Dipiridamol

Dipiridamol – wasodilatirujuschtschi das Präparat.

Die Form der Ausgabe und der Bestand

Die medikamentösen Formen:

• Die Tabletten, die mit der Hülle abgedeckt sind (auf 10 Stücken in umriss- jatschejkowoj der Packung, im Papppaket: auf 25 und 50 Milligrammen – 5 oder 10 Packungen, auf 75 Milligrammen – 4 oder 10 Packungen);
• Suspensija für die Aufnahme peroral: der helle-gelbe Liquor mit dem charakteristischen Geruch der Mandel (nach 150 ml in den Flakons aus dem orangen Glas (der Typ III), im Papppaket das 1 Flakon).

Der Aktionsstoff – dipiridamol:

• 1 Tablette – 25, 50 oder 75 Milligramme;
• 5 ml suspensii – 50 Milligramme.

Die Hilfssubstanzen suspensii: des Ammoniums glizirrisinat, des Aluminiums des Magnesiums das Silikat, propilenglikol (E1520), polissorbat 80, maltitol flüssig (E965), des Natriums gidroortofosfat wasserfrei (E339), des Zitronenacidums des Monohydrates die Lösung die 5 %, die Emulsion simetikona 30 % (Q7-2587), lewomentol, metilparagidroksibensoat (E218), des Natriums gidroortofosfata wasserfrei die Lösung die 5 %, propilparagidroksibensoat (E216), das Pflanzengummi ksantanowaja (E415), aromatisator die Mandel (F31209) (in den Bestand gehen propilenglikol und das Äthanol ein), des Zitronenacidums das Monohydrat (E330), das Wasser gereinigt.

Die Aussagen zur Anwendung

• Die Prophylaxe und die Behandlung der Verstöße des Gehirnblutkreislaufs nach ischemitscheskomu dem Typ;
• Die diszirkuljatornaja Enzephalopathie;
• Die Prophylaxe wenosnych und der arteriellen Thrombosen und ihrer Komplikationen;
• Die Prophylaxe der Blutpfropfembolie nach dem Chirurgieeingriff nach der ortopädischen Versorgung der Herzklappen;
• Im Bestande von der komplexen Behandlung aller Typen des Verstoßes des Mikrokreislaufes;
• Die Prophylaxe und die Behandlung der scharfen respiratorischen Virusinfektionen (ORWI), der Influenza, in der Qualität immunomoduljatora und des Induktionsapparates des Interferons (nur die Tabletten).

Außer ihm, die Tabletten Dipiridamola verwenden bei der erschwerten Schwangerschaft für die Prophylaxe plazentarnoj der Mangelhaftigkeit.

Die Gegenanzeigen

• Der scharfe Herzinfarkt, die instabile Stenokardie, die verbreitete stenosierende Atherosklerose der Koronarbehälter;
• Dekompensirowannaja die Herzmangelhaftigkeit;
• Die Subaortenstenose;
• Die geäusserte arterielle Hypotension;
• Die schweren Verstöße des Herzrhythmus;
• Die geäusserte renale Mangelhaftigkeit;
• Die Neigung zu den Blutungen;
• Die erhöhte Sensibilität zu dipiridamolu und den Hilfskomponenten des Präparates.

Die Gegenanzeigen zur Anwendung suspensii sind auch:

• Die petschenotschnaja Mangelhaftigkeit;
• Die schwere arterielle Hypertension;
• Hypertrophisch obstruktiwnaja die Kardiomyopathie;
• Die hämorrhagischen Diathesen;
• Langdauernd obstruktiwnaja die Krankheit der Lungen;
• Die Erkrankungen mit der Neigung zu den Blutungen, einschließlich das Magengeschwür und des Zwölffingerdarmes;
• Das Alter bis zu 18 Jahren.

Dipiridamol ist nötig es mit der Vorsicht zu übernehmen:

• Die Tabletten: den Patientinnen mit dem vor kurzem verlegten Herzinfarkt; von der arteriellen Hypotension; von der Herzmangelhaftigkeit; bei der Schwangerschaft, im Falle der äußersten Notwendigkeit, besonders in II-III die Trimester;
• Suspensija: die Erkrankungen der Koronaradern, einschließlich den Zustand nach dem Herzinfarkt und\oder die instabile Stenokardie; die Verstöße der Gerinnbarkeit des Blutes; im Laufe der Schwangerschaft und der Frauenmilchernährung, nur für die Fälle, wenn nach der Bestimmung des Arztes der erwartete Effekt für die Mutter das potentielle Risiko für die Frucht und des Kindes (das Präparat sekretirujetsja in die Brustmilch übertritt).

Die Weise der Anwendung und die Dosierung

• Die Tabletten: nehmen. Die Tagesdosis kann sich von 50 bis zu 600 Milligramme schwingen, die Vielfachheit der Aufnahme und die Periode der Behandlung ernennt der Arzt aufgrund der klinischen Aussagen;
• Suspensija: nehmen 1 Stunde vor dem Essen. Vor jeder Aufnahme ist es empfehlenswert, den Inhalt des Flakons durchzuschütteln. Das Dosieren ernennt der behandelnde Arzt individuell je nach den klinischen Aussagen, die Schweregrade des Zustandes des Kranken und seiner Reaktion auf die Behandlung. Das empfohlene eintägige Dosieren: für die Verkleinerung der Thrombozytenaggregation – 300 Milligramme: auf 100 Milligrammen (2 Kaffeelöffeln) werden 3 Male, für die schweren Fälle die Erhöhung der Tagesdosis bis zu 600 Milligramme zugelassen; die Prophylaxe der Influenza und anderer ORWI (ist in der epidemiologischen Periode am meisten aktuell) – 50 Milligramme (1 Kaffeelöffel) 1 einmal pro Woche, die Dauer des Kurses – 4-5 Wochen; die Prophylaxe der Rückfälle bei den Patienten, oft schmerzend von den respiratorischen Virusinfektionen – 100 Milligramme (2 Kaffeelöffel) 2 Male im Tag 1 einmal pro Woche, die Dauer – 8-10 Wochen.

Die nebensächlichen Effekte

Die unerwünschten Effekte der Aufnahme der Tabletten können werden:

• Das Kardiovaskuläre System: bei der Aufnahme der hohen Dosen – priliwy, die arterielle Hypotension, ist die Tachykardie, bei der Kombination mit den Vasodilatatoren öfter;
• Das Verdauungssystem: die Übelkeit, das Erbrechen, die Diarrhöe;
• Das Nervensystem: die Kephalgie, den Schwindel;
• Die allergischen Reaktionen: das Nesselfieber, das Exanthem.

Die Aufnahme suspensii Dipiridamola kann die Nebeneffekte herbeirufen:

• Seitens des Blutes und des Systems der Homöostase: selten – der Blutplättchenmangel, den Verstoß der funktionalen Eigenschaften der Blutplättchen; selten – die Blutung; sehr selten – erhöht krowototschiwost;
• Seitens des Verdauungssystems: selten – der Schmerz im Oberbauch, die Diarrhöe, die Übelkeit, das Erbrechen;
• Seitens des kardiovaskulären Systems: selten – priliwy des Blutes zur Person, die Empfindung des Herzklopfens, die Bradykardie, die Tachykardie, die Senkung des arteriellen Blutdrucks, das Syndrom koronar- obkradywanija (bei der Dosis mehr 225 Milligramme pro Tag);
• Die Übrigen: das Geräusch in den Ohren, die Schwäche, die Hyperämie der Gesichtshaut, den Schwindel, die Kephalgie, das Belegtheitsgefühl des Ohres, rinit, die Arthritis, die allergischen Reaktionen (das Nesselfieber, die Blüte, das angioneurotische Ödem, den starken Bronchospasmus).

Gewöhnlich, die Anwendung suspensii in den therapeutischen Dosen ruft die geäusserten Nebeneffekte in der Regel sie nicht herbei tragen den vorübergehenden Charakter.

Für die seltenen Fälle kann die Aufnahme der Tabletten und suspensii reichlich krowototschiwost zur Zeit oder nach der Durchführung des Chirurgieeingriffes und mialgiju herbeirufen.

Beim Erscheinen gegebener oder anderer nebensächlicher Effekte bei der Anwendung Dipiridamola ist nötig es sich beim Arzt zu konsultieren.

Die besonderen Hinweise

Es wird die intravenöse Einführung dipiridamola nicht empfohlen, da das Risiko der Entwicklung des Syndroms obkradywanija mit ussugublenijem der Merkmale der Stenokardie existiert.

Bei der Komplextherapie der Patientinnen mit der schweren Form miastenii, ist die Durchführung der Korrektion der Dosen der Präparate auf dem Hintergrund der Aufnahme dipiridamola notwendig.

Bei der ständigen Aufnahme des Präparates ist nötig es peroral, die zusätzliche intravenöse Einführung dipiridamola nicht zu ernennen.

Notfalls ist der Durchführung des Testes der Belastung für die Diagnostik als die Koronaradern krank, die Aufnahme des Präparates ist nötig es 24 Stunde vor seiner intravenösen Einführung peroral aufzuheben.

Das Präparat kann die nebensächlichen Effekte in Form von der Schwäche, des Schwindels und der Senkung des arteriellen Blutdrucks herbeirufen, deshalb im Laufe der Behandlung müssen die Patienten die Vorsicht bei allen Tätigkeitsarten, die die hohe Geschwindigkeit der psychomotorischen Reaktionen fordern, die Konzentrationen der Aufmerksamkeit, einschließlich bei der Verwaltung der Beförderungsmittel beachten.

Die medikamentöse Zusammenwirkung

Bei der gleichzeitigen Anwendung jedes der medikamentösen Formen Dipiridamola:

• Die Antikoagulanzien (das Heparin, trombolitiki), azetilsalizilowaja steigert sich das Acidum – antiagregantnoje der Effekt der Tabletten und suspensii, wächst das Risiko der Entwicklung gemorragitscheskich der Komplikationen;
• Die Präparate, die den arteriellen Blutdruck verringern, – wird ihre drucksenkende Aktivität erhöht;
• Antazidy, die Blocker gistaminowych der H2-Rezeptoren (zimetidin), die Hemmstoffe der protoneuen Pumpe, die Ableitungen ksantina (teofillin, sinkt das Koffein) – die Effektivität dipiridamola.

Bei der gleichzeitigen Aufnahme Dipiridamola in Form von den Tabletten:

• Die Anticholinergitscheski Mittel – können die Verstöße der Aufmerksamkeit und des Gedächtnisses bei den bejahrten Patienten herbeirufen;
• Die Beta-Adrenoblocker – können die Bradykardie und die Asystolie herbeirufen;
• Das Adenosin – der Effekt des Adenosins steigert sich;
• Dobutamin – wird das Risiko der schweren arteriellen Hypotension erhöht.

Bei der Kombination suspensii Dipiridamola:

• Mit den Cholinesterase-Hemmstoffen – ist ihre Senkung anticholinergitscheskich der Eigenschaften möglich;
• Mit den Antibiotika zefalosporinowogo der Reihe (zefamandol, zefotetan, zefoperason) – steigert sich der Effekt dipiridamola.

Die Fristen und die Bedingungen der Aufbewahrung

Bei der Temperatur bis zu 25 °C, der Tablette – an der trockenen Stelle zu bewahren. Von den Kindern zu bewahren.

Die Haltbarkeitsdauer: die Tabletten – 5 Jahre, suspensija – 2 Jahre.