Prolaktinoma
Die allgemeine Charakteristik der Erkrankung
Prolaktinoma ist eine Abart der benignen Geschwulst der Hypophyse. Prolaktinomy der bösartigen Ätiologie treffen sich außerordentlich selten. Prolaktinoma ruft die Erhöhung der Umfänge der Hypophyse und die Erhöhung der Leistung des Hormons prolaktina im Organismus (von hier aus und den Namen der Erkrankung) herbei. 
Prolaktinoma – einer der am meisten verbreiteten Typen der Geschwülste. Die postume Obduktion des Gehirns hat zugelassen, das Vorhandensein prolaktinomy der Hypophyse bei 25 % die Patienten an den Tag zu bringen. Im Viertel der Fälle bei Lebzeiten benahm sich die Geschwulst nicht aggressiv beeinflusste die Sekretion der Hormone nicht. Noch waren in 40 % der Fälle wegen der kleinen Umfänge der Geschwulst die Symptome prolaktinomy nicht geäußert. Gewöhnlich übertrat der Umfang dieser Geschwülste 3мм nicht.
Und nur war bei bleibend 35 % der Menschen mit enthüllt prolaktinomoj der Hypophyse für die Erkrankung die schnelle Größe der Geschwulst und die ungestüme Erhöhung der Umfänge der Hypophyse charakteristisch. Die Gründe, die in einigen Fällen die Aggressivität prolaktinomy die Hypophyse provozieren, der Medizin bis jetzt sind nicht bekannt.
Die Symptome prolaktinomy
In der Norm nimmt der Stand prolaktina im Organismus der Frau während der Schwangerschaft und der Frauenmilchernährung zu. Gerade hängt von diesem Hormon die Qualität der Milchabsonderung ab.
Bei der pathologischen Supersekretion prolaktina, herbeigerufen von der Größe prolaktinomy der Hypophyse, bei der Frau entwickelt sich giperprolaktinemija.
Unter den Symptomen prolaktinomy nennen die Verstöße des Menstruationszyklus. Bei den Patientinnen mit prolaktinomoj der Hypophyse sind möglich:
- oligomenoreja (die kleine Dauer menstrualnogo die Blutungen).
- opsomenoreja (die seltenen Menstruationen mit dem Zyklus 35 Tage und mehr),
- Sowie die Amenorrhoe (die Abwesenheit der Menstruationen).
Die Verstöße des Menstruationszyklus bei prolaktinome der Hypophyse sind von den Pathologien der Leistung ljuteinisirujuschtschego und follikulostimulirujuschtschego der Hormone provoziert, die vom hohen Stand prolaktina im Organismus herbeigerufen sind.
Noch ein wichtiges Symptom prolaktinomy bei den Frauen – die Galaktorrhoe oder die Absonderung der Milch aus den Brustdrüsen. Diese Erscheinung entwickelt sich infolge des physischen physiologischen Effektes: es wird der Stand prolaktina erhöht, und die Brust der Frau bereitet sich auf die Milchabsonderung vor. Die Galaktorrhoe bringt zur Geschwulstlehre der Milchdrüsen nicht, aber erhöht das Risiko der Entwicklung mastopatii (des gutartigen Wucherns der Texturen der Brust).
Die Patientinnen mit prolaktinomoj der Hypophyse auch beklagen sich die Kephalgie nicht selten. Dieses Symptom prolaktinomy verbinden mit den Verstößen der Hormonbalance im Organismus der Frau.
Bei den Männern auf die Symptome prolaktinomy bringen die Gynäkomastie (die Erhöhung der Umfänge der Brustdrüsen). Prolaktin unterdrückt die Leistung des Männerhormons des Testosterons. Deshalb noch als ein helles Symptom prolaktinomy tritt die Senkung der Libido, bis zur Entwicklung der Impotenz auf. Prolaktinoma der Hypophyse bei den Männern kann zur Unfruchtbarkeit auch bringen, und die besonders grossen Geschwülste rufen die Probleme mit der Sehkraft herbei.
Bei den Patienten des Männergeschlechtes treffen sich prolaktinomy der grossen Umfänge öfter. Bei der Mehrheit der Frauen wird das Mikrohypophysenadenom diagnostiziert.
Die Diagnostik prolaktinomy
Den Stand prolaktina im Organismus bestimmen es kann aufgrund der Analysen des Blutes. Die Visualisierung prolaktinomy der Hypophyse geschieht mit Hilfe der kontrastreichen magnetisch-Resonanztomographie. Bei den Geschwülsten der grossen Umfänge die qualitativeren Umrisse prolaktinomy lässt zu, komjuterno-tomografitscheskoje das Scannen des Gehirns zu bekommen.
Die Behandlung prolaktinomy
Die Behandlung prolaktinomy kann konservativ und chirurgisch sein. Bei den kleinen Umfängen der Geschwulst fängt die Behandlung prolaktinomy mit der konservativen Therapie an. Zu den Präparaten, die die Sekretion prolaktina verringern, bringen: Parlodel, Lewodop, Lisurid, Peritol, Lergotril usw. die Konservative Behandlung prolaktinomy der kleinen Umfänge ergebnisreich in 85 % der Fälle.
Bei der nicht effektiven Behandlung prolaktinomy von den konservativen Methoden wird die Durchführung der radialen Bestrahlung und die nachfolgende mikrochirurgische Geschwulstabtragung der Hypophyse empfohlen. Die Ergebnisse der operativen Behandlung prolaktinomy gewöhnlich die Guten. Schon durch 2-3 Monate kommt nach der Geschwulstabtragung der Stand prolaktina zur Norm. Bei den Frauen zu dieser Zeit wird der Menstruationszyklus wieder hergestellt, bei den Männern wird die Libido erhöht und verbessert sich die Qualität der Erektion.
In Großbritannien gibt es das Gesetz, laut dem der Chirurg verzichten kann dem Patienten eine Operation zu machen, wenn er raucht oder hat das Übergewicht. Der Mensch soll auf die schädlichen Gewohnheiten auch dann möglich verzichten, ihm wird die operative Intervention nicht gefordert.
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