Der Mastdarm stellt den terminalen (endständigen) Abschnitt des Verdauungstraktes dar. Er ist eine unmittelbare Fortsetzung des Dickdarms und unterscheidet sich von ihm sowohl nach dem Aufbau als auch nach den Funktionen.
Der Mastdarm befindet sich in der Höhle des kleinen Beckens. Seine Länge beim erwachsenen Menschen beträgt etwa 15 cm; er geht von der Afteröffnung (dem Anus), die auf der Haut des Enddarms gelegen ist, nach außen zu Ende.
Der Mastdarm besteht aus drei Schichten: Schleimhaut, Submukosa und Muskelschicht. Außen ist er ausreichend mit einer festen Bindegewebshülle abgedeckt. Zwischen der Muskelhülle und der Bindegewebsschicht befindet sich eine feine Fettschicht. Diese Schicht umgibt außer dem Mastdarm bei Frauen den Gebärmutterhals und bei Männern die Prostata sowie Samenblasen.
Etwas höher als die Afteröffnung bildet die Schleimhaut zahlreiche vertikale Falten – die kleinen Säulen Morgani. Zwischen diesen kleinen Säulen befinden sich die Falten, in die kleine Fäkalteilchen stehenbleiben können; Fremdkörper, die hier einlagern, können selbst Grund der Entwicklung eines entzündlichen Prozesses werden. Verstopfungen (Konstitutionen) können Entzündungen zum Auftreten auf der Oberfläche dieser Falten führen (Schwellung der gewöhnlichen Schleimhaut), was manchmal für Polypen des Mastdarms fälschlicherweise gehalten wird.
Im Mastdarm geschieht die Ansammlung und das Abbinden der Fäkalien vor dem Prozess der Defäkation. Diese Evakuationsfunktion wird in bedeutendem Maße vom Bewusstsein und dem Willen des Menschen kontrolliert.
Alle Pathologien des Mastdarms haben einen erheblichen Einfluss auf die Lebensqualität und den Lebensstandard einer Person. Daher widmet sich die moderne Medizin der Prophylaxe und Behandlung dieser Erkrankungen mit großer Aufmerksamkeit. Für die Diagnostik werden verschiedene instrumentelle und nicht-instrumentelle Methoden eingesetzt: physiologische, radiologische sowie labormedizinische Verfahren. Die informativste Methode ist jedoch die Koloskopie, die es ermöglicht, viele einschließlich Vorstufen des Darmkrebses frühzeitig zu erkennen.
Die häufigsten Erkrankungen des Mastdarms sind:
Für die Behandlung des Mastdarms sind Proktologen zuständig. Viele Erkrankungen werden konservativ behandelt; nur bei Therapieversagen wird ein chirurgischer Eingriff durchgeführt. Nach der Entfernung des Mastdarms entsteht eine künstliche Afteröffnung (Kolonostomie) oder, wenn der Zustand des Patienten es zulässt, werden rekonstruktive Operationen durchgeführt (durch Bildung eines künstlichen Mastdarms aus dem Bereich des Dickdarms).
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