Dalazin

Dalazin – das antibiotische Präparat aus der Gruppe linkosamidow.

Die Form der Ausgabe und der Bestand

Dalazin geben in den folgenden medikamentösen Formen aus:

• Das Gel für die äusserliche Anwendung der 1 %: durchsichtig, farblos, zähflüssig (nach 30 g in den Tuben, nach 1 Tuba im Papppaket);
• Die Creme vaginaler 2 %: der weißen Farbe (nach 20 oder 40 g in den Tuben aus dem Polyäthylen oder der Aluminiumfolie im Satz mit 3 oder 7 applikatorami (entsprechend), nach 1 Satz im Papppaket);
• Die Kapseln: schelatinowyje, fest, mit dem Körper und dem Deckel der weißen Farbe, mit der Aufschrift «P&U 225» (auf 150 Milligrammen) oder «P&U 395» (auf 300 Milligrammen); der Inhalt der Kapseln – das weiße Pulver (auf 8 oder 10 Stücken in blisterach, 2 oder 10 blisterow im Papppaket);
• Die Satzzäpfchen vaginal: torpedoobrasnoj die Formen, fest, mit der glatten Oberfläche, fast der Weiße oder der weißen Farbe (auf 3 Stücken in stripach aus laminirowannoj der Folie mit applikatorom oder ohne ihn, nach 1 stripu im Papppaket).

Der Bestand 1000 Milligramme des Gels für die äusserliche Anwendung:

• Der Aktionsstoff: klindamizin (in Form vom Phosphat) – 10 Milligramme;
• Die Hilfskomponenten: metilparaben – 3 Milligramme; allantoin – 2 Milligramme; das Polyäthylenglykol – 100 Milligramme; propilenglikol – 50 Milligramme; karbomer 934Р – 7,5 Milligramme; die Lösung 40 % gidroksida des Natriums – in der ausreichenden Anzahl; das gereinigte Wasser – in ausreichend bis zu 1000 Milligramme die Anzahl.

Der Bestand 1000 Milligramme der Creme vaginal:

• Der Aktionsstoff: klindamizin (in Form vom Phosphat) – 20 Milligramme;
• Die Hilfskomponenten: zetilpalmitat – 32,1 Milligramme; stearinowaja das Acidum – 21,4 Milligramme; polissorbat 60 – 50 Milligramme; monostearat sorbitana – 20 Milligramme; propilenglikol – 50 Milligramme; bensilowyj der Spiritus – 10 Milligramme; zetostearilowyj der Spiritus – 32,1 Milligramme; das mineralische Öl – 64,2 Milligramme; das gereinigte Wasser – in der ausreichenden Anzahl.

Der Bestand 1 Kapsel:

• Der Aktionsstoff: klindamizin (in Form vom Hydrochlorid) – 150 oder 300 Milligramme;
• Die Hilfskomponenten: der Rutschpulver, die Laktose, das Maisamylum, stearat des Magnesiums, der Gelatinen, dioksid des Titans.

Der Bestand 1 Satzzäpfchens vaginal:

• Der Aktionsstoff: klindamizin (in Form vom Phosphat) – 100 Milligramme;
• Die Hilfskomponenten: das feste Fett (Witepsol H-32, die Mischung der Monoglyzeride, des Diglyzerides und der Triglyzeride) – neben 2400 Milligramme.

Die Aussagen zur Anwendung

Dalazin in Form von den Kapseln ernennen für die Behandlung der folgenden infektiös-entzündlichen Erkrankungen, die sensorischen gegen den Effekt des Aktionsstoffes von den Anaerobier oder von den Stämmen grampoloschitelnych die aeroben Bakterien herbeigerufen sind (Streptococcus spp., Pneumococcus spp. Und Staphylococcus spp.), sowie zeigend die Sensibilität zu klindamizinu serowarami Chlamydia trachomatis:

• Der Scharlach, die Mittelohrentzündung;
• Die Infektionen der oberen Luftwege, einschließlich die Pharyngitis, die Gaumenmandelentzündung, sinussit;
• Die Infektionskrankheiten der weichen Texturen und der Haut, einschließlich die Furunkulose, impetigo, die Aknen, die Infektion des subkutanen fettigen Zellstoffes, die infizierten Wunden, die Abszesse, die spezifischen infektiösen Prozesse in den weichen Texturen und der Haut, herbeigerufen sensorisch gegen den Effekt Dalazina von den Erregern (die Fratze und panarizi (paronichija));
• Die Infektionen der unteren Abteilungen der Atemwege, einschließlich die Lungenentzündung, die Bronchitis, den Lungenabszess und das Pleuraempyem;
• Die gynäkologischen Infektionskrankheiten, einschließlich die Endometritis, der Infektion der Texturen, die die Scheide umgeben (die Abszesse fallopijewych der Eierstöcke und der Röhren, des subkutanen fettigen Zellstoffes), die entzündlichen Erkrankungen der Organe des kleinen Beckens und salpingit (gleichzeitig mit den antibakteriellen Präparaten, florid in der Beziehung gramotrizatelnych aerobnych der Erreger, zum Beispiel, gentamizinom);
• Die Infektionskrankheiten der Gelenke und der Knochen, septitscheski die Arthritis und die Knochenmarkentzündung aufnehmend;
• Die Infektionskrankheiten der Bauchhöhle, einschließlich die Abszesse der Bauchhöhle und die Bauchfellentzündung (gleichzeitig mit anderen antibakteriellen medikamentösen Mitteln, die auf gramotrizatelnyje die aeroben Bakterien) einwirken;
• Die Infektionskrankheiten schejki matki, herbeigerufen Chlamydia trachomatis (als Monotherapie);
• Die Infektionen der Höhle des Mundes (die Periodontitis und periodontalnyj der Abszess);
• Die Endokarditis und septizemija;
• Die Malaria, einschl. herbeigerufen multiresistentnym Plasmodium falciparum (wie die Monotherapie oder gleichzeitig mit chlorochinom oder dem Chinin);
• Die toksoplasmosnyj Enzephalitis bei den Patientinnen das AIDS (gleichzeitig mit pirimetaminom bei neperenossimosti der Standardtherapie);
• Die pnewmozistnaja Lungenentzündung bei den Patientinnen das AIDS (gleichzeitig mit primachinom bei neperenossimosti der Standardtherapie).

Auch verwenden das Präparat für die Prophylaxe der Endokarditis bei den Patienten mit der erhöhten Sensibilität zu den Penizillinen.

Dalazin in Form von der vaginalen Creme und den Satzzäpfchen ernennen bei der Behandlung bakteriell waginosa.

Dalazin in Form vom Gel für die äusserliche Anwendung ernennen für die Behandlung der Hautfinnen.

Die Gegenanzeigen

Dalazin ist es kontraindiziert, bei Vorhandensein von der Hypersensibilität zu klindamizinu, linkomizinu oder den Hilfskomponenten des Präparates zu verwenden.

Das Präparat in Form von den Kapseln ist nötig es mit der Vorsicht den Patientinnen mit den magen-enteralen Erkrankungen (in der Anamnese), besonders mit der ulzerösen Kolitis, miastenijej (es ist der Verstoß nejromyschetschnoj die Sendungen möglich), schwer petschenotschnoj von der Mangelhaftigkeit zu übernehmen.

Zusätzlich ist es Dalazin in anderen medikamentösen Formen kontraindiziert, bei den folgenden Erkrankungen/Zuständen zu verwenden:

• Das Antibiotikum-assoziierte die Kolitis in der Anamnese;
• Das Alter: bis zu 18 Jahren – für die vaginale Creme und die Satzzäpfchen; bis zu 12 Jahren – für das Gel für die äusserliche Anwendung (die Befunde über die Effektivität und die Sicherheit der Anwendung Dalazina bei dieser Gruppe der Patientinnen fehlen);
• Die Hypersensibilität zu linkomizinu oder klindamizinu in der Anamnese (für das Gel für die äusserliche Anwendung).

Die Weise der Anwendung und die Dosierung

Dalazin in Form von den Kapseln nehmen. Zur Vermeidung seiner Komplikationen ist es empfehlenswert, streng laut Bestimmung des Arztes zu verwenden.

Um den Reiz schleim- der Speiseröhre zu vermeiden, muss man die Kapseln übernehmen, sapiwaja vom vollen Glas des Wassers.

Das Präparat übernehmen gewöhnlich:

• Die Erwachsenen: 600-1800 Milligramme im Tag, die Vielfachheit der Aufnahme – 2-4 Male (in den gleichen Dosen);
• Die Kinder: 8-25 Milligramme/kg der Masse des Körpers im Tag, die Vielfachheit der Aufnahme – 3-4 Male (in den gleichen Dosen).

Bei der Behandlung der Infektionen, die vom beta-hämolytischen Streptokokkus herbeigerufen werden, Dalazin verwenden in den beschriebenen höher Dosen. Die Dauer des therapeutischen Kurses – nicht weniger als 10 Tage.

Die Behandlung der infektiös-entzündlichen Erkrankungen der Organe des kleinen Beckens beginnen mit der intravenösen Einführung klindamizina, in der Dosis die 900 Milligramme jeder 8 Stunden, gleichzeitig mit dem herankommenden antibakteriellen Mittel im Laufe von den nicht weniger 4 Tagen. Nach der Verbesserung des Zustandes des Kranken die Therapie setzen im Laufe von noch nicht weniger 2 Tage fort, wonach Dalazin in Form von den Kapseln in der Einzeldosis die 450-600 Milligramme ernennen. Das Präparat übernehmen täglich jede 6 Stunden. Die volle Kur – 10-14 Tage.

Je nach den Aussagen Dalazin ernennen:

• Die toksoplasmosnyj Enzephalitis bei den Patientinnen das AIDS: bei neperenossimosti der Standardtherapie das Präparat übernehmen gleichzeitig mit pirimetaminom nach dem nächsten Schema: Dalazin – 600-1200 Milligramme jeder 6 Stunden im Laufe von 14 Tagen, dann auf 300-600 Milligrammen mit solcher Vielfachheit der Anwendung; pirimetamin – täglich auf 25-75 Milligrammen. In der Regel, der Heilkurs bildet 8-10 Wochen. Bei der Anwendung pirimetamina in den höheren Dosen muss man 10-20 Milligramme der Blattsäure im Tag ernennen;
• Herbeigerufen Chlamydia trachomatis die Infektionen schejki matki: täglich nach 450-600 Milligrammen, die Vielfachheit der Aufnahme – 4 Male im Tag, die Dauer der Therapie – 10-14 Tage;
• Scharf streptokokkowyj die Rachenentzündung/tonsillit: im Laufe von 10 Tagen auf 300 Milligrammen 2 Male im Tag;
• Die pnewmozistnaja Lungenentzündung bei den Patientinnen das AIDS: im Laufe von 21 Tage auf 300-450 Milligrammen jeder 6 Stunden gleichzeitig mit primachinom auf 15-30 Milligrammen 1 einmal pro Tag;
• Die Malaria: die Erwachsenen – auf 10-20 Milligrammen/kg im Tag; die Kinder – auf 10 Milligrammen/kg im Tag. Das Präparat übernehmen von den gleichen Dosen jeder 12 Stunden, die Dauer des Kurses – 7 Tage. Es ist die Anwendung Dalazina gleichzeitig mit dem Chinin (jede 12 Stunden auf 12 Milligrammen/kg) oder chlorochinom (jede 24 Stunden auf 15-25 Milligrammen), die Dauer des Kurses – 3-5 Tage auch möglich.

Für die Prophylaxe der Endokarditis bei den Patienten mit der erhöhten Sensibilität zu den Penizillinen Dalazin ernennen: vom Erwachsenen – auf 600 Milligrammen; den Kindern – auf 20 Milligrammen/kg. Das Präparat ist nötig es 1 Stunde vor klein stomatologitscheskogo entweder des Chirurgieeingriffes, oder jeder Prozedur zu übernehmen, bei der das Risiko der Entwicklung der Endokarditis existiert.

Den bejahrten Patienten mit normal für das gegebene Alter von der Nierenfunktion und der Leber, sowie den Patientinnen mit den funktionalen Verstößen der Leber und der Nieren, die Dosis zu korrigieren ist nötig es nicht.

Bei der Behandlung bakteriell waginosa ernennen gewöhnlich:

• Die Creme vaginal: 5000 Milligramme der Creme (ist nötig es 1 voll applikator, ungefähr 100 Milligramme klindamizina) in die Scheide einzuleiten. Die Prozedur ist es besser, vor dem Einschlafen durchzuführen. Die Dauer des Kurses – 3 oder 7 Tage;
• Die Satzzäpfchen vaginal: 1 Satzzäpfchen leiten intrawaginalno 1 einmal pro Tag, bevorzugt vor dem Einschlafen ein. Die Dauer des Kurses – 3 Tage.

Dalazin in Form vom Gel verwenden naruschno bei der Behandlung der Hautfinnen. Das Präparat tragen von der feinen Schicht auf das getroffene Gebiet (die trockene reine Haut) auf. Die Vielfachheit der Anwendung – 2 Male im Tag. Die empfohlene Dauer des Kurses – 6-8 Wochen. Nach den Aussagen ist die Anwendung Dalazina im Laufe von 6 Monaten möglich. Wenn nach der Anwendung des Gels im Laufe von einigen Monaten die Effektivität der Behandlung herabgesetzt wird, muss man auf 4 Wochen die Pause machen.

Die nebensächlichen Effekte

Bei der Anwendung Dalazina peroral möglich die Entwicklung der folgenden nebensächlichen Effekte:

• Das Verdauungssystem: die Übelkeit, den Schmerz im Bauch, die Speiseröhrenentzündung, die Diarrhöe und das Erbrechen, psewdomembranosnyj die Kolitis, das Ösophagusgeschwür, die Gelbsucht, disbakterios, des Verstoßes der Funktion der Leber, einschließlich die Hyperbilirubinämie;
• Die Hämatopoese (krowetwornaja das System): es waren die Fälle der Eosinophilie des gehenden Charakters und des Felty-Syndromes (der Neutropenie) bemerkt, sowie die Fälle des Blutplättchenmangels und der Agranulozytose, jedoch ist die Verbindung zwischen der Aufnahme Dalazina und diesen Erscheinungen nicht bestimmt;
• Die allergischen Reaktionen: das Jucken, das Nesselfieber, makulopapulesnaja die Blüte; am öftesten – korepodobnaja die generalisierte Blüte der mittleren und leichten Stufe der Ausgeprägtheit; selten – wesikulobullesnyj und eksfoliatiwnyj die Hautentzündung, toxisch epidermalnyj nekrolis, multiformnaja das Erythem, anafilaktoidnyje die Reaktionen;
• Die Übrigen: die Kolpitis.

Auch können während der Therapie die folgenden Nebenerscheinungen entstehen: die Entwicklung der Superinfektion, den Verstoß nejromyschetschnoj die Sendungen.

Bei der Behandlung bakteriell waginosa von Dalazinom in Form von der vaginalen Creme und den Satzzäpfchen möglich die Entwicklung der Verstöße seitens einiger Systeme des Organismus:

• Das sexuelle System: die Vulvovaginitis, die vaginale Candidose, matotschnoje die Blutung, den Reiz der Schleimhaut der Scheide und der Vulva, die vaginalen Infektionen, trichomonadnyj die Kolpitis, den Schmerz in der Scheide, die anomale Geburt, den Verstoß des Menstruationszyklus, der Absonderung aus der Scheide, die Endometriose;
• Das motschewydelitelnaja System: die Infektionen motschewywodjaschtschich der Wege, die Dysurie, die Proteinurie;
• Das Verdauungssystem: die Geschmacksperversion, meteorism, die Übelkeit, die Diarrhöe, das Erbrechen, die Dyspepsie, die Konstipation, die unangenehme Halitosis, die magen-enteralen Verwirrungen;
• Die Hautdecken: das Erythem, das Jucken, die Blüte, die Dermato-Candidose, makulo-papulesnaja die Blüte, das Nesselfieber;
• Das Zentralnervensystem: der Schwindel, die Kephalgie, wertigo;
• Das endokrine System: die Hyperthyreose, gljukosurija;
• Das Atemsystem: die Infektionen der oberen Luftwege, die Nasenblutung;
• Der Organismus insgesamt: gribkowyje die Infektionen, die bakteriellen Infektionen, die Bauchauftreibung, der lokalisierte und\oder generalisierte Schmerz im Bauch, den Schmerz unten des Bauches, die Krämpfe im Bauch, die Abweichung der Ergebnisse der mikrobiologischen Analysen von der Norm, den Schmerz im Rücken, die allergischen Reaktionen;
• Die lokalen Reaktionen: das Entzündungsödem und das Jucken an der Stelle der Einführung des Präparates.

Bei der Anwendung des Gels für die äusserliche Anwendung können die folgenden nebensächlichen Effekte entstehen:

• Das Verdauungssystem: die Kolitis, den Schmerz im Bauch, psewdomembranosnyj die Kolitis, dispepsitscheskije die Verwirrungen (die Übelkeit, die Diarrhöe, das Erbrechen);
• Das Organ der Sehkraft: das Gefühl des Augenbrennens;
• Die Hautdecken: am öftesten – die Hauttrockenheit; die Erhöhung der Produktion der Fettdrüsen, den Reiz der Haut, das Nesselfieber, die Kontakthautentzündung;
• Die Übrigen: herbeigerufen gramotrizatelnoj von der Flora die Folliculitis.

Die besonderen Hinweise

Bei der Entwicklung der Diarrhöe nach der Anwendung Dalazina peroral oder intrawaginalno muss man die Möglichkeit der Entwicklung psewdomembranosnogo der Kolitis betrachten. Die Erkrankung kann auch durch 2-3 Wochen nach der Unterbrechung der Therapie erscheinen. Zu seinen Hauptsymptomen verhalten sich: die Diarrhöe, die Leukozytose, das Fieber, die Leibschmerzen (manchmal die von der Absonderung begleiteten Schleime und des Blutes mit kalowymi in den Massen). Falls notwendig ist nötig es die diagnostischen und Heilveranstaltungen durchzuführen. Bei der äusserlichen Anwendung des Präparates sind die Fälle des Entstehens der Kolitis nichtsdestoweniger selten man muss die Vorsicht und, im Falle des Entstehens der langwierigen oder geäusserten Diarrhöe zeigen, die Anwendung des Gels ist nötig es aufzuheben.

Bei den Infektionen schejki matki, herbeigerufen Chlamydia trachomatis, ist die Monotherapie von Dalazinom in Form von den Kapseln für die volle Heilung ergebnisreich.

Bei der Aufnahme Dalazina ist die Wucherung der gegen dem Präparat unempfindlichen Mikroorganismen, insbesondere droschschepodobnych der Pilze peroral möglich. Im Falle der Entwicklung der Superinfektion je nach der klinischen Situation muss man die entsprechenden Maßnahmen ergreifen.

klindamizin für die Behandlung der Meningitis zu ernennen es ist nötig nicht.

Bei der Bestimmung zu Dalazina in den hohen Dosen muss man die Konzentration klindamizina im Plasma kontrollieren. Bei der langwierigen Therapie muss man regelmäßig der Nierenfunktionsprüfung und der Leber durchführen.

Vor der Bestimmung zu Dalazina für die Behandlung der Vulvovaginitis ist nötig es seine folgenden möglichen Erreger auszuschließen: Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Candida albicans, Neisseria gonorrhoeae und den Virus Herpes simplex.

Man muss berücksichtigen, dass intrawaginalnoje die Anwendung des Präparates die verstärkte Größe der gegen sein Effekt unempfindlichen Mikroorganismen, besonders droschschepodobnych der Pilze herbeirufen kann.

Bei intrawaginalnom die Anwendung des Präparates muss man die sexuellen Kontakte, sowie der Nutzung anderer Speziese der Erzeugnisse, die intrawaginalno eingeleitet werden (zum Beispiel, sprinzowok, der Pfropfe) vermeiden.

Die Anwendung Dalazina in Form von der Creme oder den Satzzäpfchen wird im Laufe der Menstruation nicht empfohlen. Den Anfang der Therapie muss man bis zum Abschluss der Menstruation in diesem Fall verschieben.

Dalazin enthält die Komponenten, die die Haltbarkeit der Erzeugnisse aus dem Kautschuken oder des Latex beeinflussen (die empfängnisverhütenden vaginalen Diaphragmen, die Präservative). Die Nutzung der ähnlichen Erzeugnisse während der Therapie und im Laufe von 3 Tagen nach der Anwendung des Präparates wird nicht empfohlen.

Man muss das Treffen des Gels für die äusserliche Anwendung auf die Schleimhäute der Höhle des Mundes und der Augen vermeiden. Nach dem Auftragen des Präparates muss man die Hände sorgfältig auswaschen. Beim Entstehen des zufälligen Kontaktes mit den sensorischen Oberflächen (ist nötig es die Schramme auf der Haut, den Auge, die Schleimhäute) reichlich von ihrem kühlen Wasser auszuwaschen.

Die medikamentöse Zusammenwirkung

Es ist nötig klindamizin peroral gleichzeitig mit eritromizinom und chloramfenikolom nicht zu übernehmen.

Es existiert die Kreuzresistenz der Mikroorganismen zu linkomizinu und klindamizinu.

Klindamizin muss man mit der Vorsicht den Patientinnen verwenden, die andere miorelaksanty den peripherischen Effekt bekommen.

Bei der gleichzeitigen Anwendung Dalazina peroral mit opioidnymi (narkotisch) analgetikami, verfügend über dem zentralen unterdrückenden Effekt auf die Funktion der Atmung, ist die Entwicklung der mehr geäusserten Atemdepression bis zu apnoe möglich.

Das Risiko der Entwicklung psewdomembranosnogo der Kolitis wächst bei der gleichzeitigen Anwendung Dalazina mit protiwodiarejnymi von den Präparaten, die die Motorik des Gastrointestinaltraktes verringern.

Das Spektrum des mikrobiziden Effektes klindamizina dehnen aminoglikosidy aus.

Die gleichzeitige Anwendung der vaginalen Creme und der Satzzäpfchen mit anderen medikamentösen Mitteln für intrawaginalnogo die Einführungen wird nicht empfohlen.

Die Fristen und die Bedingungen der Aufbewahrung

An der für die Kinder unzugänglichen Stelle bei der Temperatur bis zu 25 °C zu bewahren. Nicht zu frosten.

Die Haltbarkeitsdauer:

• Die Kapseln – 5 Jahre;
• Die Creme vaginal, das Gel für die äusserliche Anwendung – 2 Jahre;
• Die Satzzäpfchen vaginal – 3 Jahre.