Isoprinosin

Isoprinosin ist ein komplex synthetisches immunstimulierendes und virustöndes Präparat, das zur Behandlung von Herpesvirus-Erkrankungen eingesetzt wird.

Es wird in der Pädiatrie zur Stärkung des Immunsystems bei langdauernden und protrahierten Viruserkrankungen eingesetzt.

Pharmakologischer Effekt

Die Wirksubstanz Isoprinosin besitzt antivirale und immunstimulierende Eigenschaften. Sie mildert die klinischen Symptome viraler Erkrankungen und hemmt die Vermehrung verschiedener Viren.

Zudem fördert Isoprinosin den Heilungsprozess und erhöht die Widerstandsfähigkeit des Organismus gegen verschiedene Herpesviren (Epstein-Barr, Varizella-Zoster), Masernviren, Mumps sowie andere. In Kombination mit weiteren antiviralen Präparaten (Aciclovir, Zidovudin) verstärkt es den Effekt von Interferon.

Basierend auf den Bewertungen wird Isoprinosin allgemein gut vertragen und ist für die Anwendung in der Kinderheilkunde zugelassen.

Die Darreichungsform

Isoprinosin wird als weiße, bikonkave längliche Tablette mit aminartigem Geruch verabreicht. Jede Tablette enthält 500 Milligramm des Wirkstoffs Inosin pranobex. Als Hilfsstoffe dienen Maisstärke, Mannitol und Magnesiumstearat sowie Povidon. Die Tabletten werden zu 10 Stück in Blisterpackungen gelagert; diese Packungen sind nach 2, 3 oder 5 Blistern in einer Kartonverpackung zusammengefasst.

Auch die Analoga von Isoprinosin werden in solchen Dosierungen verabreicht.

Anwendungshinweise zu Isoprinosin

Laut Packungsbeilage wird Isoprinosin bei Patienten mit einem geschwächten sowie normalen Immunstatus verschrieben:

• Zur Therapie des Pfeiffer-Drüsenfiebers, das durch das Epstein-Barr-Virus verursacht wird;
• Bei Infektionen, die durch Viren der Herpes-simplex-Typen 1 bis 4 ausgelöst werden (labialer und genitaler Herpes sowie herpetische Keratitis);
• Zur Therapie der Masern
• Bei Virusbronchitis
• Zur Therapie einer Papillomavirus-Infektion, einschließlich der Stimmbänderpapillome (fibröser Typ), Hautwarzen sowie der Genitalpapillome bei Männern und Frauen
• Bei der Pferdeenzephalitis
• Zur Therapie einer Zytomegalie-Virus-Infektion
• Bei der Gürtelrose
• Bei Influenza und protrahierten respiratorischen Virusinfektionen
• Bei akuter und chronischer Virushepatitis
• Bei Varizellen
• Bei chronischen Infektionskrankheiten der Atemwege und des Urogenitalsystems
• Bei der subakuten sklerosierenden Enzephalitis
• Beim Masernexanthem

Außerdem ist Isoprinosin bei immundefizienten Zuständen sehr wirksam und wird im Verlauf der Erholung nach schweren Erkrankungen sowie in Stresssituationen zur Prophylaxe von Infektionskrankheiten eingesetzt.

Kontraindikationen

Isoprinosin ist gemäß der Packungsbeilage kontraindiziert bei:

• Myokarditis;
• Herzrhythmusstörungen
• Chronische Niereninsuffizienz
• Gicht
• Überempfindlichkeit gegen die Wirkstoffe von Isoprinosin
• Die Anwendung des Präparats ist bei Kindern bis zum Alter von drei Jahren oder bei einem Körpergewicht unter 15 kg kontraindiziert.

Anwendungshinweise zu Isoprinosin

Isoprinosin sollte nach dem Essen eingenommen und mit einer kleinen Menge Wasser getrunken werden.

Die Dosierung von Isoprinosin gemäß Packungsbeilage wird für Erwachsene und Kinder einheitlich berechnet: 50 mg pro Kilogramm Körpergewicht täglich, verteilt auf 3–4 Einzeldosen. Bei schweren Infektionskrankheiten kann die Dosis individuell auf 4–6 Aufnahmen pro Tag erhöht werden; das Tagesmaximum beträgt bei Kindern 50 mg/kg Körpergewicht und bei Erwachsenen 3–4 g.

Die Behandlungsdauer hängt vom Verlauf der Erkrankung ab:

• Bei akuten Erkrankungen beträgt die Dauer bei Kindern und Erwachsenen 5 bis 14 Tage; die Therapie wird nach Abklingen der klinischen Symptome noch zwei weitere Tage fortgeführt.
• Bei chronisch rezidivierenden Erkrankungen werden mehrere Kurse mit jeweils einer Dauer von 5 bis 10 Tagen verordnet; zwischen den Kursen ist eine Pause von 8 Tagen einzuhalten.
• In der unterstützenden Therapie kann eine tägliche Dosis von 0,5 bis 1 g über einen Monat eingenommen werden.

Bei Herpesinfektionen wird Isoprinosin bei Kindern und Erwachsenen für 5 bis 10 Tage bis zum vollständigen Symptomverschwinden verabreicht; anschließend erfolgt zur Rückfallprophylaxe über einen Monat eine unterstützende Therapie mit einer Tablette zweimal täglich.

Für Papillomavirus-Infektionen bei Erwachsenen wird das Präparat mit 2 Tabletten dreimal täglich verordnet. Bei Kindern beträgt die Dosis 1/2 Tablette pro 5 kg Körpergewicht täglich für 14 bis 28 Tage; bei rezidivierenden akuten Kondylomen kann es als Monotherapie oder in Kombination mit chirurgischen Verfahren eingesetzt werden, wobei der Kurs alle vier Wochen dreimal wiederholt wird.

Bei Dysplasien des Gebärmutterhalses im Zusammenhang mit dem Humanpapillomavirus werden 2 Tabletten dreimal täglich für 10 Tage eingenommen; danach folgen 2 bis 3 weitere Kurse mit einem Intervall von zwei Wochen.

Nebenwirkungen:

Isoprinosin ist ein sicheres Präparat, das seit 1970 in der weltweiten medizinischen Praxis eingesetzt wird.

Nach den Rezensionen wird Isoprinosin gut vertragen und kann bei Erwachsenen und Kindern Nebenwirkungen wie Juckreiz, Gelenkschmerzen, Kopfschmerzen, Polyurie, Schwindel, Übelkeit, Schwäche, Schläfrigkeit oder Schlaflosigkeit sowie eine Verschärfung der Gicht verursachen.

In seltenen Fällen kann Isoprinosin bei Kindern toxische Hepatitis und Nierenkomplikationen auslösen. Aus diesem Grund wird empfohlen, nach zwei Wochen der Anwendung sowie einen Monat nach Beginn die Harnsäurekonzentration im Blutserum und im Urin zu bestimmen, ebenso wie eine Überprüfung der Leber- und Nierenfunktion. Solche Kontrollen sind auch bei einer kombinierten Therapie mit Präparaten erforderlich, die den Harnsäurespiegel erhöhen oder die Nierenfunktion beeinträchtigen können.

Es ist zu beachten, dass die Wirksamkeit von Isoprinosin im Falle der gleichzeitigen Einnahme mit Immunsuppressiva abnehmen kann. Daher sollte das Präparat nicht zusammen mit Immunsuppressiva eingenommen werden.

Die Anwendung von Isoprinosin ist während der Schwangerschaft und im Rahmen der Stillzeit aufgrund unzureichender klinischer Studien nicht empfohlen.

Zu den chemischen Verbindungen und therapeutischen Analoga von Isoprinosin gehören Groprinossin und Inosin pranobex. Diese Präparate enthalten die gleiche Wirksubstanz in ähnlichen Dosierungen. Der Unterschied in den Handelsnamen hängt vom jeweiligen Hersteller ab. Die genannten Analoga können bei Bedarf das Präparat vollständig ersetzen.

Die Lagerungsbedingungen sind wie folgt: Das Präparat ist gemäß der Liste B für eine Haltbarkeit von 5 Jahren zugelassen.

Isoprinosin ist gemäß der Liste B für eine Haltbarkeit von 5 Jahren zugelassen.