minirin

minirin – das Präparat mit wasopressinopodobnym vom Effekt, verwendet bei der Behandlung nessacharnogo.

Die Form der Ausgabe und der Bestand

minirin geben in den folgenden medikamentösen Formen aus:

• Die Tabletten: die Weißen, konvex, oval; auf einer Seite – des Risikos, auf anderem – die Aufschrift (je nach der Dosierung) «0,1» oder «0,2» (auf 30 Stücken in den Plastikflakons, nach 1 Flakon im Papppaket);
• Die Tabletten pod'jasytschnyje: rund, weiß; auf einer Seite – die Markierung in Form von 1, 2 oder 3 Tropfen (je nach der Dosierung des Aktionsstoffes auf 0,06/0,12/0,24 Milligrammen entsprechend) (auf 10 Stücken in blisterach, nach 1, 3 oder 10 blisterow im Papppaket).

In den Bestand 1 Tablette geht ein:

• Die geltende Substanz: desmopressin – 0,1 oder 0,2 Milligramme (in Form vom Acetat desmopressina);
• Die Hilfskomponenten: die Laktose, powidon, das Kartoffelamylum, stearat des Magnesiums.

In den Bestand 1 Tablette pod'jasytschnoj geht ein:

• Die geltende Substanz: desmopressin – 0,06, 0,12 oder 0,24 Milligramme (in Form vom Acetat desmopressina – 0,067, 0,135 oder 0,27 Milligramme entsprechend);
• Die Hilfskomponenten: die Gelatine – 12,5 Milligramme, mannitol – 10,25 Milligramme, das Zitronenacidum – bis zu rn 4,8.

Die Aussagen zur Anwendung

• Zentral nessacharnyj;
• Nächtlich poliurija (nokturija) bei den Erwachsenen (wie die symptomatische Behandlung);
• Die primäre nächtliche Enuresis bei den Kindern von 5 Jahren (für die Tabletten) oder 6 Jahre (für pod'jasytschnych der Tabletten).

Die Gegenanzeigen

Die Absoluten:

• Die Herzmangelhaftigkeit und andere Zustände, die die Anwendungen der medikamentösen Mittel mit motschegonnym vom Effekt fordern;
• giponatrijemija;
• Die renale Mangelhaftigkeit, die in der schweren und mittleren Stufe verläuft (bei der Klärfunktion des Kreatinins <50 ml in der Minute);
• Das Syndrom der unangemessenen Produktion des antidiuretischen Hormons (das Syndrom Parchona);
• polidipsija (psychogen oder gewohnheitsmäßig);
• Das Alter bis zu 6 Jahren (für die Tabletten pod'jasytschnych);
• Die Hypersensibilität zu den Komponenten des Präparates.

Relativ (die Bestimmung zu Minirina fordert die Vorsicht):

• Die renale Mangelhaftigkeit (bei der Klärfunktion des Kreatinins> 50 ml in der Minute);
• Fibros der Harnblase;
• Die Verstöße ist es des Gleichgewichts wasser-elektrolitnogo;
• Die potentielle Wahrscheinlichkeit der Erhöhung des intrakranialen Blutdrucks;
• Die Schwangerschaft;
• Das Alter bis zu 1 Jahr (für die Tabletten);
• Das Alter von 65 Jahren (wegen der hohen Wahrscheinlichkeit der Entwicklung der Nebeneffekte, einschließlich die Flüssigkeitsretention, giponatrijemiju; bei der Bestimmung des Präparates bis zum Anfang der Therapie, durch 3 Tage muss man nach dem Anfang seiner Aufnahme und bei jeder Erhöhung der Dosis die Kontrolle des Zustandes des Kranken durchführen und, den Stand des Natriums im Plasma des Blutes bestimmen).

Die Weise der Anwendung und die Dosierung

Der Arzt bestimmt das Schema der Aufnahme des Präparates individuell.

Das Verhältnis der Dosierungen zwischen den medikamentösen Formen Minirina (die Tablette – die Tablette pod'jasytschnyje):

• 0,1 Milligramme – 0,06 Milligramme;
• 0,2 Milligramme – 0,12 Milligramme;
• 0,4 Milligramme – 0,24 Milligramme.

Das Präparat wäre es wünschenswert, nach dem Essen (zu übernehmen um den Einfluss der Nahrung auf seine Resorption und die Effektivität zu vermeiden).

Je nach der medikamentösen Form Minirin übernehmen:

• Die Tabletten: peroral, sapiwaja vom Liquor;
• Die Tabletten pod'jasytschnyje: sublingwalno (sapiwat ist die Tabletten vom Liquor verboten).

Das empfohlene Regime des Dosierens (in den Dosen für die Tabletten):

• Zentral nessacharnyj (die Kinder und die Erwachsenen): die Anfangseinzeldosis – 0,1 Milligramme, die Vielfachheit der Aufnahme – 1-3 Male im Tag. Im Folgenden, je nach der Reaktion auf die durchgeführte Behandlung, ist die Durchführung der Korrektion der Dosis möglich. Meistens befindet sich die Tagesdosis in den Grenzen die 0,2-1,2 Milligramme; die optimale unterstützende Einzeldosis bildet 0,1-0,2 Milligramme mit der Vielfachheit der Aufnahme 1-3 Male im Tag;
• Die primäre nächtliche Enuresis: die Anfangsdosis – wird 0,2 Milligramme, empfohlen, das Präparat für die Nacht zu übernehmen. Bei der ungenügenden Effektivität ist die Erhöhung der Dosis in 2 Male möglich. Man muss die Aufnahme des Liquores zur Abendzeit beschränken. Die empfohlene Dauer des Kurses der ununterbrochenen Therapie – 3 Monate. Aufgrund der klinischen Befunde sein (nach der Aufhebung des Präparates im Laufe von 1 Woche) kann wird die Lösung über die Fortsetzung der Behandlung gefasst;
• Nächtlich poliurija (die Erwachsenen): die Anfangsdosis – wird 0,1 Milligramme, empfohlen, das Präparat für die Nacht zu übernehmen. Bei der ungenügenden Effektivität im Laufe von 1 Woche möglich die Erhöhung der Dosis in 2-4 Male (die Dosis vergrössern es kann nicht öfter, als 1 einmal pro Woche).

In die Besuchszeit Minirina muss man sich an die Gefahr der Flüssigkeitsretention im Organismus erinnern.

Wenn nach dem Monat der Therapie der adäquate klinische Effekt nicht beobachtet wird, wird die weitere Anwendung des Präparates nicht empfohlen.

Die nebensächlichen Effekte

Meistens werden die nebensächlichen Effekte für die Fälle beobachtet, wenn die Therapie ohne Beschränkung der Aufnahme des Liquores durchgeführt wird, was zum Entstehen der Flüssigkeitsretention und\oder giponatrijemii bringt. Die Verstöße können asymptomatisch verlaufen oder, von den untengenannten Merkmalen begleitet zu werden:

• Das Verdauungssystem: das Erbrechen, die Übelkeit, die Mundtrockenheit;
• Das zentrale und peripherische Nervensystem: der Schwindel, die Kephalgie; für die besonders schweren Fälle – die Konvulsion;
• Die Übrigen: die Erhöhung der Masse des Körpers, die peripherischen Wassergeschwülste.

Die besonderen Hinweise

Um die Entwicklung der nebensächlichen Effekte zu vermeiden, muss man bei den Patientinnen mit der primären nächtlichen Enuresis bis zu Minimum die Aufnahme des Liquores 1 Stunde vor und während 8 Stunden nach der Aufnahme Minirina obligatorisch beschränken.

Laut gegeben der klinischen Forschungen, meistens entstehen die nebensächlichen Effekte bei den bejahrten Patienten (im Alter von 65 Jahren).

Bei Vorhandensein von anderen zusätzlichen Gründen für die Flüssigkeitsretention und elektrolitnych der Verwirrungen wird die Anwendung Minirina nicht empfohlen.

Die Prophylaxe der Entwicklung giponatrijemii besteht in der Erhöhung der Frequenz der Bestimmung des Natriums im Plasma des Blutes, insbesondere bei der kombinierten Anwendung mit den medikamentösen Mitteln, die zum Erscheinen des Syndroms der unangemessenen Sekretion des antidiuretischen Hormons (einschließlich die selektiven Hemmstoffe des Serotonins, triziklitscheskije die Antidepressiva, karbamasepin, chlorpromasin), und nesteroidnymi von den antiphlogistischen Präparaten bringen.

Bei nikturii und\oder der Dysurie, scharf nederschanii des Urins, die Infektionen motschewywodjaschtschich der Wege, die Verdächtigung auf die Geschwulst der Prostata oder der Harnblase, das Vorhandensein dekompensirowannogo der Zuckerkrankheit und polidipsii die Diagnostik und die Therapie dieser Erkrankungen/Zustände muss man bis zum Anfang der Anwendung Minirina durchführen.

Wenn sich während der Behandlung die Systeminfektionen entwickeln, folgt das Fieber, die Gastroenteritis die Aufnahme des Präparates aufzuheben.

Die medikamentöse Zusammenwirkung

Bei der kombinierten Anwendung Minirina mit einigen Präparaten können die folgenden Effekte beobachtet werden:

• Loperamid (ist – und andere verzögernd peristaltiku die Präparate vermutlich): die bedeutsame Erhöhung des Standes desmopressina im Plasma, was zur Erhöhung des Risikos der Flüssigkeitsretention und der Entwicklung giponatrijemii bringt;
• Indometazin: die Verstärkung, aber nicht die Erhöhung der Wirkdauer Minirina;
• nesteroidnyje die antiphlogistischen Präparate: die Erhöhung des Risikos der Entwicklung der nebensächlichen Effekte;
• Norepinefrin, glibutid, das Lithium, tetraziklin: die Abschwächung des antidiuretischen Effektes Minirina;
• Die hypertensiven Präparate: die Verstärkung ihres Effektes;
• Karbamasepin, chlorpromasin, die selektiven Hemmstoffe des Serotonins, triziklitscheskije die Antidepressiva: die Entwicklung des Syndroms Parchona, die Verstärkung des antidiuretischen Effektes Minirina, die Erhöhung des Risikos giponatrijemii und der Flüssigkeitsretention;
• Dimetikon: die Verkleinerung der Absorption desmopressina.

Die Fristen und die Bedingungen der Aufbewahrung

Darin vom Licht, die trockene für die Kinder unzugängliche Stelle bei der Temperatur bis zu 25 °C zu bewahren.

Die Haltbarkeitsdauer:

• Die Tabletten – 2 Jahre;
• Die Tabletten pod'jasytschnyje – 4 Jahre.