Pregnil

Pregnil – das Präparat mit gonadotropnym vom Effekt.

Die Form der Ausgabe und der Bestand

Pregnil geben in Kondition liofilisata für die Vorbereitung der Lösung für die intramuskuläre und subkutane Einführung aus: der weißen Farbe; das Lösungsmittel – durchsichtig, farblos (in den farblosen Glasampullen nach 2 ml, auf 1 oder 3 Ampullen in umriss- jatschejkowych die Packungen oder die Schalen, nach 1 Packung oder der Schale im Papppaket im Satz mit dem Lösungsmittel (3 Ampullen)).

In den Bestand 1 Ampulle geht ein:

• Der Aktionsstoff: chorionitscheski menschlich gonadotropin (ChGtsch) – 500, 1500 oder 5000 ME (der internationalen Einheiten);
• Die Hilfskomponenten: mannitol, karmellosa des Natriums, das Hydrophosphat des Natriums, digidrofosfat des Natriums.

Das Lösungsmittel: 0,9 % die Lösung des Chlorids des Natriums – 1 ml.

Die Aussagen zur Anwendung

Für die Frauen:

• Die Unfruchtbarkeit, die vom Verstoß sosrewanija die Follikel oder anowuljazijej bedingt ist (für die Induktion owuljazii);
• Die Aufrechterhaltung der Phase des Gelbkörpers;
• Die Programme der kontrollierten Hyperstimulation der Eierstöcke (bei der Vorbereitung der Follikel auf die Punktion).

Für die Jungen und die Männer:

• gipogonadotropnyj gipogonadism;
• Kriptorchism, nicht verbunden mit der anatomischen Obstruktion;
• Die Hemmung der Geschlechtsreifung, die von der Mangelhaftigkeit gonadotropnoj die Funktionen der Hypophyse bedingt ist.

Die Gegenanzeigen

Die Absoluten:

• Die vorzeitige Geschlechtsreifung (bei den Jungen);
• Die bestimmten oder verdächtigten Geschwülste, abhängig von den sexuellen Hormonen (bei den Frauen – der Krebs des Eierstockes, der Krebs matki und der Krebs der Milchdrüse; bei den Männern – der Krebs der Prostata, der Krebs der Brustdrüse);
• Die fibröse Geschwulst matki, unvereinbar mit der Schwangerschaft (bei den Frauen);
• Die falsche Bildung der Geschlechtsorgane, die mit der Schwangerschaft unvereinbar ist (bei den Frauen);
• Die Schwangerschaft und die Periode der Milchabsonderung;
• Die Hypersensibilität zu den Komponenten des Präparates.

Relativ (Pregnil ernennen mit der Vorsicht):

• Die Frauen: die Risikofaktoren der Thrombose – der Hinweis in der persönlichen oder familiären Anamnese, die Thrombophilie, die schwere Verfettung (mit dem Index der Masse des Körpers> 30 ^kg/m2), was mit dem erhöhten Risiko der Entwicklung arteriell oder wenosnoj die Blutpfropfembolien zur Zeit oder nach der Behandlung gonadotropinami verbunden ist. Vor der Bestimmung des Präparates müssen solche Frauen die Vorteile der Therapie der extrakorporalen Befruchtung (EKO) und die möglichen Risiken bewerten. Es ist nötig zu berücksichtigen, dass an und für sich die Schwangerschaft vom erhöhten Risiko des Entstehens der Thrombose auch begleitet wird;
• Die Jungen und die Männer: die arterielle Hypertension, die latente oder offenbare Herzmangelhaftigkeit, der Verstoß der Nierenfunktion, die Migräne, die Epilepsie, einschließlich die Hinweise in der Anamnese auf diese Zustände (solche Patientinnen brauchen die strenge Arztkontrolle, da die Verschärfung der Krankheit oder der Rückfall bei der erhöhten Produktion der Androgene in einigen Fällen beobachtet werden können);
• Die Jungen: prepubertatnyj das Alter, da ChGtsch zum vorzeitigen Verschluss der Endstücke oder der vorzeitigen Geschlechtsreifung bringen kann. Bei der Bestimmung zu Pregnila muss man regelmäßig die Kontrolle der Entwicklung des Skelettes verwirklichen.

Die Weise der Anwendung und die Dosierung

Die Lösung Pregnila nach der Wiederherstellung (ist nötig es die Ergänzungen zu liofilisatu des Lösungsmittels) langsam subkutan oder intramuskulär einzuleiten.

Das empfohlene Regime des Dosierens für die Frauen:

• Die Unfruchtbarkeit, die vom Verstoß sosrewanija die Follikel oder anowuljazijej bedingt ist (für die Induktion owuljazii), die Vorbereitung der Follikel auf die Punktion in den Programmen der kontrollierten Hyperstimulation der Eierstöcke für den Abschluss der Behandlung von den Präparaten des follikelstimulierenden Hormons (FSG): 1 Injektion in der Dosis 5000-10 000 ME;
• Die Aufrechterhaltung der Phase des Gelbkörpers: zusätzlich 2-3 nochmalige Injektionen während 9 Tage nach owuljazii oder der Versetzung des Embryos (zum Beispiel, auf 3, 6 und 9 Tag nach der Induktion owuljazii) nach 1000-3000 ME.

Das empfohlene Regime des Dosierens für die Jungen und die Männer:

• gipogonadotropnyj gipogonadism: 2-3 Male in der Woche nach 1000-2000 ME. Bei der Unfruchtbarkeit Pregnil kann man mit dem zusätzlichen Präparat mit dem Inhalt follitropina (FSG) 2-3 Male in der Woche kombinieren. Die Dauer des therapeutischen Kurses, bei dem man irgendwelche Verbesserung spermatogenesa – nicht weniger als 3 Monate erwarten kann. Für die Dauer von der Anwendung Pregnila die Substitutionsbehandlung vom Testosteron muss man anhalten. Nach der Errungenschaft der Verbesserung spermatogenesa, in einigen Fällen zwecks seiner Aufrechterhaltung der genügend isolierten Anwendung ChGtsch;
• Die Hemmung der Geschlechtsreifung, die mit der Mangelhaftigkeit gonadotropnoj den Funktionen der Hypophyse verbunden ist: 2-3 Male in der Woche nach 1500 ME. Die Dauer des therapeutischen Kurses – gibt es 6 als Monate nicht;
• Kriptorchism, nicht verbunden mit der anatomischen Obstruktion: bis zu 2 Jahren – nach 250 ME, bis zu 6 Jahren – nach 500-1000 ME, von 6 Jahren – nach 1500 ME; die Vielfachheit der Einführung – 2 Male in der Woche. Die Dauer des therapeutischen Kurses – 6 Wochen. Es ist die Wiederholung des Kurses falls notwendig möglich.
• Das immunnaja System: für die seltenen Fälle – das Fieber oder die generalisierte Blüte;
• Die allgemeinen Verstöße und die Reaktionen an der Stelle der Einführung: der Schmerz, krowopodtek, die Rötung, das Jucken, die Anschwellung; in einigen Fällen – die allergischen Reaktionen in der Regel in Form von der Blüte und\oder des Schmerzes an der Stelle der Injektion.

Die nebensächlichen Effekte

Bei den Frauen:

• Das Verdauungssystem: das Syndrom der Hyperstimulation der Eierstöcke (SGJA) im gemässigten Ablauf in Form von die Leibschmerzen und der magen-enteralen Symptome (der Übelkeit und der Diarrhöe), SGJA im schweren Ablauf in Form von der Bauchwassersucht;
• Das Kardiovaskuläre System: für die seltenen Fälle – die Blutpfropfembolien, die mit der Therapie FSG/ChGtsch verbunden sind, die mit SGJA im schweren Ablauf in der Regel assoziiert sind;
• Das fertile System und die Milchdrüsen: die unerwünschte Hyperstimulation der Eierstöcke, SGJA in gemäßigt (in Form von der Kränklichkeit der Milchdrüsen, der kleinen oder mittleren Erhöhung der Eierstöcke und kist der Eierstöcke) oder schwer (in Form von groß, geneigt zum Bruch kist der Eierstöcke) den Ablauf;
• Andere (respiratorisch, mediastinalnyje und die Brustverstöße): die Komplikationen SGJA im schweren Ablauf in Form vom Hydrothorax.

Als Ergebnis der Forschung war die Entwicklung der Erhöhung der Masse des Körpers (SGJA im schweren Ablauf) auch bemerkt.

Bei den Jungen und den Männern:

• Der Metabolismus und eine Ernährung: in einzelnen Fällen bei der Einführung Pregnila in den hohen Dosen – die Hemmung des Natriums und des Wassers (ist – wegen der exzessiven Bildung der Androgene vermutlich);
• Das fertile System und die Brustdrüsen: die Gynäkomastie.

Die besonderen Hinweise

Während der Anwendung Pregnila muss man berücksichtigen:

• Bei den Frauen, die die fertilen Hilfstechnologien verwendeten, ist die Frequenz des Verlustes der Schwangerschaft höher, als in der gewöhnlichen Population;
• Die Frequenz des Erscheinens der angeborenen Laster der Entwicklung nach der Anwendung der fertilen Hilfstechnologien (WRT) kann etwas höher, als infolge der spontanen Konzeptionen (ist – wegen der Besonderheiten der Eltern (des mütterlichen Alters vermutlich, der Charakteristik des Spermas)) sein;
• Es existiert das erhöhte Risiko mnogoplodnoj der Schwangerschaft für die Fälle, wenn die Schwangerschaft nach der Induktion owuljazii von Pregnilom entstanden ist;
• Auf dem Hintergrund der Verstöße der Eileiter kann die Frequenz des Entstehens ersatz- beremennostej zunehmen. Für diese Fälle ist die frühe Durchführung jener Ultraschallbestätigung, dass die Schwangerschaft intrauterin wichtig;
• Man muss das Vorhandensein wnegonadnych unkontrollierbar endokrinopati (zum Beispiel, der Erkrankungen der Thyreoidea, der Hypophyse oder der Nebennieren) ausschließen.

Bei der Durchführung der kombinierten Therapie FSG/ChGtsch anlässlich der Unfruchtbarkeit, die anowuljazijej oder dem Verstoß sosrewanija der Follikel bedingt ist, kann die Anwendung des Präparates mit dem Inhalt FSG zur unerwünschten Hyperstimulation der Eierstöcke bringen. In diesem Zusammenhang muss man vor dem Anfang der Behandlung FSG, sowie regelmäßig im Laufe der Behandlung für die Einschätzung der Entwicklung der Follikel die Ultraschalluntersuchung durchführen und, den Stand estradiola bestimmen. Bei der Entwicklung der unerwünschten Hyperstimulation der Eierstöcke muss man sofort die Einführung des FSG-ENTHALTENDEN Präparates intermittieren, die Schwangerschaft zu vermeiden und, Pregnil aufzuheben. Insbesondere es ist in Bezug auf die Patientinnen mit polikistosnymi von den Eierstöcken wichtig.

Zu den klinischen Symptomen der gemässigten Schwere SGJA verhält sich die Kränklichkeit der Milchdrüsen, die magen-enteralen Verstöße (in Form von dem Schmerz, der Übelkeit, der Diarrhöe), die Erhöhung der Eierstöcke und kist der Eierstöcke von klein bis zur gemässigten Stufe. Auch gibt es die Mitteilungen über verbunden mit SGJA die kurzen Abweichungen der Ergebnisse der Teste der Funktion der Leber (über petschenotschnoj die Fehlleistung zeugt, die bei der Leberbiopsie von den morphologischen Veränderungen begleitet werden kann).

In einzelnen Fällen entsteht SGJA in der schweren Stufe, was eine Drohung das Leben sein kann. Zu den klinischen Symptomen verhalten sich: die Erhöhung der Masse, die Bauchwassersucht, groß, geneigt zum Bruch der Kyste der Eierstöcke.

Pregnil für die Senkung des Gewichts zu verwenden es ist nötig nicht. ChGtsch die Einflüsse auf den Appetit, leistet der Metabolismus und die Verteilung des Fettes nicht.

Die medikamentöse Zusammenwirkung

Man darf nicht die Zusammenwirkung Pregnila mit anderen medikamentösen Mitteln/Stoffen (ausschließen es ist nicht studiert).

Im Laufe der Therapie und während 10 Tage nach ihrer Unterbrechung kann das Präparat die Werte der Immunteste im Inhalt ChGtsch im Urin/Molke beeinflussen, was zu loschnopoloschitelnym den Ergebnissen des Testes in der Schwangerschaft bringen kann.

Die Fristen und die Bedingungen der Aufbewahrung

Darin vom Licht, die für die Kinder unzugängliche Stelle bei der Temperatur 2-15 °C zu bewahren.

Die Haltbarkeitsdauer – 3 Jahre.