Impedansometrija
Akustisch impedansometrija ist ein Komplex der diagnostischen Prozeduren, die für die Einschätzung des Zustandes des mittleren Ohres, das für die Sendung der lautlichen Luftschwingungen antwortet durchführen.
Die Anatomie des Ohres ist so veranstaltet dass der existierende Gehörreflex die Rolle des Abwehrmechanismus spielt: unter der Wirkung der starken lautlichen Schwingungen strengen sich die Muskeln der Paukenhöhle an, es wird die Kette der Gehörkerne und des Trommelfelles deformiert und es entsteht der Widerstand der Schwingungen des Klanges, schützendes die sensorischen Haarzellen. Impedansometrija ermöglicht, die Stufe dieses Widerstands zu prüfen. Gegründet auf der akustischen Stimulation des mittleren Ohres impedansometrija erlaubt es ist objektiv, den Zustand des Trommelfelles, der Gehörröhren und der Kerne, des Blutdrucks durchschnittlich den Ohr zu bewerten, aufzuklären, wenn in der Höhle des mittleren Ohres rubzy oder den Liquor.
Außerdem, impedansometrija des Ohres ermöglicht, die Kürzung der Gehörmuskeln festzulegen und, die Schwelle des Stapediusreflexes zu bewerten, einschl. der Schwelle des Dyskomforts, die Erkrankungen des medialen und mittleren Ohres zu differenzieren: die Ohrenentzündung, tubootit, otoskleros, zu bestätigen oder die Erkrankung des Gehörnervs zu widerlegen.
Die Methoden impedansometrii
Impedansometrija des Ohres schließt die Tympanometrie und die Forschung des Gehörreflexes ein.
Unter der Methode impedansometrii – die Tympanometrie wird die Prüfung der Beweglichkeit des Trommelfelles unter dem Luftdruck im äusserlichen Gehördurchgang verstanden. Ernennen die Tympanometrie bei den Erkrankungen das Adenoid, die Pathologien des Trommelfelles und der Gehörröhren, die Krankheiten des mittleren Ohres, die Gehörabnahme, nach der verlegten Ohrenentzündung.
Es führt die Tympanometrie der Arzt den Audiohohlweg nach der Besichtigung der Ohren, der Abtragung der schwefelhaltigen Massen (falls notwendig) und der Erklärung dem Patienten des Wesens des Testes durch. Es geht diese Prozedur impedansometrii auf folgende Weise: der Arzt stellt in den Gehördurchgang die kleine Gummisonde ein und nimmt das Gerät – impedansometr auf, der mit Hilfe der speziellen Pumpe den Blutdruck im Ohr tauscht und zwingt, sich das Trommelfell zu bewegen. Der Blutdruck im Gehördurchgang wird mit Hilfe des kleinen Mikrofons gemessen, das mit der ins Ohr eingeleiteten Sonde verbunden ist. Die Prozedur ist schmerzlos, der Patient empfindet solchen Blutdruck im Ohr, wie beim Aufstieg in die Berge oder während des Flugs, und das Piepsen hört. Während des akustischen Testes darf man nicht kauen, bewegen und sprechen. Es dauert die Tympanometrie nur 5-10 Minuten, der Arzt bekommt der Audiohohlweg für die Analyse des Zustandes des Patienten die Ergebnisse augenblicklich.
Die zweite Methode impedansometrii – die Studie des Gehörreflexes, ist auf der Abgabe ins Ohr des lauten lautlichen Antriebes gegründet. Der Klang wird unmittelbar in den Gehördurchgang, durch nauschnik, mikronauschnik oder die Sonde gereicht. Der Antrieb geht durch das mittlere Ohr, geht bis zur Schnecke. Von hier aus werden die Informationen über die Intensität und die Frequenz des Klanges in den Stamm des Gehirns durch den achten Nerv übergeben, wo sich die Zulänglichkeit der Intensität des lautlichen Antriebes für reflektornogo der Antwort klärt. Bei der ausreichenden Intensität geschieht zweiseitig reflektornyj die Antwort: der Impuls geht nach dem siebenten Nerv von zwei Seiten zu den Muskeln des Steigbügels und ruft ihre Kürzung herbei. Der lautliche Antrieb für die Forschung des Reflexes ist 85 db in ein Ohr gleich.
Wenn es reflektornogo keine Antwort gibt, erhöhen das Lautheitsniveau allmählich, wird по10 db bis reflektornyj die Antwort geschehen – werden die Muskeln des Steigbügels auf 0,05см verringert werden.
Akustisch impedansometriju verwenden nicht nur für die Diagnostik der Erkrankungen der Ohren und der Pathologien des Gehörs, sondern auch für die Auslese des Hörapparats, der Durchführung kochlearnoj die Einbettungen. Für diese Fälle die Überprüfung des Zustandes des mittleren Ohres kombinieren mit der Reintonaudiometrie. Verwenden impedansometriju des Ohres und für die Kontrolluntersuchung in der Therapie miastenii und der Lähmung des Gesichtsnervs.
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