Amiokordin

Amiokordin – antiaritmitscheski das Präparat der Klasse III, das antianginalnym über den Effekt verfügt.

Die Form der Ausgabe und der Bestand

Amiokordin wird in den folgenden Formen ausgegeben:

• Die Tabletten: dwojakowypuklyje, rund, weiß oder weiß mit der cremefarbenen Schattierung, auf einer Seite existiert des Risikos (auf 10 Stücken in umriss- jatschejkowych die Packungen, im Papppaket 3, 6 oder 50 Packungen; für die Krankenhäuser – auf 100 Packungen in der Pappschachtel);
• Die Lösung für die intravenöse Einführung: durchsichtig, ein wenig gelblich, die sichtbaren mechanischen Einlagerungen fehlen (nach 3 ml in den Ampullen, auf 5 Ampullen in blisterach, im Papppaket 1 blister; für die Krankenhäuser – nach 20 blisterow in der Pappschachtel).

Der Bestand 1 Tablette:

• Die geltende Substanz: amiodarona das Hydrochlorid – 200 Milligramme;
• Die Hilfskomponenten: powidon, des Magnesiums stearat, der Laktose das Monohydrat, des Siliziums dioksid kolloidnyj wasserfrei, das Amylum mais-.

Der Bestand 1 ml der Lösung:

• Die geltende Substanz: amiodarona das Hydrochlorid – 50 Milligramme;
• Die Hilfskomponenten: polissorbat 80, bensilowyj der Spiritus, das Wasser für die Injektionen.

Die Aussagen zur Anwendung

• Die Kammerarrhythmien, die für die Leben drohen (einschließlich die Kammertachykardie);
• Den supraventrikulären Arrhythmien (es ist bei der Unmöglichkeit oder der Ineffektivität anderer Behandlung öfter), einschließlich den Anfall des Flatterns und des Flimmerns der Herzvorhöfe;
• Die Arrhythmien auf dem Hintergrund der langdauernden Herzmangelhaftigkeit oder der Koronarmangelhaftigkeit;
• Die Kammerarrhythmien bei den Patienten mit miokarditom Schagassa;
• Kammer- und predserdnaja die Extrasystolie;
• Die Prophylaxe der Attacken der Stenokardie;
• Das Kupieren parassistolii;
• Die Prophylaxe des Fibrillierens der Kammern.

Die Gegenanzeigen

Die Absoluten:

• Der sinoatrialnaja Block;
• Der Herzschock;
• Der Kollaps;
• Die sinusförmige Bradykardie;
• Die arterielle Hypotension;
• Das Syndrom der Schwäche des sinusförmigen Knotens;
• Die interstizialnyje Krankheiten der Lungen;
• Die schwere Ateminsuffizienz;
• Die AV-Blockade II-III der Stufe (unter der Bedingung, dass wird der Herzschrittmacher nicht verwendet);
• Die Thyreotoxikose;
• Die Hypokaliämie;
• Die Hypothyreose;
• Die Periode der Schwangerschaft und der Frauenmilchernährung;
• Die gleichzeitige Anwendung der Monoaminoxydasehemmer;
• Die Hypersensibilität zum Jod und\oder jeder der Komponenten des Präparates.

Relativ (Amiokordin verwenden mit der Vorsicht):

• Die petschenotschnaja Mangelhaftigkeit;
• Die langdauernde Herzmangelhaftigkeit;
• Fortgeschrittenes Alter;
• Das Bronchialasthma;
• Das Kinder- und Teenageralter bis zu 18 Jahren (es gibt keine Befunde über die Effektivität des Präparates und seiner Sicherheit während der Anwendung bei den Kindern).

Die Weise der Anwendung und die Dosierung

Die Tabletten
Die Tabletten Amiokordin nehmen, zur Zeit oder nach dem Essen. Sie ist nötig es vollständig, sapiwaja zu Wasser zu verschlucken. Den erwachsenen Patienten das Präparat in der Anfangseinzeldosis ernennen die 200 Milligramme. Die Anfangstagesdosis – 600-800 Milligramme, maximal eintägig – 1200 Milligramme. Die Vielfachheit der Anwendung – 2-3 Male pro Tag. Die Dauer der Therapie – 8-15 Tage.

Die unterstützende Dosis Amiokordina bildet 100-400 Milligramme pro Tag in 1-2 Aufnahmen. Es Wird die minimale Wirkungsdosis des Präparates empfohlen. Es kann man nach dem Tag in der doppelten Dosis übernehmen.

Den Patienten ist 75 Jahre das Präparat älterer ernennen in den minimalen Wirkungsdosen (wie anfangs-, als auch unterstützend).

Die Lösung für die intravenöse Einführung
Die Lösung für die Injektionen Amiokordin ist ausschließlich für die Anwendung unter den Bedingungen des Krankenhauses vorbestimmt, wenn die perorale Aufnahme des Präparates oder die Errungenschaft antiaritmitscheskogo des Effektes unmöglich ist es ist eilig erforderlich. Für die intravenöse Strahl- oder Tröpfcheneinführung bildet die Einzeldosis 5 Milligramme auf kg der Masse des Körpers, eintägig – bis zu 15 Milligramme auf kg der Masse des Körpers (aber nicht mehr als 1200 Milligramme).

Den Patienten ist 75 Jahre das Präparat älterer ernennen in den minimalen Wirkungsdosen (wie anfangs-, als auch unterstützend).

Die nebensächlichen Effekte

• Das Verdauungssystem: die Senkung des Appetites, den Schmerz im Bauch, das Erbrechen und die Übelkeit, das Völlegefühl im Oberbauch, der Verlust oder prituplenije des Geschmacks, die Diarrhöe oder die Konstipationen, meteorism; selten – die Erhöhung der Aktivität der Transaminasen der Leber; bei der Dauerbehandlung – die Cholestase, die Leberzirrhose, die toxische Hepatitis, die Gelbsucht;
• Das Atemsystem: bei der Dauerbehandlung – die Atemnot, die Rippenfellentzündung, den Husten, die Lungenfibrose, die Alveolitis oder die interstitielle Lungenentzündung; bei der intravenösen Einführung – apnoe, den Bronchospasmus (bei den Patienten mit der schweren Ateminsuffizienz);
• Das Kardiovaskuläre System: die AV-Blockade, die Bradykardie; bei der Dauerbehandlung – das Entstehen oder die Verstärkung der vorhandenen Arrhythmie, die Kammerarrhythmie nach dem Typ "die Pirouette", das Fortschreiten der langdauernden Herzmangelhaftigkeit; bei der intravenösen Einführung – die Senkung des arteriellen Blutdrucks;
• Das System krowetworenija: aplastitscheskaja und die hämolytische Anämie, den Blutplättchenmangel;
• Das zentrale und peripherische Nervensystem: die Depression, parestesii, die Schwäche, die Gehörhalluzinationen, den Schwindel und die Kephalgie, die Ermüdung; bei der Dauerbehandlung – die Ataxie, den Verstoß des Gedächtnisses und des Traumes, den Tremor, newrit des Sehnerves, peripherisch newropatija, ekstrapiramidnyje die Verwirrungen; bei der intravenösen Einführung – die Erhöhung des intrakranialen Blutdrucks;
• Die Sinnesorgane: mikrootslojka die Netzhäute, die Ablagerung des Pigmentes lipofuszina ins Corneaepithel des Auges, die Traubenhautentzündung;
• Das endokrine System: hyper- oder den Hypothyreoidismus;
• Die Dermatologitscheski Reaktionen: eksfoliatiwnyj die Hautentzündung, den Haarausfall, die Photoempfindlichkeit, das Exanthem; selten – die Färbung der Hautdecken in die grau-blaue Farbe;
• Die lokalen Reaktionen (bei der intravenösen Einführung): die Thrombophlebitis;
• Die übrigen Reaktionen: die Vaskulitis, miopatija, die Entzündung des Anhängsels semennika, die Senkung der Potenz; bei der intravenösen Einführung – die verstärkte Schweißabsonderung, der Hitze.

Die besonderen Hinweise

Vor dem Anfang der Therapie folgt vom Präparat Amiokordin, sowie bei der langdauernden Therapie die Funktion der Thyreoidea zu kontrollieren und den Röntgenapparat der Lungen, notfalls durchzuführen, – elektrolitnyje die Verstöße zu korrigieren. Während der Behandlung ist nötig es regelmäßig den Augenarzt zu besuchen.

Die intravenöse Einführung wird unter der ständigen Kontrolle der Herzfrequenz, des arteriellen Blutdrucks und die EKG durchgeführt.

Im Laufe der Behandlung sollen die Patienten die gerade Wirkung der Sonnenstrahlen vermeiden.

Bei der Aufhebung des Präparates können die Rückfälle der Verstöße des Herzrhythmus entstehen.

Amiokordin kann die Ergebnisse des Testes auf jodkonzentrirujuschtschuju die Funktion der Thyreoidea beeinflussen.

Die medikamentöse Zusammenwirkung

Amiokordin ist nötig es gleichzeitig mit den folgenden medikamentösen Präparaten nicht zu verwenden: andere antiaritmitscheskije die Mittel, winkamin, die Blocker der Kalciumductus, kortikosteroidy, sultoprid, die Beta-Adrenoblocker, die Abführmittel, amfoterizin In intravenös, eritromizin ist intravenös, pentamidin ist und diuretiki intravenös.

Astemisol, triziklitscheskije die Antidepressiva, terfenadin und fenotiasiny potenzirujut die Elongation des Intervalls QT und die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung der Kammerarrhythmie.

Zimetidin verzögert den Metabolismus amiodarona.

Das Präparat verstärkt die Effekte digoksina, ziklosporina, warfarina und fenitoina.

Die Fristen und die Bedingungen der Aufbewahrung

An der dunklen Stelle bei der Temperatur nicht mehr 25 °C zu bewahren. Von den Kindern zu bewahren.

Die Haltbarkeitsdauer: die Tabletten – 5 Jahre, die Lösung für die Injektionen – 2 Jahre.