Fluconazol

Fluconazol – das Präparat, das über den genannten antifungalen Effekt verfügt. Der Wirkmechanismus des Präparats Fluconazol beruht auf der Hemmung der Pilzymase, abhängig vom Cytochrom P450. Daraufhin werden die Prozesse der Umwandlung lanosterola gribkowoj die Käfige in ergosterol gesperrt, es nimmt die Durchdringlichkeit der Membran der Zellwand zu, es wird ihre Replikation und die Größe gebremst. Jedoch verfügt Flukonasol über die selektive Aktivität nicht ingibirujet die ähnlichen Fermente in den Käfigen des Organismus des Menschen, deshalb die Behandlung von Flukonasolom genug sicher. Das Präparat verfügt antiandrogennym über den Effekt nicht. Verfügt über die hohe Aktivität für den Fall opportunistitscheskich der Mykosen. Es ist die Anwendung Flukonasola für die Prophylaxe gribkowych der Komplikationen bei den onkologischen Patienten bei der Behandlung von den Zytostatiken, sowie in transplantologii und andere Situationen, wenn auf dem Hintergrund der herabgesetzten Immunität möglich der Beitritt gribkowoj die Infektionen möglich. Bei der Anwendung nach der Instruktion Flukonasol verfügt über die sehr mächtige antifungale Wirkung. Über die hohe Effektivität des Präparates sagen auch die Rezensionen über Flukonasole seitens der gebrauchenden Ärzte.

Fluconazol weist eine hohe Absorption auf. Die Nahrungsaufnahme beeinflusst die Resorption dieses Präparates nicht. Die Bioverfügbarkeit des Präparates beträgt 90 %. Bis zu 11–12 % verbinden sich mit Plasmaproteinen. Die Konzentration von Fluconazol im Plasma ist der Dosierung direkt proportional. Das Präparat dringt in alle Flüssigkeitsräume des Organismus gut ein. Die Konzentration von Fluconazol in der Liquor, der Brustmilch, dem Peritonealraum sowie im Auswurf und Speichel entspricht der im Blutplasma. Eine hohe Konzentration des Präparates im vaginalen Sekret wird bereits 8 Stunden nach seiner Aufnahme erreicht und bleibt mindestens mehrere Tage auf therapeutischem Niveau erhalten, was die erfolgreiche Anwendung von Fluconazol bei der Behandlung vaginaler Candidosen ermöglicht.

Die Pharmakokinetik des Präparates hängt direkt vom Zustand des Glomerularapparats der Nieren ab; dabei ist die Halbwertszeit von Fluconazol zur Kreatinin-Klärfunktion umgekehrt proportional.

Angaben zur Anwendung von Fluconazol

In der Packungsbeilage zu Fluconazol sind Angaben zur Anwendung enthalten:

• Verschiedene Pilzinfektionen: Kryptokokkose, einschließlich kryptokokken Meningitis, systemische Candidose sowie Schleimhautcandidose und vaginale Candidose;
• Die Prophylaxe von Pilzkomplikationen bei Patienten mit unterdrückter Immunität (unter Behandlung mit Zytostatika, Strahlentherapie oder Aufnahme von Immunodepressiva).

Die Kontraindikationen zur Anwendung von Fluconazol.

Laut Packungsbeilage darf Fluconazol bei den folgenden Zuständen nicht angewendet werden:

• Schwangerschaft und Stillzeit;
• Das Alter bis zu 16 Jahren;
• Eine Hypersensibilität gegenüber antifungalen Arzneimitteln in der Vorgeschichte.

Fluconazol sollte mit Vorsicht bei Leberinsuffizienz, gleichzeitiger Einnahme von Terfenadin, proarrhythmischen Zuständen durch organische Herzpathologie sowie Elektrolytstörungen angewendet werden, da diese Arzneimittelpotenzial zur Auslösung von Arrhythmien besitzen können.

Nebenwirkungen

Bei der Behandlung mit Fluconazol treten Nebenwirkungen selten auf. Zu diesen Erscheinungen gehören Übelkeit, Meteorismus, Diarrhöe, Hyperbilirubinämie, Schwindel, Kopfschmerzen, das Felty-Syndrom, Neutropenie, Agranulozytose sowie Exanthem und Kammerflattern.

Überdosierung

Bei der Anwendung von Fluconazol gemäß den Anweisungen ist eine Überdosierung unwahrscheinlich. Im Falle einer Überdosierung können sich paranoides Verhalten und Halluzinationen entwickeln.

Dosierung und Anwendungsregime von Fluconazol

Laut Anweisung wird Fluconazol für die perorale Anwendung sowie zur intravenösen Applikation verwendet.

Das Präparat für die parenterale Anwendung liegt als 0,2 %ige Lösung vor; für die perorale Anwendung werden Kapseln mit 50, 100, 150 und 200 mg des Wirkstoffs hergestellt. Aufgrund der langen Halbwertszeit von Fluconazol wird das Präparat einmal täglich verabreicht. Die Heildosis liegt im Bereich von 200–400 mg. Bei Schleimhautkandidose beträgt die Dosis 50–100 mg pro Tag; bei bakterieller Candidose 150 mg. In jeder konkreten klinischen Situation wählt ausschließlich der Arzt die Dosierung des Präparats aus.

Besondere Hinweise

Bei der Behandlung mit Fluconazol müssen hämatologische Parameter kontrolliert werden. Die Therapie ist bis zum Erreichen einer klinisch-hämatologischen Remission fortzusetzen. Das Fluconazol kann auch ohne Ergebnisse der Saat begonnen werden; bei Vorhandensein von Ergebnissen dieser Untersuchungsmethode wird die fungizide Therapie ggf. angepasst.

Wechselwirkung von Fluconazol mit anderen Arzneimitteln

Fluconazol erhöht die Aktivität kumarinhaltiger Antikoagulanzien sowie die Konzentrationen von Sidowudin und Ciclosporin, verlängert die Halbwertszeit von Theophyllin und steigert die Plasmakonzentration von Midazolam. Diese Wechselwirkungen sind bei der Verordnung des Präparats zu berücksichtigen.

Bewertungen

Dank der fungiziden Aktivität sind die positiven Bewertungen von Ärzten und Patienten über Flukonazol belegt. Die Wirksamkeit des Präparats ist in einer Reihe klinischer Studien bewiesen. Das Präparat weist eine minimale Hepatotoxizität auf; die daraus resultierende Hyperbilirubinämie hört nach Abschluss der Behandlung auf, das heißt sie ist vollständig reversibel.

Lagerbedingungen

Das Präparat Flukonazol sollte bei Zimmertemperatur vor direkter Sonneneinstrahlung gelagert werden.

Bitte lesen Sie vor Beginn der Behandlung mit dem jeweiligen Präparat die Gebrauchsinstruktion sorgfältig durch.