Suprax

Suprax: Ein halbsynthetisches Cephalosporin-Antibiotikum für die orale Einnahme.

Der pharmakologische Effekt von Supraks

Suprax ist ein halbsynthetisches Cephalosporin-Antibiotikum der dritten Generation. Es basiert auf Ceftixim und verfügt über ein breites Wirkspektrum. Der bakterizide Wirkmechanismus des Präparats erfolgt durch die Hemmung der Synthese der Hauptkomponente der Bakterienzellwand. Im Gegensatz zu den vorhergehenden Generationen ist Suprax gegenüber Beta-Laktamasen (Enzymen, die Antibiotika zerstören und damit deren Wirkung aufheben) stabil.

Gemäß dem Anwendungsprotokoll hemmt Supraks grampositive Bakterien (verschiedene Streptokokken) und gramnegative Bakterien (Gonokokken sowie Enterobakterien wie Klebsiella, Proteus, Salmonellen, Shigellen, Serratia und Citrobacter). Dem Präparat gegenüber sind jedoch Pyocyaneusbakterien, die Mehrheit der Staphylokokken-Spezies sowie Enterobakterien und Listerien resistent.

Die Bioverfügbarkeit des Antibiotikums beträgt 40–50 %. Im Gegensatz zu anderen oralen Cephalosporinen verringert die Nahrungsaufnahme diese nicht, sondern verlängert lediglich die Zeit bis zum Erreichen der maximalen Plasmaspiegel leicht. Unter allen vorhergehenden Generationen von Analoga zur oralen Anwendung weist Suprax die längste Halbwertszeit auf; dank dieser Eigenschaft kann es einmal täglich eingenommen werden, was insbesondere für kleine Kinder sehr praktisch ist.

Das Medikament Suprax dringt in den Infektionsherd ein – in das Mittelohr, die Nasennebenhöhlen, die Mandeln sowie die Gallenwege.

Über den Harn werden etwa 50 % des unveränderten Präparats ausgeschieden; dies hat sich als hochwirksam bei der Behandlung von Harnwegsinfektionen erwiesen. Daneben werden weitere 10 % über die Galle eliminiert.

Bei gleichzeitiger Einnahme mit Diuretika wird die Ausscheidung des Medikaments verzögert; im Blut bleibt es länger in hoher Konzentration.

Im Vergleich zu anderen Präparaten übt Supraks einen geringeren hemmenden Einfluss auf die Darmflora aus.

Darreichungsformen

Supraks ist in zwei Formen zur oralen Anwendung verfügbar: für Erwachsene (Kapseln mit 400 mg) und für Kinder (Granulat zur Herstellung einer Suspension von 100 mg/5 ml mit Erdbeergeschmack).

Anwendungsgebiete

Das Präparat ist gemäß den Anweisungen zur Behandlung bakterieller Infektionen der oberen Atemwege, des Ohren-Nasen-Rachenraums sowie der Harnwege indiziert. Zudem wird es bei akuten und chronischen Bronchitiden und Pneumonien eingesetzt; in der pädiatrischen Praxis liegen positive Erfahrungen mit Supraks vor.

Kontraindikationen

Das Antibiotikum ist kontraindiziert bei Niereninsuffizienz, allergischen Reaktionen auf das Präparat oder andere Beta-Lactam-Antibiotika (Cephalosporine und Penicilline), während der Stillzeit sowie bei Kindern bis zum sechsten Lebensmonat.

Die Anwendung von Supraks ist bei schwerer Niereninsuffizienz und bei älteren Patienten nur unter sorgfältiger Abwägung des Nutzen-Risiko-Verhältnisses indiziert.

Anwendungshinweise

Das Präparat wird einmal täglich eingenommen. Vor der Behandlung ist es ratsam, die Empfindlichkeit des Erregers gegenüber dem Antibiotikum zu bestimmen. Für Erwachsene und Kinder ab 12 Jahren wird Supraks in einer Dosis von 400 mg (entsprechend 1 Kapsel) verschrieben; die Therapiedauer beträgt durchschnittlich 7 bis 10 Tage und wird vom behandelnden Arzt festgelegt. Bei Niereninsuffizienz ist eine Dosisreduktion erforderlich.

Für Kinder erfolgt die Dosierung nach dem Körpergewicht: 8 mg/kg einmal täglich oder 4 mg/kg alle 12 Stunden (zweimal täglich). Es steht eine spezielle Kinderform zur Verfügung – ein Sirup mit Erdbeer-Geschmack. In 1 ml des fertigen Sirups sind 20 mg des Wirkstoffs enthalten.

Die Tagesdosis von Supraks beträgt je nach Alter: bei Kindern ab 6 Monaten bis zu 1 Jahr 2,5–4 ml; bei Kindern ab 2 bis zu 4 Jahren 5 ml; bei Kindern ab 5 bis zu 11 Jahren 6–10 ml.

Zur korrekten Zubereitung des Sirups müssen die Granulate aus dem Fläschchen mit 40 ml kaltem Wasser in zwei Schritten aufgeschüttet werden. Nach jedem Zug muss sorgfältig geschüttelt werden, bis eine homogene Suspension entsteht. Damit sich die Granulate vollständig auflösen, sollte der fertige Sirup einige Zeit stehen bleiben. Eine Lagerung des Supraks-Sirups im Kühlschrank ist nicht erforderlich.

Ein wesentlicher Vorteil von Supraks im Vergleich zu anderen Analoga liegt darin, dass das Präparat zur Behandlung von Infektionen durch ausreichend aggressive Erreger unter ambulanten Bedingungen eingesetzt werden kann. Zudem ermöglicht das Medikament eine gestufte Therapie: Die Behandlung beginnt bei schwereren Erkrankungen mit parenteralen Cephalosporinen der 3. Generation und kann nach 2–3 Tagen je nach Verbesserung des Patientenzustands auf die orale Einnahme von Supraks umgestellt werden.

Nebenwirkungen von Supraks

Nach den Bewertungen können während der Supraks-Behandlung Nesselsucht, Hautjucken, Mundtrockenheit, Übelkeit, Mundsoor, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen, Schwindel und Kopfschmerzen auftreten. Im Blut können sich die Leukozytenzahl sowie einige biochemische Parameter verändern. Zu den schwerwiegenden Folgen der Einnahme gehören anaphylaktischer Schock, pseudomembranöse Kolitis und interstitielle Nephritis.