Diätetik bei hepatischer Steatose

Verfettung – eines der medizinischen Hauptprobleme, mit dem sich die Menschheit heute konfrontiert sieht. Das Übergewicht des Körpers geht einher mit schwerwiegenden Erkrankungen wie Diabetes mellitus, deformierender Osteoarthrose, Hypertonie sowie Atherosklerose. Zudem stellt das überflüssige Gewicht einen kosmetischen Defekt dar.

Behandlung der Adipositas

Für die Therapie der Adipositas stehen drei Säulen zur Verfügung: nicht-medikamentöse, medikamentöse und chirurgische Maßnahmen. Zu den nicht-pharmakologischen Verfahren zählen die individuelle Patientenschulung oder spezielle Gruppenprogramme, die Steigerung der körperlichen Aktivität sowie eine rationelle Ernährung. Hierbei kommt der Korrektur der Nahrungsgewohnheiten entscheidende Bedeutung zu; ohne Diät ist mit einem wesentlichen Effekt nicht zu rechnen, selbst wenn das Körpergewicht abnimmt, bleibt das Ergebnis vorübergehend.

Die traditionelle Diätherapie bei Adipositas

Übergewicht ist primär durch ein Übermaß an Fettgewebe gekennzeichnet. Zur Normalisierung der Körpermasse und Verbesserung der Statur muss die Ernährung konsequent angepasst werden. Zwar stellt jedes Kaloriendefizit-System eine Methode zum Fettabbau dar, doch zwingt die Reduktion der Energiezufuhr den Organismus dazu, eigene Reserven (Fettgewebe) zu mobilisieren. Aus ärztlicher Sicht ist die Diät bei Adipositas eine rationelle Ernährungsweise. Ein Hauptprinzip besteht in der Senkung des Kaloriengehalts des Tagesmenüs um 20–30 %, wodurch ein durchschnittliches Defizit von 800 bis 1200 Kilokalorien pro Tag entsteht. Zudem wird der Anteil an Fetten, insbesondere tierischen Ursprungs, in der Ration verringert. Es wird angenommen, dass eine minimale Menge an fetthaltigen Lebensmitteln hilft, schnell und nachhaltig abzunehmen. Die Diät bei Adipositas enthält dementsprechend relativ große Mengen an komplexen Kohlenhydraten sowie Ballaststoffen. Diese Substanzen reduzieren den Appetit und ermöglichen Sättigung ohne Überessen. Das Gleichgewicht der Hauptnahrungsbestandteile vermutet das Vorhandensein in der Tagesverpflegung bis zu 60 % Kohlenhydrate, 25 % Eiweiß und 15 % Fette. Die Nahrungsaufnahme wird in 4–5 kleinen Portionen über den Tag verteilt empfohlen. Das Frühstück soll dabei 25 %, das Mittagessen 35 % und das Abendessen 20 % des eintägigen Kaloriengehalts ausmachen. Zwei weitere Aufnahmen – das zweite Frühstück und die Nachmittagsmahlzeit – sollen jeweils 10 % des täglichen Kalorienbedarfs decken. Die letzte Mahlzeit sollte frühestens vier Stunden vor dem Schlafengehen, idealerweise bis 20 Uhr, eingenommen werden. Die traditionelle Diät bei Adipositas ermöglicht ein Abnehmen von 1 kg pro Woche. Der allgemeine Gewichtsverlust über den gesamten Verlauf beträgt 7–10 kg, wobei die Diät gezielt Fettgewebe abbaut und nicht die Muskelsubstanz schädigt. Ärztliche Empfehlungen zu Kaloriengehalt und Bruchernährung können für Patienten mit Adipositas zunächst als unpraktisch empfunden werden. Um jedoch an einer ausgewogenen medizinischen Ernährung festzuhalten, die Fette verbrennt, wird Geduld und Willenskraft gefordert. Die Ergebnisse dieser Ernährungsweise zeigen sich nicht sofort, doch die Gesundheit bleibt dabei erhalten. Das Gleichgewicht der Hauptnahrungsingredienzen vermutet das Vorhandensein in der Tagesverpflegung bis zu 60 % der Kohlenhydrate, 25 % der Eiweisse und 15 % der Fette. Die Aufnahme der Nahrung wird 4-5 einmal pro Tage von den kleinen Portionen empfohlen. Das Frühstück soll daneben 25 % vom eintägigen Kaloriengehalt, das Mittagessen – 35 %, das Abendessen – 20 % bilden. Noch zwei Aufnahmen der Nahrung – das zweite Frühstück und die Nachmittagsmahlzeit, sollen jeder daneben 10 % des eintägigen Kaloriengehaltes des Menüs sein. Man muss 4 Stunde vor dem Traum, besser bis 20 Stunden speisen. Die traditionelle Diät hilft bei der Verfettung, auf 1 kg in der Woche abzumagern. Der allgemeine Verlust der Masse des Körpers für den Kurs der Abmagerung bildet 7-10 kg, wobei die Diät das Fett, und nicht die Muskeltextur entfernt. Die Räte der Ärzte für den Kaloriengehalt der Nahrung und eine Bruchernährung sind trudnowypolnimymi für den Patienten mit der Verfettung oft. Doch, um an der ausgeglichenen medizinischen Diät festzuhalten, die die Fette verbrennt, es wird die Geduld und die Willensstärke gefordert. Die Ergebnisse werden bei solcher Ernährung nicht allzu bald, dafür Ihre Gesundheit wird nicht leiden.

Konsequente Diät

Im modernen Verständnis sollte eine diätförmige Fette verbrennende Maßnahme ergebnisreich und wirksam in kürzester Frist sein. Niederkalorische Diäten und Fasten können zur Gewichtsreduktion nur bei ausgeprägter Adipositas unter stationären Bedingungen empfohlen werden. Als Diät zum Fettabbau gilt die kohlenhydratarme Ernährung anerkannt. Die Methodik der Kohlenhydratreduktion basiert auf wissenschaftlichen Erkenntnissen über den Stoffwechsel: Dem Gelehrten ist bekannt, dass Kohlenhydrate im Wesentlichen den Blutzucker erhöhen und als Energiequelle dienen; bei deren Ausschaltung muss der Organismus auf alternative Energielieferanten umschalten, um die Lebensvorgänge zu unterstützen. Solche Diäten mobilisieren Fettreserven und ermöglichen ein rasches Abnehmen. Eine Besonderheit konsequenter Diäten ist ihre Unausgeglichenheit; sie werden bei Nierenerkrankungen, Leber- oder Herzleiden schwer verträglich. Langfristig sollte man Kohlenhydrate in der Ernährung nicht einschränken. Als Pluspunkt konsequenter Diäten kann deren appetitzügelnde Wirkung genannt werden.