First Aid for Bleeding

Da das Trauma auftritt, ist die Blutung entsprechend zu beachten; sie kann an jeder Stelle des Körpers und zu jedem Zeitpunkt geschehen. Jeder Erwachsene sollte wissen, wie man eine Blutung versorgt.

Arten von Blutungen und ihre Besonderheiten

Je nach Art des verletzten Gefäßes werden folgende Blutungsarten unterschieden:

• Arterielle Blutung
• Venöse Blutung
• Kapilläre Blutung

Zudem unterscheiden sich die Blutungen nach dem Ort der Verletzung. Am häufigsten werden Hände verletzt – Blutungen an den oberen Extremitäten sind die verbreitetste Art. Auf dem zweiten Platz stehen Beinverletzungen, auf dem dritten Nasenblutungen. Die gefährlichste Art sind Blutungen in den inneren Organen, da es schwierig ist, diese rechtzeitig zu erkennen und noch schwieriger, die Situation unter Kontrolle zu halten. Im Folgenden betrachten wir die Prinzipien der Erste Hilfe bei arteriellen, venösen, nasalen sowie inneren Blutungen.

Erste Hilfe bei arteriellen und venösen Blutungen

Viele erinnern sich undeutlich daran, dass die Erste-Hilfe-Maßnahmen bei arteriellen Blutungen das Auflegen eines Druckverbandes umfassen sollten, doch wenig wissen sie darüber, wie dies korrekt zu tun ist. Um die Erste Hilfe bei arteriellen Blutungen so zu leisten, dass keine weiteren Schäden entstehen? Sie erinnern sich: Bei Verletzungen großer Gefäße beträgt die Zeit bis zum Tod nur 3–5 Minuten. Der Algorithmus der Maßnahmen lautet folgendermaßen: Die Ärzte beugen den Arm oder das Bein. vor Das Auflegen eines Druckverbandes kann nicht weniger gefährlich sein als der Blutverlust; ein falsch angelegter Abschnürverband kann zur Gliedmaße-Amputation führen, was leider häufig vorkommt. Um die Erste Hilfe bei arteriellen Blutungen so zu leisten, dass keine weiteren Schäden entstehen? Sie erinnern sich: Bei Verletzungen großer Gefäße beträgt die Zeit bis zum Tod nur 3–5 Minuten. Der Algorithmus der Maßnahmen lautet folgendermaßen:

1. Und versuchen Sie auf keine andere Weise die Wunde auszuspülen; nehmen Sie kleine Splitter nicht heraus, die hineingeraten sind.
2. Legen Sie den Druckverband wie folgt an: Platzieren Sie unmittelbar auf die Wunde eine sterile Bindung oder ein sauberes Tuch mehrschichtig. Es ist wünschenswert, wenn das Verbandmaterial steril und griffbereit wäre; andernfalls verwenden Sie alles, was verfügbar ist. Darüber legen Sie noch eine Leiste aus einem sauberen Material. Verbinden Sie dann alles fest, wobei die Gliedmaßen höher als der Körperstand positioniert werden müssen. Wenn alles richtig gemacht wurde, sollte die Blutung aufhören.
3. Wenn nichts Griffbereites zur Verfügung steht, das als Verbandmaterial dienen könnte, können Sie versuchen, die Blutung durch maximales Beugen des Gelenks anzuhalten, das oberhalb der Wunde liegt.

Die Erste Hilfe bei Blutungen und Verwundungen mit Hilfe eines Druckverbandes. Greifen Sie zu dieser Methode, falls es nicht gelang, das Blut auf andere Weise zu stoppen. Beachten Sie Folgendes:

• Der Schlauch (oder ein beliebiges langes Stück Gummis, z. B. der Gummischlauch) wird 5–7 cm oberhalb der Wunde angelegt – jedoch nicht direkt auf die entkleidete Haut –, und das Gliedmaße wird damit umwickelt; dies ist beispielsweise am Ärmel oder an der Schiene möglich.
• Breiten Sie den Schlauch aus und legen Sie ihn in mehreren Windungen ohne Zwischenräume an. Die erste Windung sollte nicht allzu fest sein; jede nachfolgende Windung wird etwas fester angezogen. Das Merkmal eines korrekt angelegten Druckverbandes ist die Unterbrechung der Blutung.
• Der Schlauch darf nicht übermäßig fest angelegt werden, um eine Nervenverletzung zu vermeiden. Sollte durch den Schlauch starker Schmerz entstehen, müssen Sie den verletzten Bereich mit dem Finger drücken, den Schlauch abnehmen und dem Patienten Zeit zur Erholung von der Druckwirkung geben, bevor Sie ihn erneut anlegen.
• Es ist obligatorisch, die Zeit des Auferlegens des Schlauches festzulegen! Diese äußerst wichtige Maßnahme kann den Menschen vor einer dauerhaften Invalidität bewahren. Der Zeitpunkt des Anlegens des Druckverbandes sollte so gewählt werden, dass der Griff direkt auf die Haut oder das Kleidungsstück des Verletzten trifft. Die maximale Dauer für einen Abschnürverband beträgt im Sommer anderthalb bis zwei Stunden und im Winter eine Stunde. Innerhalb dieser Zeitspanne muss der Patient ins Krankenhaus gebracht werden; falls dies nicht möglich ist, sollte nach Ablauf der Zeit der Verband sehr vorsichtig und langsam gelöst werden, um dem Patienten die Möglichkeit zur Erholung zu geben, sofern keine erneute Blutung aufgetreten ist.

Die Erstversorgung bei einer Blutaderblutung erfolgt nach einem ähnlichen Algorithmus. Der wesentliche Unterschied besteht darin, dass das Drücken des Gefäßes (des Behälters) in diesem Fall tiefer als die Wunde erfolgen muss.

Erstversorgung bei Nasenbluten

In der Regel sind Nasenbluten nicht lebensgefährlich, obwohl sie sich bedrohlich anfühlen. Dennoch kann das Blutverlust erhebliche Folgen haben. Um dies zu verhindern, sollten folgende Maßnahmen ergriffen werden:

1. In die Nasenhöhle, aus der das Blut austritt, muss ein kleiner Pfropf aus Watte, einem Verband, einer Serviette oder einem Taschentuch eingeführt werden. Der Pfropf darf dabei nicht schmerzen.
2. Der Patient sollte gesetzt und leicht nach vorne gebeugt werden. Ein weit verbreiteter Fehler besteht darin, dass Menschen bei Nasenbluten auf den Rücken gelegt oder gezwungen werden, den Kopf zurückzuwerfen. Dies kann dazu führen, dass das Blut in die Rachenhinterwand abfließt;
3. Legen Sie auf die Nasenhöhle einen Kälteumschlag aus Kaltwasser oder einen anderen kalten Gegenstand.
4. Drücken Sie leicht mit den Fingern die Nasenflügel zusammen.

Die Erstversorgung bei einer inneren Blutung

Eine innere Blutung ist selbstständig und kompliziert zu erkennen. Ihr indirektes Zeichen nach einem eingetretenen Trauma sind die Verschlechterung des Allgemeinzustandes, Verletzungen der Hautdecken, das Auftreten von kaltem Schweiß sowie eine Verdunkelung in den Augen. Das Blut kann beim Erbrechen oder mit dem Stuhl ausgeschieden werden, ist jedoch nicht zwingend erforderlich. Wenn Sie diese Merkmale bemerkt haben, müssen Sie bei der Erstversorgung einer inneren Blutung Folgendes unternehmen:

• Bei einem Brusttrauma den Patienten in eine halb sitzende Position bringen.
• Die Zufuhr von frischer Luft sicherstellen.
• Kälte am Bauch oder am Brustkorb anlegen.
• Den Betroffenen von Trinken, Bewegen und Sprechen abhalten.
• Den Betroffenen unverzüglich in ein Krankenhaus bringen.

Dieser Schritt ist insbesondere bei Verletzungen innerer Organe entscheidend. Im Falle massiv krowopoteri ein Hauptpunkt der Erstversorgung bei der Blutung jeder Art wird die Zustellung des Betroffenen in die Klinik für die Erweisung der qualifizierten ärztlichen Hilfe.