Die Endarteriitis
Die allgemeine Charakteristik der Erkrankung
Die Endarteriitis (das am meisten verbreitete Synonym "obliterirujuschtschi die Endarteriitis") ist eine ernste unentwegt fortschreitende Erkrankung der Adern, die zum vollen Verschluss ihres Lichtstreifens bringt, dem Verstoß des Blutkreislaufs im getroffenen Organ und der Entwicklung des Antoniusfeuers. Meistens trifft die Endarteriitis die Behälter der Beine. Die Symptome der Endarteriitis erscheinen bei den Männern des mittleren und jungen Alters, die das Rauchen missbrauchen meistens. Die Behandlung der Endarteriitis genug ergebnisreich nur auf den frühen Stadien der Erkrankung, bei der tiefen Infektion der Texturen und der Entwicklung des Antoniusfeuers ist die Amputation der Gliedmaßen vorgeführt.
Die Gründe der Entwicklung der Endarteriitis
Die Natur obliterirujuschtschego der Endarteriitis bis zum Ende ist nicht bestimmt. Die Mehrheit der Ärzte meinen, dass in der Entwicklung der Endarteriitis der unteren Gliedmaßen die Autoimmunabwehrstoffe schuldig sind, die die entzündliche Infektion der Wand der Adern herbeirufen, in dessen Ergebnis sich die Anschlusstextur entwickelt, und der Lichtstreifen des Behälters verengert sich. Die Entzündung und die Sklerose treffen den fettigen Zellstoff, der die Behälter umgibt. Die Anschlusstextur presst die Adern außen zusammen, dass die Situation noch mehr verstärkt.
Außerdem ist die Verbindung der Entwicklung obliterirujuschtschego der Endarteriitis mit der langdauernden Vergiftung des Organismus vom Nikotin und anderen Giften, der neuropsychischen Anstrengung und der regelmäßigen Unterkühlung der Beine bestimmt.
Die Endarteriitis – die Symptome der Entwicklung der Erkrankung
Die Patientinnen von der Endarteriitis der unteren Gliedmaßen beachten die folgenden Symptome:
- Das periodisch entstehende Gefühl des Temperaturrückgangs der Beine
- Die Empfindung "des Kribbelns"
- Die Erhöhung potliwosti der unteren Gliedmaßen
- Die Blässe und die Hauttrockenheit der Beine
- Die Brüchigkeit und possinenije der Nägel der Finger der Beine
- Die schnelle Ermüdbarkeit beim Gehen
- Die Konvulsionen und der Schmerz sind beim Gehen, und und in der Ruhe später
- Die Verkleinerung des Pulsierens auf der Ader des Fussrückens
- Das Erscheinen der Wassergeschwulst der unteren Gliedmaßen
- Die Bildung der Geschwüre auf den Beinen
Das intermittierende Hinken - das wichtigste Symptom der Endarteriitis
Den Kranken obliterirujuschtschim von der Endarteriitis kann man in der Straße nach der spezifischen Gangart erkennen. Diese Patientinnen gehen, durch etwas Schritte stehenbleibend. Es klärt sich damit, dass sich wegen des Mangels des Eingangs des Sauerstoffs zu den Texturen nach den eingeengten Behältern im Gastroknemius der Krampf entwickelt und es entsteht der starke Schmerz.
Nach der Unterbrechung sinkt das Bedürfnis der Muskeln nach dem Sauerstoff etwas, die Blutversorgung verbessert sich, der Krampf verschwindet auch den Schmerz geht. Aber kostet dem Menschen, krank von der Endarteriitis, die Bewegung zu beginnen, wie alles zuerst wiederholt wird.
Die Entwicklung der Endarteriitis
Für obliterirujuschtschego der Endarteriitis der charakteristisch fortschreitende zyklische Ablauf mit der Reihenfolge der Perioden der Verschärfung und der Remission. In seiner Entwicklung scheiden etwas Phasen ab.
- Die Phase der Dystrophie der nervösen Abschlüsse. Für sie ist die Entwicklung distrofitscheskich der Prozesse in den nervösen Abschlüssen charakteristisch, die zu den Behältern herankommen. Der Lichtstreifen des Behälters verengert sich unbedeutend, eine Ernährung der Texturen ändert sich nicht, da das System des Kollateralkreislaufes gilt. In diese Phase erscheinen die Symptome der Endarteriitis noch nicht, aber die Krankheit schreitet schon fort.
- Die Phase des Krampfes der grossen Behälter. Der Lichtstreifen der Adern verengert sich, das System des Kollateralkreislaufes kommt mit der wachsenden Belastung nicht zurecht, und es erscheinen solche Symptome, wie der Temperaturrückgang der Gliedmaßen, die Ermüdbarkeit und das intermittierende Hinken. Die Behandlung der Endarteriitis fängt in dieses Stadium der Erkrankung gewöhnlich an.
- Die Phase des Wucherns der Anschlusstextur. Wegen der fortschreitenden Entwicklung der Anschlusstextur in allen Schichten der vaskulösen Wand und neben dem vaskulösen Zellstoff erscheinen die Schmerzen in den Beinen in der Ruhe und die Senkung des Pulsierens auf den Adern. Es – das weit kommende Stadium der Endarteriitis der unteren Gliedmaßen.
- Die Phase voll obliterazii der Behälter oder ihrer trombirowanija. Es ist das Stadium des Ausganges obliterirujuschtschego der Endarteriitis. Infolge dieser Prozesse in der Gliedmaße entwickeln sich die irreversibelen Folgen – nekros der weichen Texturen und das Antoniusfeuer.
Auf den späten Stadien der Krankheit die charakteristischen Veränderungen der Behälter kann man in allen medialen Organen, einschließlich das Herz und das Gehirn begegnen.
Die Diagnostik der Endarteriitis der unteren Gliedmaßen
Kaum erscheinen die Symptome der Endarteriitis, man muss sich zum Arzt – dem Chirurgen wenden. Mit Hilfe der modernen Methoden der Forschung kann der Arzt die richtige Diagnose stellen und, die Behandlung ernennen. Für die Anlage der Diagnose der Endarteriitis verwenden die räumliche Pulsdruckkurvenaufzeichnung (die Messung des Pulsierens), ultraschall- dopplerografiju, reowasografiju und rentgenokontrastnoje die Forschung der Behälter der unteren Gliedmaßen.
Die Behandlung der Endarteriitis
Die obliterirujuschtschi Endarteriitis – die Erkrankung, für dessen Behandlung die moderne Medizin ungenügende Mittel und Methoden hat. In den heutigen Moment ist es unmöglich, nach der Rückentwicklung der Anschlusstextur zu streben, man kann nur den Prozess ihrer Bildung verzögern und, den Zustand des Patienten erleichtern.
Eine obligatorische Bedingung der Behandlung der Endarteriitis ist die volle Absage des Kranken auf das Rauchen und den Verbrauch des Alkohols, da diese Substanzen zum langdauernden Krampf der Behälter beitragen und verstärken den Zustand.
Dem Kranken von der Endarteriitis ist die spezielle Diät nicht vorgeführt, es ist nötig perejedat jedoch nicht, da das Übergewicht des Körpers die zusätzliche Belastung auf die unteren Gliedmaßen schafft. Den Patienten mit dem Übergewicht ist es empfehlenswert, abzumagern, und, dazu, den eintägigen Kaloriengehalt der Nahrung zu verringern und die Mehl-, fettigen und süßen Platten auszuschließen.
Bei der Endarteriitis der unteren Gliedmaßen ist es nützlich viel, sich zu bewegen, im Tag muss man zu Fuß nicht weniger als Stunde, ungeachtet der Attacken des intermittierenden Hinkens gehen. Beim Entstehen der Schmerzen muss man und erwarten, bis sie sich ganz beruhigen wird stehenbleiben. Auf den Nutzen wird das Radfahren und die Seefahrt im Wasser mit der Temperatur gehen es ist 22-24 Grad niedriger.
Der Kranke von der Endarteriitis muss auf den hygienischen Zustand der Beine – vor dem Einschlafen folgen, von ihrem warmen Wasser mit der Seife zu waschen, nassucho abzuwischen und, mit der fettigen Creme einzuschmieren.
Wenn diese Methoden nicht helfen, wachsen die Symptome der Endarteriitis an, und wird der Zustand des Patienten verschlimmert, muss man zu den chirurgischen Methoden der Behandlung der Endarteriitis herbeilaufen:
- Simpatektomija – die Abtragung im Grenzgrenzstrang zweite und dritter pojasnitschnych ganglijew, was zu paretitscheskomu der Erweiterung kollateralnych der Behälter und der Verbesserung der Blutversorgung der Gliedmaße bringt.
- Schuntirowanije – die Bildung der vaskulösen Anastomose unter Umgehung des getroffenen Bereiches der Ader. Es ist eine der ergebnisreichsten Methoden der Behandlung der Endarteriitis.
- Trombintimektomija – die Abtragung des Blutpfropfes, der den Lichtstreifen des Behälters überdeckt, getroffen von der Endarteriitis, zusammen mit der pathologisch wuchernden Intima (der Innenhaut der Ader).
- Die Gliedablösung – diese durchgreifende Massnahme wird für jene Fälle durchgeführt, wenn sich im Ausgang obliterirujuschtschego der Endarteriitis nekros der weichen Texturen und das Antoniusfeuer der Gliedmaße entwickelt, sowie den Kranken quälen die unerträglichen Schmerzen ständig.
Um diesen traurigen Ausgang nicht zuzulassen, ist die termingemäße Anrede zum Arzt, die sorgfältige Beachtung seiner Empfehlungen und die Führung des Gesundheitsverhaltens notwendig.
Das Blut des Menschen "läuft" nach den Behältern unter dem riesigen Blutdruck und beim Verstoß ihrer Ganzheit ist fähig, auf die Entfernung bis zu 10 Metern zu schießen.
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