Die Salmonellose

Die Salmonellose ist eine Seuche, die sich von verschiedenen Speziesen der Bakterien des Geschlechtes Salmonella meldet. Die Salmonellose unterscheidet sich durch die Mannigfaltigkeit der klinischen Erscheinungsformen und kann wie asymptomatisch, als auch schwerst septitscheskije die Formen haben. Meistens bringt die Salmonellose bei den Kindern und den Erwachsenen zur Infektion der Organe des Verdauungstraktes, die toxisch und degidratazionnym vom Schock nicht selten erschwert werden.

Zur Zeit ist es den Forscher mehr 2000 serotipow salmonell bekannt. Hauptsächlich sind die Quellen der Salmonellose die häuslichen Vögel und die Tiere, jedoch kann als Träger und der Mensch auftreten. Meistens entwickelt sich die Salmonellose, dessen Symptome nach dem Verbrauch der verseuchten Nahrung gezeigt werden, infolge der falschen kulinarischen Bearbeitung der Lebensmittel. In die besondere Risikogruppe geraten: das Fleisch der Säugetiere und der Vögel, der Fisch, das Ei, die Milch, den Quark, die saure Sahne. Sich von der Salmonellose anstecken es kann und beim Verbrauch des minderwertigen Wassers aus den offenen Wasserbecken oder der städtischen Wasserleitung.

Beim Treffen in den Organismus salmonelly überwinden die Schutzbarrieren des Magens schnell und dringen sich in die Schleimhaut des Dünndarmes ein. Dabei wird ihre Tätigkeit von der intensiven Absonderung der Toxine begleitet, die die Hauptmerkmale der Salmonellose bedingen.

Die Symptome der Salmonellose, die Formen und das Krankenbild der Erkrankung

Die Inkubationsperiode der Infektion schwingt sich von etwas Stunden bis zu 2-3 Tagen. Es ist die Entwicklung der nosokomialen Ausbrüche möglich, wenn die Krankheit mit dem Haushaltsweg übergeben wird. In diesem Fall werden die Symptome der Salmonellose gewöhnlich durch 3-8 Tage gezeigt. Kurz betrachten wir die klinischen Hauptformen der Erkrankung von der Salmonellose.

Die gastrointestinalnaja Form – ist am meisten verbreitet und wird bei 96-98 % der Patienten diagnostiziert, die sich an die medizinischen Institutionen mit der Verdächtigung auf die Salmonellose wenden. Die Folgen des gegebenen Typs der Infektion hängen von der Schwere der Erkrankung und der Ausgeprägtheit der klinischen Symptome der Salmonellose ab, zu deren Zahl sich verhalten:

• Die allgemeine Süßigkeit;
• Die Kephalgie;
• Die Erhöhung der Körpertemperatur bis zu 40 Grad und mehr;
• Die Übelkeit, das Erbrechen;
• Die Schmerzen in pupotschnoj die Gebiete;
• Die Verwirrungen des Stuhles.

Die Symptome der Salmonellose, die von den Veränderungen seitens des Gastrointestinaltraktes zeugen, werden durch 2-3 Tage vom Anfang der Erkrankung gezeigt. In den ersten Tagen fühlt der Patientin nur die kleine Intoxikation und das Fieber. Bei der leichten Form der Salmonellose sind die Symptome ziemlich schwach geäußert, und der Patient empfindet die unangenehmen Folgen der Infektion tatsächlich nicht. Ganz anderes Bild wird für jene Fälle beobachtet, wenn sich schwer gastrointestinalnyj die Salmonellose entwickelt, dessen Behandlung nur unter den Bedingungen des Krankenhauses durchgeführt wird. Bei solcher Form der Salmonellose leiden die Patientinnen von:

• Der hohen Temperatur und des Fiebers, das mehr der 5 Tage dauert;
• Der geäusserten Intoxikation;
• Des fötiden, wässerigen Stuhles (10 einmal pro Tag und mehr), manchmal mit der Beimischung des Schleimes;
• Der Hautbläuung;
• Des bedeutenden Fallens des arteriellen Blutdruckes;
• Die Tachykardien;
• Die Hepatomegalien und die Milzen;
• Der Veränderungen seitens der Nieren (die Albuminurie, oligurija, den hohen Inhalt des Stickstoffes;
• Der scharfen renalen Mangelhaftigkeit.

Beim Fehlen der Behandlung bringt die Salmonellose bei den Kindern und den Erwachsenen zu den bedeutenden Verstößen des Wasser-Mineralstoffwechsels, der Entwässerung II-III der Stufe. In solchem Zustand bei den Patientinnen werden die Konvulsionen, die Hauttrockenheit, die Zyanose, die Aphonie beobachtet. Nicht selten erreicht der Verlust des Liquores 10-12 % die Masse des Körpers, was die zahlreichen Verstöße in der Arbeit der Hauptsysteme des Organismus herbeiruft. Die häufigste klinische Variante gastrointestinalnoj die Formen – gastroenteritscheski die Salmonellose, dessen Folgen in Form von den destruktiven Veränderungen des Dickdarmes und der Kolitiden gezeigt werden.

Die tifopodobnaja Form der Salmonellose – fängt scharf an, wird von den Darmverwirrungen schon in den ersten Tagen nach dem Anfang der Erkrankung gezeigt, jedoch gehen durch etwas Tage die Darmfehlleistungen. Nichtsdestoweniger, die Temperatur des Kranken bleibt stabil hoch. Auch werden bei den Patienten beobachtet: die Apathie, die Hemmung, die Blässe der Hautdecken, gerpetitscheskaja und roseolesnaja die Blüte. In einigen Fällen bringt tifopodobnyj die Salmonellose zur Bradykardie, der Senkung des arteriellen Blutdrucks, prigluscheniju der Herztöne. Die Merkmale der Salmonellose, die von der Infektion der Leber und die Milzen zeugen, werden zu Ende der 1. Woche gezeigt.

Die Septitscheski Salmonellose – sind die Symptome der vorliegenden Form sehr stark geäußert und stellen die Gefahr für das Leben des Patienten vor. Die Erkrankung fängt mit dem starken Fieber an, und im Folgenden wird der Zustand der Patientinnen ständig verschlimmert. Bei den Patienten werden die folgenden Merkmale der Salmonellose gezeigt:

• Die reichliche Schweißabsonderung;
• Die bedeutenden eintägigen Schwingungen der Körpertemperatur;
• Der starke Schüttelfrost;
• Die Bildung der Eiterherde im stütz-motorischen Apparat;
• Die Endokarditis und die Aortitiden mit der nachfolgenden Entwicklung der Aneurysma;
• Die Gaumenmandelentzündungen, das Erscheinen der cholezisto-Cholangitiden.

Die Septitscheski Form bringt und zu anderen ernsten Folgen: der Meningitis (meistens wird so die Salmonellose bei den Kindern gezeigt), dem Leberabszess, der Verseuchung der Eierstöcke, dem Abszess jagoditschnoj die Gebiete. Die Erkrankungen wird mit dem langdauernden Ablauf charakterisiert und kann letal zu Ende gehen, deshalb bei beliebigen Verdächtigungen auf die Salmonellose, die Behandlung ist nötig es so bald wie möglich nach der obligatorischen Beratungsstelle mit den Experten der medizinischen Institutionen zu beginnen.

Die Prophylaxe und die Behandlung der Salmonellose

Den Patientinnen mit den schweren und mittler-schweren Formen der Salmonellose ist die Anstaltsbehandlung vorgeführt. Zu ihm ernennen die Präparate des Kalziums (laktat, gljukonat, glizerofosfat), nesteroidnyje die antiphlogistischen Mittel. Für die Aufzucht der Toxine sollen die Patienten die Präparate aufgrund der Zellulose und attapulgita, proteolititscheskije die Fermente, die Zytolaufdecken übernehmen. Für die Vernichtung der Erreger werden die Antibiotika verwendet: nitrofuranowyje die Mittel und chinoliny - beim leichten Ablauf; ftorchinolony, ofloksazin, ziprofloksazin, zefalosporiny – beim schweren Ablauf.

Für die Beschleunigung der Behandlung der Salmonellose und der Errungenschaft der besten Ergebnisse den Patienten werden ernannt: die strenge Diät, die Kurse der Biopräparate, die Vitaminkur, strickend, verhüllend und wetrogonnyje die Präparate. Wir werden auch bemerken, dass die Salmonellose, dessen Behandlung richtig durchgeführt wurde, zu den schweren Folgen nicht bringt, deshalb beim Erscheinen beliebiger unangenehmer Symptome sollen Sie sich zum Arzt für die Durchführung der Analysen und der Errichtung der genauen Diagnose sofort wenden.

Die Prophylaxe der Salmonellose ist auf die Warnung des Vertriebes der Erreger unter den Haustieren und den Vögeln, die Beachtung des sanitären Regimes auf den Unternehmen der Gemeinschaftsverpflegung und der Nahrungsmittelindustrie, die richtige thermische Bearbeitung der Lebensmittel vor ihrem Verbrauch in die Nahrung gerichtet.