Mertenil

Mertenil – ein synthetisches Medikament, das zur diätetischen Supplementierung bei der Behandlung von Hypercholesterinämie und kombinierten Dyslipidämien eingesetzt wird.

Der pharmakologische Effekt von Mertenil

Die floride Komponente Mertenila (rosuwastatin des Kalziums) bringt zur Senkung des Standes wie des allgemeinen Cholesterins, als auch des Cholesterins lipoproteinow der niedrigen Dichte. Selektiv seiend und wirkt vom kompetitiven Hemmstoff GMG-KoA-reduktasy (des Ferments – des Vorgängers des Cholesterins), rosuwastatin auf die Leber ein, wo die Synthese des Cholesterins und der Katabolismus lipoproteinow der niedrigen Dichte geschieht.

Die Wirkung von Mertenil zeigt sich nach einer Woche ab Beginn der Einnahme; die Therapie erreicht das Maximum nach einem Monat Anwendung.

Darreichungsform von Mertenil

Mertenil wird in Form bikonvexer runder Tabletten mit der Aufschrift «С33» angeboten, die 5 mg, 10 mg, 20 mg oder 40 mg Rosuvastatin (Kalziumsalz) enthalten.

Die Packung enthält 10 Tabletten in Blisterverpackungen.

Zu den Analoga von Mertenil gehören folgende Medikamente: Akorta, Krestor, Rosulip, Tewastor, Rosuvastatin, Roksera und Rosukard.

Zu den mechanistischen Analoga von Mertenil zählen die Tabletten Awestatin, Lipona, Sorstat, Tulip, Liprimar, Anwistat, Simlo, Lovastatin, Simwastol, Leskol, Simplakor, Atomaks, Sokor, Torwakard, Sowatin, Aktalipid, Kardiostatin, Lipoford, Wasator, Simwakard und Simvastatin sowie Cholwassim.

Anwendungshinweise zu Mertenil.

Die Ernennung von Mertenil erfolgt gemäß der Packungsbeilage als Supplement zur Diättherapie bei der Behandlung.

• Hypercholesterinämie und kombinierte Dyslipidämien in Fällen, in denen nicht-medikamentöse Methoden (z. B. Gewichtsreduktion, körperliche Aktivität) unzureichend wirksam sind.
• Gipertriglizeridemii des Typs IV nach Fredrikson.
• Familiäre homozygote Hypercholesterinämie.

Mertenil wird zusätzlich zur Verzögerung des Fortschreitens der Atherosklerose und als primäre Prophylaxe kardiovaskulärer Komplikationen wie Schlaganfall, Infarkt sowie arterieller Revasikularisation eingesetzt; dies gilt insbesondere bei älteren Personen (Männer ab 50 Jahren, Frauen ab 60 Jahre) ohne klinische Merkmale einer ischämischen Herzkrankheit.

Die Kontraindikationen

Mertenil ist kontraindiziert bei:

• Schwangeren und stillenden Frauen sowie bei Frauen im gebärfähigen Alter, die keine sichere Verhütungsmethode anwenden;
• Im Hintergrund einer Neigung zur Entwicklung myotoxischer Komplikationen;
• Bei Myopathien;
• In Kombination mit Ciclosporin und Fibraten;
• Im Hintergrund eines akuten Leberversagens;
• Im Hintergrund einer Hypersensibilität gegenüber den Komponenten (Wirkstoff oder Hilfsstoffe) des Arzneimittels sowie bei Unverträglichkeit gegenüber Laktose und einem Defizit an Lactase, oder bei Glukose-Galaktose-Malabsorption;
• Bei nachgewiesenen Funktionsstörungen der Nieren;
• In der Pädiatrie bis zum 18. Lebensjahr.

Auch sind nach der Instruktion die 40-Milligramm-Tabletten von Mertenil aufgrund dieses Hintergrunds kontraindiziert:

• bei Hypothyreose;
• bei Lebererkrankungen, die in der aktiven Phase verlaufen;
• bei übermäßigem Alkoholkonsum;
• bei persönlicher oder familiärer Anamnese von Muskelerkrankungen.

Bei Menschen asiatischer Rasse ist es ebenfalls nicht ratsam, diese Dosierung zu verschreiben.

Mit Vorsicht nach der Instruktion Mertenil verschreiben:

• bei schwerwiegenden Störungen metabolischer, endokriner oder elektrolitischer Art;
• bei dem Risiko einer Myopathie-Entwicklung;
• bei unkontrollierbarer Epilepsie;
• Im Vorfeld von Lebererkrankungen in der Anamnese;
• Bei Traumen;
• Der Mensch ist 65 Jahre alt;
• Im Vorfeld arterieller Hypotension;
• Im Vorfeld einer Sepsis;
• Bei umfangreichen chirurgischen Eingriffen.

Die Anwendung von Mertenil

Nach der Packungsbeilage kann Mertenil jederzeit eingenommen werden, jedoch ist es notwendig, während der Behandlung eine Diät mit einem niedrigen Cholesteringehalt einzuhalten.

Die Dosierung von Mertenil wird individuell je nach Therapieziel gewählt. Die Anfangsdosierung überschreitet üblicherweise nicht 5–10 Milligramm einmal täglich. Eine Korrektur ist erst nach einem Monat ab Behandlungsbeginn empfehlenswert.

Die Anwendung von Mertenil in der Dosierung von 40 Milligrammen sollte nur unter sorgfältiger ärztlicher Beobachtung erfolgen, da die Einnahme des Medikaments im Vorfeld begleitender Nierenerkrankungen die Entwicklung einer Proteinurie (vorzugsweise durch kanalikuläre Herkunft) provozieren kann.

Eine Korrektur der Tagesdosis wird bei älteren Patienten in der Regel nicht erforderlich. Bei Personen asiatischer Abstammung sowie bei Vorliegen einer genetischen Veranlagung für Myopathie sollte die Anfangsdosis von Mertenil 5 Milligramm nicht überschreiten; eine Anwendung des Medikaments in einer Dosis von 40 Milligrammen ist kontraindiziert.

Arzneimittelinteraktionen

Die gleichzeitige Einnahme von Mertenil mit Lipidsenkern (z. B. Gemfibrozil) führt zu einem Anstieg der Rosuvastatin-Konzentration im Blut.

Fenofibrat, Gemfibrozil und Nikotinsäure erhöhen bei gleichzeitiger Anwendung mit Mertenil das Risiko für die Entwicklung einer Myopathie; daher werden ähnliche Arzneimittelkombinationen nicht empfohlen. Zudem sollte Mertenil nicht gleichzeitig mit Proteasehemmern unter dem Hintergrund von HIV-Infektionen verschrieben werden.

Antazida in Suspension (enthaltend Magnesiumhydroxid und Aluminium) sowie Erythromycin führen zu einer Senkung der Konzentration des aktiven Bestandteils von Mertenil im Blutplasma; daher ist ein Intervall zwischen der Einnahme dieser Medikamente von mindestens zwei Stunden einzuhalten.

Nebenwirkungen von Mertenil

In der Regel, in die Besuchszeit Mertenila, nach den Rezensionen, können die kurzfristigen und gemässigt geäusserten Nebeneffekte entstehen. Bei der Anwendung Mertenila in den Tabletten werden die 5-20 Milligramme die Entwicklung der Zuckerkrankheit 2 Typen, der Übelkeit, des asthenischen Syndroms, des Schwindels, die Leibschmerzen, der Kephalgie, der Konstipation und mialgii meistens beobachtet. Etwas seltener werden während der durchgeführten Therapie von Mertenilom, nach den Rezensionen, die Blüte, die Reaktionen der erhöhten Sensibilität, das Hautjucken, die Pankreatitis, miopatija, das Nesselfieber und rabdomiolis beobachtet.

Die Häufigkeit und Schwere der Verstöße zeigt eine dosisabhängige Tendenz bei Leber- und Nierenfunktion. Nach klinischen Daten kann die tägliche Einnahme von 40 Milligramm Mertenil zur Entwicklung führen:

• Myalgie;
• Proteinurie (meistens von kanalikulärer Herkunft);
• Erhöhungen der Glukose- und Bilrubinkonzentrationen;
• Myopathien;
• Verletzung der Funktionstests der Schilddrüse.

Sehr selten treten unter Anwendung von Mertenil gemäß den Anweisungen Nebenwirkungen auf:

• Gelenkschmerzen;
• Periphere Ödeme;
• Gelbsucht;
• Durchfall;
• Hepatitis;
• Hämaturie;
• Gedächtnisverlust;
• Polyneuropathie
• Atemnot
• Husten

Im Falle von Muskelschwäche oder unerwarteten heftigen Schmerzen in den Muskeln, die Unwohlsein und Fieber begleiten, ist es notwendig, sich sofort an einen Arzt zu wenden und die Anwendung von Mertenil einzustellen oder die eingenommenen Dosen anzupassen.

Lagerungsbedingungen

Mertenil gehört zur Gruppe der lipidsenkenden Medikamente; die Haltbarkeitsdauer beträgt bei Einhaltung der Standardlagerungsbedingungen (bei einer Temperatur bis zu 30 Grad Celsius) maximal 24 Monate.