt ist.

Nach der Gebrauchsanweisung von Celecoxib kann es zur Durchführung einer komplexen Therapie bei Patienten verwendet werden, die an familiärer adenomatöser Polyposis leiden. Die Anwendung von Celecoxib trägt in diesem Fall zur Reduktion des Volumens und der Gesamtzahl der kolorektalen Adenome bei.

Anwendungshinweise

Das vorliegende Arzneimittel wird empfohlen, zweimal täglich mit einer Dosis von 200 Milligramm eingenommen zu werden. Unter Berücksichtigung der Tatsache, dass die Entwicklung von Komplikationen des kardiovaskulären Systems direkt von der Dosierung dieses Arzneimittels abhängt, sollte Celecoxib in kurzen Kursen und mit der minimal wirksamen Dosis verabreicht werden.

Bei Arthritiden und anderen Arthropathien kann die Tagesdosis von Celecoxib auf bis zu 800 mg erhöht werden.

Bei starken Schmerzen wird zunächst eine Einzeldosis von 600 mg Celecoxib verabreicht, gefolgt von einer Dosierung von jeweils 200 mg alle 12 Stunden.

Bei familiärer adenomatöser Polypose wird das Präparat zweimal täglich mit 400 mg eingenommen.

Bei älteren Patienten mit einem Körpergewicht unter 50 kg sollte die Dosis verringert werden.

Die Angaben zu Celecoxib sollten bei Patienten, die an einer schweren Magen-Darm-Erkrankung leiden, sorgfältig bewertet werden; falls die Gabe dieses Präparats notwendig ist, soll die Dosierung für diese Patientengruppe auf 50 % reduziert werden.

Nebenwirkungen

Allergiereaktionen

Thrombozytopenie

Angstzustände

Herzrhythmusstörungen

arterielle Hypertonie

Schwindel

Haarausfall

Nach den klinischen Studien ist bei Celecoxib selten eine Erhöhung der Leberenzymwerte und die Entwicklung einer Pankreatitis dokumentiert.

Bei langjähriger (über drei Jahre) Anwendung von Celecoxib können folgende Nebenwirkungen auftreten:

arterielle Hypertonie

Systemische Pilzinfektionen

Stuhlveränderungen

Ischämische Herzerkrankung

Otitis media

Schluckstörungen und Übelkeit und die Übelkeit;

Prostatitis

Nierensteine (Konkrementbildung) in den Nieren

Erhöhung der Serum-Kreatininwerte

Kontraindikationen

Individuelle Unverträglichkeit des Arzneimittels

allergische Reaktionen auf Sulfonamide

Ebenso darf Celecoxib nicht zur Linderung von Schmerzen nach Aortenkoronar-Bypass-Operationen eingesetzt werden.

Schwangerschaft

Die Anwendung von Celecoxib bei schwangeren Frauen muss durch die Ärztinnen und Ärzte sorgfältig abgewogen werden. Das vorliegende Präparat darf nur verschrieben werden, wenn der vermutete Nutzen der Therapie das potenzielle Risiko für eine Fehlbildung des Fötus überwiegt.

Im letzten Schwangerschaftsdrittel ist Celecoxib kontraindiziert, da es die uterine Aktivität während der Geburt beeinträchtigen und den vorzeitigen Verschluss des ovalen Fensters verursachen kann.

Die Wechselwirkungen von Celecoxib mit anderen Arzneimitteln.

Celecoxib darf nicht gleichzeitig mit Antikoagulanzien indirekter Wirkung und anderen nichtsteroidalen entzündungshemmenden Mitteln angewendet werden, da dies das Blutungsrisiko erhöht. Celecoxib verringert die blutdrucksenkende Wirkung von Angiotensin-II-Blockern.

Überdosierung.

Es gibt kein spezifisches Gegengift; daher wird eine symptomatische Therapie durchgeführt, die auf die Aufrechterhaltung der lebenswichtigen Funktionen und die beschleunigte Elimination von Celecoxib aus dem Organismus des Patienten gerichtet ist.

Darreichungsform.

Celebrex wird als Kapsel mit einem Gehalt an dem Wirkstoff Etoricoxib in den Dosierungen von 100 und 200 Milligrammen freigesetzt. Die Kapseln sind in Blisterpackungen zu je 10 oder 20 Stück verpackt.

Analoga von Celebrex.

Ähnliche therapeutische Effekte zeigen weitere Arzneimittel (Analoga von Celebrex): Etoricoxib, Rofecoxib sowie andere Coxibe wie Celecoxib und Nabumeton. Diese Präparate weisen dieselben Aussagen und Kontraindikationen auf wie Zelebrex.

Die Lagerungsbedingungen.

Celebrex ist an einem trockenen, für Kinder bei Raumtemperatur unzugänglichen Ort aufzubewahren.

Zusätzliche Informationen

Nach den Rezensionen kann die Einnahme von Celebrex das Risiko einer Thrombosebildung erhöhen; daher sollte die Therapie mit minimalen Dosen und über einen kurzen Zeitraum erfolgen. Das Präparat besitzt keine antithrombotischen Eigenschaften und kann Acetylsalicylsäure (Aspirin) nicht ersetzen.

In der Packungsbeilage zu Celebrex wird betont, dass während der Behandlung insbesondere bei älteren Patienten der arterielle Blutdruck kontrolliert werden muss.

Dieses Arzneimittel sollte in der pädiatrischen Praxis nicht angewendet werden, da derzeit keine ausreichenden Belege für seine Sicherheit bei Kindern vorliegen.

Celebrex dringt gut in die Muttermilch über und kann gefährlich für das Kind sein; daher ist während der Behandlung auf die Stillzeit zu verzichten.