Die 39. Schwangerschaftswoche

Ab dem Datum der Empfängnis sind bis zur 39. Schwangerschaftswoche 37 volle Wochen vergangen; nach dem lunaren Kalender hat dies den zehnten Monat der Schwangerschaft erreicht.

Die Veränderungen im Organismus des Fötus

In der 39. Schwangerschaftswoche erreicht das Kind seine endgültige Reife und kann jederzeit geboren werden. Es befindet sich in einer ständigen Position im Mutterleib und kann diese bis zur Geburt nicht mehr ändern. Der Körperteil, der dem Geburtskanal am nächsten liegt – entweder Kopf oder Beckenende –, sollte bereits ins kleine Becken gesunken sein. Sollte das Kind jedoch quer liegen (was in Woche 39 sehr selten vorkommt), ist eine natürliche Geburt ohne Kaiserschnitt unmöglich und muss operativ durchgeführt werden.

Die Schädelknochen sind zu dieser Zeit weich und biegsam; zwischen ihnen befinden sich Nähte sowie Fontanellen aus einer noch nachgiebigeren Substanz. Dank der Nähte und Fontanellen verringert sich die Kopfumfangsgröße während des Durchgangs durch den Geburtskanal leicht. Sofort nach der Geburt kann der Kopf aufgrund seiner leicht deformierten Form erscheinen, doch innerhalb weniger Tage nimmt er wieder seine gewöhnliche Gestalt an.

In der 39. Schwangerschaftswoche hat das Kind eine Länge von 51 bis 52 Zentimetern erreicht und wiegt zwischen 3200 und 3600 Gramm. Die individuellen Maße hängen dabei von den intrauterinen Bedingungen sowie vom Körperbau der Eltern ab.

In Woche 39 entspricht die Gestalt des Fötus bereits der eines Neugeborenen. Das Kind befindet sich jedoch noch im Mutterleib in der embryonalen Haltung, die auch nach der Geburt einige Zeit bestehen bleibt. In dieser Phase sind die Bewegungen des Kindes regelmäßiger und gezielter: Es kann Finger oder Nabelschnur bewegen sowie Mutterbauch und Gebärmutterwand ertasten. Die Überwachung der Aktivität ist essenziell; innerhalb von 12 Stunden sollten mindestens 10 Bewegungen feststellbar sein.

In der 39. Schwangerschaftswoche sollte die Hodenabsenkung bei männlichen Föten abgeschlossen sein. Ist dies nicht erfolgt, spricht man von einseitigem (unilateralem) oder beidseitigem Kryptorchismus.

Die Veränderungen im Organismus der Frau in der 39. Schwangerschaftswoche.

In der 39. Schwangerschaftswoche können erste Anzeichen einer bevorstehenden Geburt auftreten.

• Ausscheidung des Schleimpfropfs.
• Periodische Spannungsgefühle im Unterbauch.
• Das Absinken des Uterus.

Erstmals kann es in der 39. Schwangerschaftswoche zum Absinken des Bauches kommen. Die Höhe des Gebärmuttergrunds über dem Schambein beträgt nun 34–35 cm. Die Frau nimmt dabei eine Verbesserung ihres Befindens und eine Erleichterung der Atmung wahr, da das Kind seine Kraft verliert und nicht mehr so stark auf das Zwerchfell drückt.

Die Schleimabsonderung in der 39. Schwangerschaftswoche über die Geschlechtswege zeigt sich als große Menge eines Schleims, der nach Konsistenz und Aussehen dem Eiweiß ähnelt (Schleimpfropfen). Manchmal sind darin Blutstreifen beigemischt; dies ist ein Zeichen dafür, dass sich die Gebärmutter zu öffnen beginnt. Das Austreten der Fruchtwässer in der 39. Schwangerschaftswoche über die Scheide zeigt eine große Menge farblosen Liquors ohne Geruch an. Wenn das Kind intrauterin einen Sauerstoffmangel erleidet oder sich eine Infektion anschließt, können die Wässer grünlich gefärbt sein und einen unangenehmen Geruch aufweisen.

Im Zusammenhang mit dem Absteigen des Fruchtblasens kann es ab der 39. Schwangerschaftswoche zu Verstopfung und verstärktem Harndrang kommen. In dieser Phase ist es wichtig, erste Anzeichen einer Infektion der unteren Harnwege nicht zu übersehen; im Normalfall sollten jedoch keine Schmerzen beim Wasserlassen auftreten.

Obwohl die Schwangerschaft ihrem Ende entgegengeht, besteht in der 39. Schwangerschaftswoche weiterhin das Risiko einer späten Gestose. Ihre charakteristischen Merkmale sind:

• Eine Verschlechterung des Allgemeinbefindens.
• Kopfschmerzen;
• Eine Steigerung des arteriellen Blutdrucks.
• Wasserspeicherung (Ödeme);
• Deutlich erhöhte Gewichtszunahmen.

Wenn die Geburt bereits in greifbarer Nähe ist, kann bei der Schwangeren ein akuter Durchfall auftreten. Der weibliche Organismus bereitet sich auf die Entbindung vor; daher sollte man sich nicht unnötig erschrecken lassen. Die Geburt kann unterschiedlich beginnen: entweder nach einem klassischen Ablauf (Zweiphasen-Schema) – oder es setzen die Wehen ein, oder zunächst gehen die Fruchtwässer ab.

In der 39. Schwangerschaftswoche sind viele Frauen bereits mit Trainingsbeschwerden vertraut. Charakteristisch für den Geburtsbeginn ist eine Verkürzung der Intervalle zwischen diesen Kontraktionen sowie deren zunehmende Regelmäßigkeit.