Fortum

Fortum – ein Antibiotikum aus der Gruppe der Cephalosporine der dritten Generation

Pharmakologische Eigenschaften von Fortum

Fortum enthält den in Russland zugelassenen Wirkstoff Zefotaxim. Der Wirkmechanismus des Präparats ist bakterizid: Er beruht auf der Störung der Zellwandbildung der Mikroorganismen, was zu deren Absterben führt. Das Präparat ist gegenüber dem zerstörenden Effekt von Bakterienfermenten (Beta-Laktamasen) stabil.

Das Wirkspektrum des Präparats ist breit: Es wirkt gegen gramnegative Erreger (Pseudomonas aeruginosa, Sinozid, Gemifloxacin sowie Enterobakterien wie Klebsiella, Proteus, Enterobacter, Citrobacter, Serratia, Salmonellen und Yersinien) und gegen grampositive Bakterien (Staphylokokken, Streptokokken) sowie Anaerobier (Peptostreptokokken, Clostridien u. a.).

Nach den Bewertungen gilt Fortum in Bezug auf die bakterielle Wirksamkeit als überlegen gegenüber anderen Antibiotika-Klassen; jedoch ist es nicht wirksam gegen Methicillin-resistente Staphylokokken (MRSA).

Das Präparat wird nach intramuskulärer Verabreichung gut resorbiert und schnell im Gewebe verteilt. Es durchdringt die intakte Blut-Hirn-Schranke nicht, erreicht jedoch bei Entzündungen der Hirnhäute (Meningitis) therapeutische Konzentrationen in den Liquorräumen des Subarachnalsraums. Fortum dringt leicht durch die Plazenta und in die Muttermilch über.

Im Organismus werden keine Metaboliten von Fortum gebildet; das unveränderte Präparat wird mit dem Urin ausgeschieden, wobei etwa 90 % der verabreichten Dosis innerhalb von zwei Tagen renally eliminiert werden. Bei Niereninsuffizienz verlangsamt sich die Eliminationsgeschwindigkeit. Zudem ist zu beachten, dass aufgrund physiologischer Besonderheiten des Neugeborenenorganismus die Eliminationshalbwertszeit des Präparats um das 3- bis 4-fache verlängert wird.

Die Form der Ausgabe

Nach der Anleitung enthält das Fortum-Pulver zur Lösungszubereitung von Injektionen Anteile bis zu 0,25 g, 0,5 g, 1 g und 2 g.

Angaben zur Anwendung von Fortum

Das Antibiotikum wird bei schweren Infektionen eingesetzt, die durch Mikroorganismen verursacht werden, die gegen andere antimikrobielle Mittel resistent sind. Es ist Teil der Therapieschemata für Sepsis sowie infektiöse Erkrankungen der Atemwege (einschließlich Mukoviszidose), des Urogenitalsystems, der Haut und des subkutanen Gewebes, sowie der Bauchhöhle und des Verdauungstraktes. Der Vorteil von Fortum liegt darin, dass es auch bei Krankenhausinfektionen wirksam ist, die durch Mikroorganismen mit multipler Resistenz gegenüber anderen antibakteriellen Mitteln verursacht wurden.

Kontraindikationen

Die Anwendung von Fortum ist kontraindiziert bei Intoleranz gegenüber Zefotaxim sowie anderen Cephalosporin- und Penicillin-Antibiotika.

Anwendungshinweise

Fortum wird parenteral verabreicht, entweder intravenös oder tief intramuskulär. Die Dosierung und die Behandlungsdauer werden vom behandelnden Arzt individuell festgelegt; sie hängen von der Schwere des Krankheitszustands, dem Alter sowie der Nierenfunktion ab. Für Erwachsene werden 1 bis 6 g pro Tag in 2 bis 3 Verabreichungen empfohlen. Die Standard-Schemata lauten: 1 g alle 8 Stunden oder 2 g alle 12 Stunden. Die höchstzulässige Tagesdosis für Erwachsene beträgt 6 g; bei älteren Patienten sollte diese Dosis 3 g nicht überschreiten.

Bei begleitendem Immundefekt und Neutropenie wird die Dosis auf 2 g alle 8 Stunden (dreimal täglich) oder auf 3 g alle 12 Stunden (zweimal täglich) erhöht.

Für Neugeborene und Säuglinge bis zum zweiten Lebensmonat berechnet sich die Dosierung des Antibiotikums mit 25 bis 60 mg pro Kilogramm Körpergewicht pro Tag in zwei Verabreichungen.

Bei Kindern ab einem Alter von zwei Monaten wird Fortum mit einer Dosierung von 30 bis 100 mg pro Kilogramm Körpergewicht und Tag in 2 bis 3 Verabreichungen verabreicht; bei geschwächter Immunität, Mukoviszidose sowie Meningitis wird die Dosis auf bis zu 150 mg/kg/Tag erhöht.

Zur Vorbereitung der Antibiotika-Lösung können 0,9 %ige Natriumchloridlösung oder 5 %ige Glukoselösung verwendet werden; zur Trennung der Verabreichungen wird Fortum üblicherweise mit 0,5 % oder 1 %iger Lidocin-Lösung kombiniert.

Bei gleichzeitiger Anwendung hoher Dosen von Fortum mit anderen Antibiotika oder Aminoglykosiden ist eine Kontrolle der Nierenfunktion erforderlich.

Nebenwirkungen von Fortum

Nach den Bewertungen kann Fortum gelegentlich Reaktionen einer Hypersensibilität (in Form von Nesselsucht, Hautentzündung, Ödemen), Durchfall, Bauchschmerzen, Erbrechen, Pilzinfektionen der Schleimhäute, Nierenversagen, Kopfschmerzen, Schwindel sowie Veränderungen in der biochemischen und allgemeinen Blutanalyse verursachen.

Bei parenteraler Verabreichung von Fortum können unangenehme Komplikationen auftreten, wie z. B. Schmerzen, Infiltrate und Brennen an der Einstichstelle.