Das Organ des Gehörs

Das Organ des Gehörs: Allgemeine Informationen

Das Organ des Gehörs beim Menschen ist ein paariges Organ, das für die Wahrnehmung akustischer Signale bestimmt ist und die Qualität der Orientierung in der Umwelt beeinflusst.

Akustische Signale werden über den Hörrezeptor wahrgenommen; dessen Haupteinheit sind die Phonorezeptoren. Die Informationen gelangen als Signale über den Hörnerv, der aus dem präaurikulären Nerv gebildet wird. Der Endpunkt der Signalübertragung und Ort ihrer Verarbeitung ist das knorpelige Segment des akustischen Analysators, das sich in der Großhirnrinde im Schläfenlappen befindet. Ausführlichere Informationen zur Struktur des Gehörorgans werden weiter unten vorgestellt.

Die Struktur des Gehörorgans

Das Gehörorgan beim Mensch besteht aus drei Abschnitten:

• Das äußere Ohr setzt sich zusammen aus der Ohrenmuschel, dem äußeren Gehörgang und dem Trommelfell. Die Ohrenmuschel besteht aus elastischem Knorpel, der von Haut überzogen ist, und weist eine komplexe Form auf. Meistens ist sie bewegungsunfähig; ihre Funktionen sind (im Vergleich zu Tieren) minimal. Die Länge des äußeren Gehörgangs beträgt zwischen 27 und 35 mm, der Durchmesser etwa 6 bis 8 mm. Seine Hauptaufgabe besteht darin, akustische Schwingungen zum Trommelfell weiterzuleiten. Schließlich ist das Trommelfell, das aus Bindegewebe gebildet wird, die äußere Wand des Mittelohrs und trennt dieses vom äußeren Ohr ab;
• Das Mittelohr befindet sich in der Paukenhöhle – einer Ausbuchtung im Schläfenbein. In der Paukenhöhle sind drei Gehörknochen vorhanden: der Hammer, der Amboss und das Steigbügel. Zudem verbindet die Eustachische Röhre durchschnittlich die Höhle des Mittelohrs mit dem Nasenrachenraum. Durch ihre Zusammenarbeit leiten die Gehörknochen akustische Schwingungen zum Innenohr weiter;
• Das Innenohr stellt ein labyrinthisches Gebilde dar, das sich im Schläfenbein befindet. Es gliedert sich in die Vorhörschwelle, drei halbkreisförmige Gänge und die Schnecke. Unmittelbar zum Organ des Gehörs gehört nur die Schnecke, während zwei weitere Elemente des Innenohrs – der Bereich des Gleichgewichtsorgans – dem Hörorgan zugeordnet sind. Die Schnecke erscheint als feiner Kegel, der spiralförmig gewunden ist. Über ihre gesamte Länge wird sie durch zwei Membranen in drei Gänge unterteilt: die Vorhörrinne (oberer Gang), der Schneckengang (mittlerer Gang) und die Trommelfellrinne (unterer Gang). Dabei sind die oberen und unteren Gänge mit dem speziellen Liquor Perilymph gefüllt, während der mittlere Gang von der Endolymphe ausgefüllt wird. Die Hauptmembran der Schnecke enthält das Corti-Organ – den Apparat, der Schallwellen wahrnimmt;
• Das Corti-Organ besteht aus mehreren Reihen von Haarzellen, die Rezeptorfunktionen erfüllen. Neben diesen Rezeptorzellen umfasst das Organ auch eine Deckmembran (Tunica basilaris), die über den Haarzellen liegt. In diesem Organ erfolgt die Umwandlung der Schwingungen des Liquors, die die Schnecke füllen, in nervöse Impulse. Schematisch lässt sich dieser Prozess wie folgt darstellen: Die akustischen Schwingungen werden vom Liquor, der die Schnecke ausfüllt, auf den Steigbügel übertragen; durch diesen beginnt die Membran mit den darauf befindlichen Haarzellen zu schwingen. Während der Schwingungen wird die Deckmembran beansprucht, was ihre Erregung bewirkt und damit die Bildung des nervösen Impulses zur Folge hat. Jede Haarzelle ist mit einem sensorischen Neuron verbunden; deren Gesamtheit bildet den Hörnerv.

Erkrankungen des Organes des Gehörs

Der Gehörschutz und die Prophylaxe der Erkrankungen sollten regelmäßigen Charakter tragen, da einige Krankheiten nicht nur Verwirrung des Gehörs und Orientierungsstörungen im Raum herbeiführen können, sondern auch das Gleichgewichtsempfinden beeinflussen. Zudem erschwert der recht komplexe Aufbau des Hörorgans sowie die gewisse Isoliertheit einzelner Abschnitte dessen Diagnostik und Behandlung häufig.

Die am weitesten verbreiteten Erkrankungen des Hörorgans lassen sich in vier bedingte Kategorien einteilen: entzündliche, nicht-entzündliche, traumatische und durch Pilzinfektionen verursachte;

• Zu den entzündlichen Ohrenkrankungen gehören vor allem Mittelohrentzündung (Otitis media), Labyrinthitis und Otosklerose, die nach übertragener Virus- oder Infektionskrankheit entstehen. Die Erscheinungsformen der Mittelohrentzündung äußern sich durch Eiterungen, Schmerzen und Juckreiz im Bereich des Gehörgangs; gelegentlich tritt auch eine Hörstörung auf. Bei fehlender termingemäßer Behandlung geht die Mittelohrentzündung häufig in einen chronischen Verlauf über oder führt zu Komplikationen. Die Mittelohrentzündung wird von Fieber, ausgeprägter Hörstörung und heftigen stechenden Schmerzen im Ohr begleitet. Das Auftreten eines Eiterflusses dient als Merkmal der Ohreiterung. Bei verspäteter Behandlung dieser Erkrankung ist die Wahrscheinlichkeit einer Trommelfellruptur groß. Schließlich kann eine Mittelohrentzündung des Innenohrs Schwindel, einen abrupten Hörverlust und die Unfähigkeit zur Blickfixierung hervorrufen; Komplikationen dieser Erkrankung können Labyrinthitis, Meningitis, Hirnabszess oder Blutinfektion sein;
• Zu den nicht-entzündlichen Ohrenkrankheiten zählt insbesondere die Otosklerose – eine erblich bedingte Knochenveränderung der Ohrenkapsel, die zu einem Hörverlust führt. Bei einer weiteren Ohrenkrankheit, der Meniere-Krankheit, nimmt das Volumen des Liquors in der Höhle des Innenohrs zu und übt Druck auf das Gleichgewichtsorgan aus. Die Merkmale dieser Krankheit sind Übelkeit, Erbrechen, Tinnitus und fortschreitender Hörverlust. Eine weitere Variante nicht-entzündlicher Erkrankungen ist die Neuritis des Vorhörs-Schneckennervs (Nervus vestibulocochlearis), die häufig zu Schwerhörigkeit führen kann. Für die Behandlung nicht-entzündlicher Ohrenkrankheiten werden meist chirurgische Methoden eingesetzt; daher ist ein termingemäßer und sorgfältiger Gehörschutz wichtig, um eine Verschlimmerung des Krankheitsverlaufs zu verhindern;
• Mykosen des Hörorgans entstehen in der Regel durch bedingt pathogene Pilze. Der Verlauf solcher Erkrankungen wird erschwert und kann häufig zur Sepsis führen. In einigen Fällen entwickeln sich Otomycosen in der postoperativen Phase oder nach Hautverletzungen u.a. Bei Mykosen äußern Patienten häufig Beschwerden wie Sekretion aus dem Ohr, anhaltendes Jucken und Tinnitus. Die Behandlung dieser Erkrankungen ist langwierig; jedoch führt das Vorhandensein von Pilzen im Ohr nicht immer zur Entwicklung einer klinischen Erkrankung. Eine adäquate Prophylaxe sowie der sorgfältige Umgang mit den Organen des Gehörs können die Entstehung der Krankheit verhindern;