Limfadenit

Limfadenit – die Entzündung der Lymphenknoten, die vom eiterigen Prozess oft begleitet wird. Der häufigste Grund limfadenita sind die Streptokokken und stafilokokki, die in die Lymphenknoten bei limfangite geraten. Vom bolschej Bereich wird limfadenit in podmyschetschnoj dem Sinus und in der Leiste lokalisiert. Öfter kann man limfadenit bei den Kindern begegnen.

Die Gründe limfadenita

Krankheitserreger sind die pyogenen Mikroorganismen, die aus den Herden der eitrigen Entzündung (panarizii, die Phlegmonen u.a.) in die Lymphenknoten durchdringen. Geschieht es mittels des unmittelbaren Kontaktes mit den Mikroorganismen, sowie durch das Blut oder die Lymphe.

Limfadenit kann eiterig oder nicht eiterig sein, und nach der Dauer des Ablaufes unterscheiden limfadenit scharf oder langdauernd. Der Eiterig-entzündliche Prozess kann sich auf einem Lymphenknoten erstrecken, oder, die Nahegelegenen berühren. Bei eiterig limfadenite ist die Bildung des umfangreichen Herdes der Eiterung in den weichen Texturen – adenoflegmona charakteristisch.

Die Symptome limfadenita

Kennzeichen limfadenita bei den Kindern und den Erwachsenen ist der starke Schmerz, der den Patienten erzwingt die Gliedmaße in einer bestimmten Lage zu halten. Beim Kranken wird die Körpertemperatur erhöht und es entsteht die Wassergeschwulst. Auf dem späten Stadium limfadenita kann sich die Schwappung und die Leukozytose entwickeln.

Die Speziese limfadenita

Limfadenit kommt es scharf, langdauernd, spezifisch und nicht spezifisch vor.

Hauptgrund limfadenita nicht spezifisch sind stafilokokki, die Streptokokken, seltener andere pyogene Mikroben und die Lebensmittel des Zerfalles der Texturen aus den primären Herden der Infektion. Die primären Herde sind die eiterigen Wunden, die Brandbeulen, die Furunkel, roschistyje die Entzündungen, die Thrombophlebitiden, die Ulcen trophicum, osteomijelity u.a. geraten die Mikroben und die Toxine in die Lymphenknoten kontakt-, gematogennymi und limfogennymi mit den Wegen. Auch können die Mikroben unmittelbar in den Lymphenknoten bei der Verwundung durchdringen. In diesem Fall ist limfadenit eine primäre Erkrankung.

Das Treffen der Mikroben in die Lymphenknoten provoziert den entzündlichen Prozess, in dessen Ergebnis gemorragitscheski, serosnyj, fibrinosnyj eiterig limfadenit entstehen kann. Wenn die Behandlung limfadenita nicht durchzuführen, kann die Krankheit zu den irreversibelen Prozessen – nekrosu, der Abszedierung, ichorosnomu dem Zerfall limfouslow bringen. Auf dem Anfangsstadium der Krankheit geschieht sluschtschiwanije des Endothels, die Erweiterung der Sinus und entsteht die Stauungsblutfülle.

Bei einfach limfadenitach erscheint die Entzündung aus dem Rahmen der Lymphenkapsel in der Regel nicht. Wenn die Erkrankung die destruktive Form hat, kann sich der entzündliche Prozess auf die umgebenden Texturen erstrecken.

Nespezifitscheski limfadenit kann scharf oder langdauernd sein.

Scharf nicht spezifisch limfadenit fängt mit der Kephalgie, der Lymphknotenschwellung, ihrer Kränklichkeit an. Auch verhalten sich zu den Symptomen limfadenita die Erhöhung der Körpertemperatur und das allgemeine Unwohlsein. Wenn der entzündliche Prozess nicht den geäusserten Charakter hat, so leidet der allgemeine Zustand der Patientinnen wenig. Es Wird die Kränklichkeit der Lymphenknoten, ihre Erhöhung in den Umfängen, die Induration bemerkt. Beim Fortschreiten der Erkrankung und dem Übergang des entzündlichen Prozesses in die destruktive Form steigern sich alle Symptome limfadenita. Die Schmerzen werden heftig, und die Haut über limfouslami giperemirowana.

Bei der Entwicklung adenoflegmony wird der allgemeine Zustand der Patienten heftig verschlimmert. Stark wird die Körpertemperatur, manchmal bis zu den kritischen Notizen erhöht, es entsteht die Tachykardie, den Schüttelfrost, die starke Schwäche, die Kephalgien.

Nespezifitscheski scharf limfadenit ist von der Entwicklung solcher Komplikationen, wie die Thrombophlebitis, den Vertrieb des eiterigen Prozesses auf klettschatotschnyje die Räume und die metastatischen Herde der Infektion (die Lymphenfisteln, septikopijemija) drohend.

Langdauernd nicht spezifisch limfadenit bei den Kindern und den Erwachsenen kann von scharf limfadenita geschehen oder, Untersuchung rezidiwirujuschtschich der entzündlichen Erkrankungen, solcher wie die langdauernde Gaumenmandelentzündung, das Mikrotrauma, die entzündlichen Prozesse in den Zähnen usw. In der Regel zu sein, langdauernd limfadenit geht in die eiterige Form äußerst selten über.

Zu den Symptomen limfadenita langdauernd nicht spezifisch verhalten sich: die Erhöhung und die Induration limfouslow, die eine lange Zeit vergrössert und malobolesnennymi bleiben. Manchmal entstehen solche Komplikationen, wie die Wassergeschwülste, limfostas, slonowost, die Verwirrung limfoobraschtschenija.

Die Gründe limfadenita spezifisch sind die Schwindsucht, die Syphilis, die Aktinomykose, die Pest und andere Erkrankungen vorzugsweise. So kann man, zum Beispiel, die Bronchiallymphknotentuberkulose bei den Kindern im Laufe der primären Schwindsucht am öftesten begegnen.

Auf den scharfen Stadien spezifisch limfadenita wird die starke Erhöhung der Körpertemperatur, die Erhöhung limfouslow bemerkt, die Symptome der Intoxikation des Organismus, ist die Prozesse in limfouslach entzündlich-nekrotitscheskije.

Die Diagnostik limfadenita

Für die Diagnostik der Erkrankung sieht der Arzt die allgemeine klinische Symptomatologie des Patienten und die anamnestischen Angaben.

Für die Diagnosepräzisierung dem Patienten punkzionnaja ist die Biopsie des Lymphenknotens vorgeführt. Für die besonders schweren Fälle möglich die Abtragung limfousla zwecks der feingeweblichen Forschung.

Die Behandlung limfadenita

Die Methode der Behandlung limfadenita scharf nicht spezifisch hängt von der Schwere des Prozesses ab. Auf den Anfangsstadien verwenden die vorzugsweise konservative Behandlung. Für das getroffene Organ ist die volle Ruhe, die uwtsch-Behandlung und die adäquate Behandlung des Herdes der Infektion (die Abfuhr des Abszesses, den termingemäßen Aufbruch der Abszesse und der Phlegmonen, den Aufbruch eiterig satekow) vorgeführt. Dem Patienten ernennen die Behandlung zu den Antibiotika. Eiterig limfadenity behandeln mit dem chirurgischen Weg vorzugsweise: öffnen adenoflegmony, die Abszesse, nehmen den Eiter aus, und die Wunden dränieren.

Die Behandlung limfadenita langdauernd nicht spezifisch ist auf die Liquidation der Haupterkrankung gerichtet, die limfadenit provoziert hat.

Spezifisch limfadenit behandeln je nach dem Charakter der Infektion limfouslow und der Ausgeprägtheit der tuberkulösen Veränderungen in den Organen. Wenn der Prozess den floriden Charakter hat, ernennen dem Patienten die Präparate der ersten Reihe: das Streptomyzin, tubasid in der Kombination mit etionamidom, PASK, pirasinamidom, protionamidom, etambutolom. Die Behandlung limfadenita spezifisch langdauernd (bis zu anderthalb Jahren). Bei dem geäusserten eiterigen Prozess dem Patienten ernennen antibiotikoterapiju.

Die Prophylaxe limfadenita

In erster Linie muss man sich für die Prophylaxe limfadenita bemühen, die Traumen, ergebnisreich zu vermeiden, mit ranewymi von den Infektionen und rational und rechtzeitig zu kämpfen, die eiterig-entzündlichen Erkrankungen zu behandeln.