Vegetativ-vaskuläre Dystonie

Kurze Charakteristik der Erkrankung

Vor der Darstellung der vegetativen Gemäßdystonie ist es notwendig, die vegetative vaskuläre Dystonie (VVD) zu erläutern und einige Aspekte des vegetativen Nervensystems darzulegen. Dieses System erfüllt eine der wichtigsten Funktionen: Es gewährleistet den vollwertigen Betrieb aller Hauptsysteme der Lebenserhaltung. Der vegetative Bereich des Nervensystems reguliert die Herzfrequenz, den arteriellen Blutdruck, die Körpertemperatur sowie die biochemischen Prozesse. Bereits bei geringfügigen Veränderungen äußerlicher oder innerer Bedingungen greift das vegetative Nervensystem kontrollierend ein und aktiviert Kompensationsmechanismen. Daher beschleunigt sich zum richtigen Zeitpunkt die Atmung, ändert sich der Tonus der Blutgefäße und wird die geistige Tätigkeit angeregt.

Das Syndrom der vegetativen vaskulären Dystonie (VVD), dessen Symptome sowohl nach ihrer Herkunft als auch nach ihren Erscheinungsformen äußerst vielfältig sind, stellt eine Gruppe von Störungen dar, die die normale Funktion des vegetativen Nervensystems beeinträchtigen und unerwünschte Änderungen in der neurohumoralen Regulation der vegetativen Funktionen verursachen. Diese Störungen werden bei Neurosen, Hypokinesie, während der Pubertät sowie in anderen Situationen beobachtet, die mit körperlicher oder psychischer Übermüdung verbunden sind. In der Regel stellt die vegetative vaskuläre Dystonie keine direkte Lebensgefahr dar, übt jedoch einen wesentlichen Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit aus, verringert die Widerstandsfähigkeit gegenüber emotionalen Belastungen und führt zur Entwicklung weiterer Erkrankungen; daher ist eine termingemäße und qualifizierte Behandlung erforderlich.

Ursachen der vegetativen vaskulären Dystonie

Alle Faktoren, die das Entstehen einer vegetativen vaskulären Dystonie provozieren? Man kann sie in einige Hauptgruppen einteilen:

• Psycho-emotionale Gründe – Traumstörungen, mentale Überlastung und starke nervöse Erregung;
• Wirbelsäulen-Störungen – Frakturen, Osteochondrose, funktionelle Blockaden von Segmenten sowie Muskelungleichgewichte.
• Intoxikationen exogenen und endogenen Ursprungs;
• Langdauernde Erkrankungen – bei der Diagnose einer vegetativ-vaskulären Dystonie (WSD) zeigen sich die Symptome der Erkrankung häufig kardiovaskulär, hepatobiliär sowie bronchial-lungal nach einer Infektion;
• Störungen des Stoffwechsels – insbesondere des Wasser-Salz-Gleichgewichts oder des Gleichgewichts der Spurenelemente;
• Funktionsstörungen des endokrinen Systems – Pathologien und Altersveränderungen.

Typen der vegetativ-vaskulären Dystonie (WSD)

Die hypotonische Form der vegetativen Dysregulation entwickelt sich bei Menschen, die über einen längeren Zeitraum schwere psycho-emotionale Belastungen erleben. Diese Form wird begleitet von vermehrter Schweißabsonderung, einer blasse Hautfärbung sowie einem erniedrigten arteriellen Blutdruck.

Im Gegensatz zur hypotonischen Form führt die hypertensive vegetative Dysregulation (WSD) zu einer Erhöhung des arteriellen Blutdrucks. Bei einigen Patienten wurde lediglich eine Erhöhung des systolischen Drucks beobachtet, während der diastolische Druck im normalen Bereich blieb. Es ist bemerkenswert, dass dieser Prozess häufig ohne erkennbare Auslöser auftritt. Die hypertensive Form führt bei WSD-Patienten immer zur Entwicklung einer Hypertonie. Die Patienten leiden unter Nervosität, Atemnot, Schlafstörungen und Appetitlosigkeit. Häufig treten migräneähnliche Kopfschmerzen sowie Attacken von Herzpalpitationen und Koordinationsstörungen auf. Beim Abhören des Herzens zeigen sich charakteristische Geräusche und Arrhythmien. In der Regel beginnt die Behandlung der hypertensiven Form bei Jugendlichen in den Wechseljahren oft mit einer hypotonischen Phase, die sich im Laufe der Zeit in eine hypertensive Form überführt.

Die vegetativ-vaskuläre Dystonie (WSD) des gemischten Typs ist diagnostisch anspruchsvoller, da bei dieser Form sowohl hypotone als auch hypertone Symptome beobachtet werden. Die WSD des gemischten Typs stellt für schwangere Frauen eine besondere Gefahr dar, da sie häufig zu Gestosen und anderen funktionellen Entwicklungsstörungen der Frucht führt.

Vegetative Dysregulation – Symptome und Krankheitsbild

Die Erscheinungsformen der WSD sind sehr vielfältig und hängen sowohl von der Form der Erkrankung als auch von den auslösenden Faktoren ab. Dennoch existieren Symptome, die für alle Typen der WSD charakteristisch sind. Diese können sowohl kombiniert als auch isoliert auftreten; diese Nuance muss bei der Erstellung einer korrekten Diagnose berücksichtigt werden. Die Hauptmerkmale der WSD sind:

• Herzsymptome – Palpitationen, Brustschmerzen sowie häufige Rhythmusstörungen;
• Respiratorische Merkmale – das Gefühl von Enge in der Brust, beschleunigte Atmung sowie heftige Atemnotattacken;
• Schwankungen des arteriellen und venösen Drucks;
• Erhöhung oder Senkung der Körpertemperatur bis auf 35 Grad und darunter;
• Funktionsstörungen des Gastrointestinaltraktes, Leibschmerzen, Übelkeit sowie Erbrechen;
• Krankhafte Harnstörung;
• Sexuelle Dysfunktion;
• Schwäche, Schlaffheit, erhöhte Erschöpfbarkeit sowie reduzierte Arbeitsfähigkeit;
• Unruhiger Schlaf mit nächtlichen Zuckungen während der Erholung;

Vegetative Dystonie – Behandlung und Prophylaxe der Erkrankung

Um verschiedene Formen der vegetativ-vaskulären Dystonie (VVD) nicht zu einem verfinsternden Faktor im Leben werden zu lassen, muss die Prophylaxe bereits im Kindesalter beginnen. Viele Menschen glauben fälschlicherweise, dass VVD eine unangenehme Phase des Erwachsenwerdens darstellt, die von selbst vergehen wird; dies ist jedoch ein Irrtum. Ohne adäquate Behandlung wird das Syndrom Sie lebenslang begleiten und durch seine Entwicklung zur Entstehung zahlreicher weiterer Erkrankungen beitragen, darunter schwere Störungen des vegetativen Nervensystems, strukturelle Veränderungen im Gehirn sowie sexuelle und psychische Funktionsstörungen. Daher ist eine termingemäße ärztliche Konsultation unerlässlich, da die Symptome der VVD ein zweifelloses Warnsignal für jeden Menschen darstellen. Bei einer gestellten Diagnose umfasst die Behandlung einen breiten Komplex von Maßnahmen, einschließlich nicht-medikamentöser Methoden wie der Normalisierung des Lebensstils, Kurbehandlungen, psychophysiologischen Trainings, Heilsportarten und physiotherapeutischer Verfahren.

In erster Linie muss die Patientin ein optimales Regime aus Arbeit und Erholung festlegen. Ein gesunder, vollwertiger Schlaf von mindestens 8 bis 9 Stunden ist obligatorisch. Da VVD häufig durch langanhaltende Schlaflosigkeit (Nedossypanije) manifestiert wird, müssen zu Hause alle Bedingungen für eine qualitative Erholung geschaffen werden. Man sollte auf viel zu harten oder weichen Matratzen nicht schlafen; die ideale Wahl ist ein speziell orthopädisches Bett, das den Körper während des Schlafs in einer physiologisch korrekten Lage hält und so die physische Entspannung fördert.

Bei der Diagnose VVD zielt die Behandlung auf eine optimale Balance zwischen geistiger und körperlicher Belastung ab. Zur Bewältigung von Erschöpfung sind Kurse zur psychologischen Entspannung und Autotraining notwendig. Soweit möglich sollten Sie die Zeit vor dem Fernseher und am Computer minimieren; falls dies nicht möglich ist, müssen Pausen für die Augenruhe unbedingt eingehalten werden.

Beschäftigen Sie sich mit Sport, wobei die optimalen Disziplinen Gehen, Skifahren, Segeln und Aquaballett sind. Bei VVD sind regelmäßige Wanderungen und Tourismus besonders nützlich. Sie können sich auch mit Ballsportarten beschäftigen, sollten dies jedoch nicht übertrieben betreiben; denken Sie primär am Vergnügen und nicht an Sieg oder erreichte Ergebnisse. Ist bei Ihnen eine VVD diagnostiziert worden, sollten Sie Aktivitäten auf Trainingsgeräten, Kraftgymnastik, Bodybuilding sowie Aerobic mit hohen Sprüngen vorübergehend meiden, da diese Belastungen das kardiovaskuläre System stark beanspruchen.

Es ist durchaus möglich, dass bei fortgeschrittenen Formen der VVD eine Pharmakotherapie erforderlich wird. Diese erfolgt ausschließlich unter ärztlicher Kontrolle und umfasst die Einnahme von Kalziumpräparaten, vitamin-mineralischen Komplexen, Nootropika sowie vaskulären Mitteln und Antidepressiva.