Scharlach

Die erste offizielle Erwähnung des Scharlaches ist auf mehr als vier Jahrhunderte zurückdatiert. Der Name der Krankheit stammt aus dem Lateinischen und bezeichnet wörtlich „hellrot", was offensichtlich auf das auffälligste Symptom des Scharlaches – die charakteristische rote Blüte – verweist.

Das wahrscheinlichste Alter der Patienten liegt zwischen zwei und sieben Jahren. Bei Kindern unter zwei Jahren tritt der Scharlach äußerst selten auf, da der Kinderorganismus vor der Infektion durch die Abwehrstoffe der Mutter noch geschützt ist. Auch bei Erwachsenen kommen seltene Fälle einer Erkrankung an Scharlach vor. Es ist zu beachten, dass im Vergleich zu anderen Kinderkrankheiten, die im Erwachsenenalter in der Regel schwer verlaufen, der Scharlach relativ leicht verläuft.

In der vorschulischen Altersgruppe (nach Kontakt mit dem Virusüberträger) beträgt die Wahrscheinlichkeit einer Scharlachinfektion bei Kindern mehr als 40 Prozent. Zur besonderen Risikogruppe gehören Kinder mit geschwächter Immunität, an allergischen Erkrankungen Leidende sowie solche, die sich langfristig in einer Situation erhöhten Stresses befinden. Die Symptome des Scharlaches bei Kindern dieser Gruppe sind ausgeprägter, und der Krankheitsverlauf ist deutlich schwerer.

Ursachen des Scharlachs

Der Erreger des Scharlaches (eine spezielle Streptokokken-Infektion) wird über die Atemwege beim Kontakt zwischen Menschen durch den Luft-Tröpfchenweg übertragen. Eine Übertragung des Virus im direkten Kontakt (durch infizierte Nahrung, Spielzeug oder Gegenstände u. ä.) ist ebenfalls möglich. Die Ansteckung mit Scharlach bei Erwachsenen erfolgt meist über das Blut, wenn der Krankheitserreger durch kleine Wunden und Risse in der Haut ins Blut eindringt.

Symptome des Scharlachs

Um den Zeitpunkt für den Beginn der Behandlung nicht zu verpassen, müssen die Erscheinungsformen der Krankheit aufmerksam beobachtet werden, um sie rechtzeitig von anderen Virusinfektionen zu unterscheiden.

Meistens schreitet der Scharlach ungestüm fort; die Regel ist, dass alle wahrscheinlichen Symptome der Krankheit bereits in den ersten Tagen beobachtet werden können.

Die frühesten Symptome des Scharlachs bei Kindern sind Fieber (die Körpertemperatur steigt auf 38–40 °C) und Schluckbeschwerden. Das Kind wird bewegungsarm und matt, klagt über Jucken im ganzen Körper und verzichtet auf die Nahrungsaufnahme. Selten treten als Begleiterscheinungen Erbrechen und mehrfacher flüssiger Stuhl auf.

Oft erscheinen gegen Ende des ersten oder manchmal zweiten Krankheitstages auf den Hautdecken der Brust und des Halses rote Punkte. Das Exanthem breitet sich rasch über den ganzen Körper aus. Die charakteristische Infektion des Dreiecks zwischen Nase und Mund zeigt sich durch stark abgehobene, deutlich umrissene Grenzen vor dem Hintergrund. Die Effloreszenzen befinden sich nach dem Körper auf den lateralen Rumpfoberflächen und in den physiologischen Falten.

Das Exanthem verursacht beim Scharlach bei Kindern unerträgliches Jucken; die Hautdecken fühlen sich heiß und trocken an. Nach etwa einer Woche folgt eine starke Häutung, die von der Fußsohle und den Handflächen als ganze Schichten abfällt. Die Haut des Kranken kehrt erst nach zwei bis drei Wochen zum normalen Zustand zurück.

Noch ein offenbares Symptom des Scharlachs beim Kind, das man nicht nicht bemerken darf, ist das Aussehen der Oberfläche der Zunge. Gleich am Anfang der Krankheit ist die Zunge mit der dicken Schicht des weißlichen-graubraunen Überfalles abgedeckt, die durch etwas Tage verlorengeht und öffnet die helle-himbeerfarbene Oberfläche.

Der Scharlach wird in allen Fällen von einer Gaumenmandelentzündung begleitet, da beide Erkrankungen denselben Infektionserreger haben.

Die Spezies des Scharlachs

Der Scharlach kann in fünf verschiedenen Verlaufsformen auftreten:

– Die leichte Form

– Die mittelschwere Form

– Die schwere Form

- Der gewaschene

- Der hypertoxische

Zwei letzte Spezies ohne termingemäße Behandlung des Scharlachs stellen eine reale Lebensgefahr für den Patienten dar. Die Gefahr besteht nicht im Scharlach selbst, sondern in den schweren Komplikationen, die er nach sich zieht.

Komplikationen des Scharlachs

Das Wesen der Erkrankung am Scharlach liegt darin, dass der Streptokokkus, der die Ursache der Verseuchung darstellt, fähig ist, nicht nur die Käfige des menschlichen Organismus zu zerstören, sondern auch unter sie geschickt „maskiert" wird. Durch solches Verhalten macht das Virus das Immunsystem arbeitsunfähig; es beginnt zusammen mit dem in den Organismus eindringenden Aggressor, die eigenen Zellstrukturen florid zu zerstören.

Zu den häufigsten Komplikationen, die unmittelbar während des Verlaufs des Scharlachs entstehen, zählen Infektionen des Blut- und des Nervensystems. Weiterhin sind in der Liste der Komplikationen Ohrenentzündungen, Pharyngitis sowie Sinusitiden enthalten. Wesentlich seltener betroffen sind Nieren, Herz und Leber.

Schwere und tödlich gefährliche Komplikationen entstehen nach der Genesung des Patienten vom Scharlach. Zu diesen Komplikationen zählen unter anderem die Infektion der Herzklappen, des Gehirns, der Nieren sowie der Gelenke usw.

Das Entstehen schwerer Komplikationen ist direkt mit dem Verstoß gegen die empfohlene Behandlung des Scharlachs oder mit einer falsch gewählten Taktik bei der Führung des Kranken im Verlauf der Krankheit verbunden.

Die Behandlung des Scharlachs

Bei der Erkrankung, die in der leichten Form verläuft, dem Kranken ist es erlaubt, die Behandlung vom Scharlach in den häuslichen Bedingungen (bei der Möglichkeit der Beachtung der strengen Isolierung von den übrigen Familienangehörigen) zu gehen.

Eine obligatorische Regel für eine erfolgreiche Behandlung des Scharlachs in jeder Form ist die Beachtung aller vom Arzt vorgeschriebenen Empfehlungen. Gerade dieser Hauptfaktor ermöglicht nicht nur kurze Heilungsfristen, sondern auch die Vermeidung schwerer Komplikationen im weiteren Verlauf.