Tutabin

Tutabin ist ein Arzneimittel, das aufgrund seiner antiproliferativen Wirkung zur Behandlung bestimmter onkologischer Erkrankungen eingesetzt wird. Der Hauptwirkstoff ist Kapzitaabin.

Der pharmakologische Effekt von Tutabin

Tutabin besitzt eine selektive zytotoxische Wirkung. Sobald es in die Tumorzellen gelangt, wandelt sich das Präparat unter dem Einfluss des tumorangiogenen Faktors (Thymidinphosphorylase) in 5-Fluoruracil um. Die Aktivität der Thymidinphosphorylase in den Tumorgeweben ist mehrfach höher als im gesunden Gewebe oder Blut. Daher ist die Konzentration an 5-Fluoruracil dort viermal höher. Durch weiteren Metabolismus von 5-Fluoruracil entstehen 5-Fluordesoxyuridinmonophosphat und 5-Fluoruridyltriphosphat, die eine starke zytotoxische Wirkung entfalten.

Angaben zur Anwendung von Tutabin

Nach der Packungsbeilage wird Tutabin zur Behandlung des Brustkrebses eingesetzt, einschließlich bei weit fortgeschrittenen Metastasen. Das Arzneimittel kann auch bei Patienten verwendet werden, die Kontraindikationen für eine Therapie mit Anthrazyklinen aufweisen. Laut Bewertungen zeigt sich Tutabin in einer Reihe von Fällen als wirksam bei der Behandlung von bösartigen Neubildungen, die resistent (unempfindlich) gegenüber Präparaten der Anthrazyklino-Gruppe und Paclitaxel sind.

Anwendungshinweise

Das Dosierungsschema für Tutabin wird vom Arzt individuell unter Berücksichtigung des Tumortyps, des antiproliferativen Therapieschemas, des Erkrankungsstadiums und des Zustands der hämatopoetischen Systeme festgelegt.

Beim Standard-Schema der Tablette Tutabina wird aus der Berechnung 2,5 g der Substanz pro Quadratmeter Körperoberfläche des Patienten verordnet. Die Tagesdosis wird in zwei Aufnahmen aufgeteilt und die Einnahme erfolgt halbstündlich nach dem Essen. Die Dauer des Therapiekurses beträgt 14 Tage; danach kann er nach einer wöchentlichen Pause fortgesetzt werden.

Die Dosierung von Tutabina kann bei mangelnder Verträglichkeit reduziert werden.

Kontraindikationen

Nach den Anweisungen ist Tutabina für die folgenden Fälle kontraindiziert:

• Eine ausgeprägte individuelle Überempfindlichkeit gegenüber den Komponenten des Arzneimittels;
• Schwere Leberinsuffizienz;
• Das Defizit von Dihydroorotatdehydrogenase;
• Schwangerschaft und Stillzeit;
• Ein Alter des Patienten unter 18 Jahren.

Die Tabletten Tutabina dürfen nicht gleichzeitig mit Sorivudin oder Brivudin sowie mit ihren strukturellen Analoga verordnet werden.

Basierend auf den Bewertungen wird Tutabin bei der Behandlung von Patienten mit Niereninsuffizienz oder ischämischer Herzkrankheit unter großer Vorsicht eingesetzt, wobei Antikoagulanzien der Kumarin-Reihe verwendet werden. Bei der Anwendung von Tabletten Tutabin ist es notwendig, ältere Personen regelmäßig hinsichtlich des hämatologischen und einschränkenden Status sowie einmal monatlich auf ein EKG zu untersuchen, da das Präparat kardiotoxische Effekte aufweist.

Nebenwirkungen von Tutabin

In der Packungsbeilage zu Tutabin wird darauf hingewiesen, dass die Anwendung dieses Arzneimittels zur Entwicklung von Nebenwirkungen durch verschiedene Organsysteme führen kann:

• Seitens des Gastrointestinaltrakts: Mundentzündung, Epigastralgie, Störung der Geschmacksempfindungen, Hyperbilirubinämie, Candidose im Mundraum, Appetitverlust, Meteorismus, Mundtrockenheit, Verstopfung oder Durchfall, Übelkeit sowie Erbrechen;
• Seitens des Nervensystems: Asthenie, Störung des Schlafes, Schwindelgefühle, Paresthesien, Kopfschmerzen, Schwäche und erhöhte Ermüdbarkeit;
• Seitens der Haut: Einrisse und/oder Hyperpigmentierung der Haut, Herdabschuppung, Juckreiz, Alopezie, Dermatitis sowie das Hand-Fuß-Syndrom.

Die Anwendung von Tutabin kann basierend auf den Bewertungen zu einer Erhöhung der Körpertemperatur, verstärkter Ausscheidung, Wassereinlagerungen in den unteren Extremitäten, Anämie, Gelenkschmerzen und Rückenschmerzen führen.

Lagerungsbedingungen und Verfügbarkeit in Apotheken

Die Tabletten Tutabin werden aus der Apotheke ausschließlich nach ärztlicher Verordnung abgegeben. Sie sollten bei Zimmertemperatur an einem trockenen und vor Licht geschützten Ort aufbewahrt werden, der für Kinder und Haustiere unzugänglich ist.