Mifegin

Mifegin – das Präparat für die medikamentöse Unterbrechung der Schwangerschaft bis zu 42 Tagen sowie zur Vorbereitung und zum Start des Prozesses der Geburt im Falle von Komplikationen.

Mifegin ist ein Tablettenpräparat zur medikamentösen Unterbrechung der Schwangerschaft. Mifegin ist das Präparat mit dem Wirkstoff Mikronisatiertes Mifepriston. Es handelt sich um einen Antagonist der Sexualhormone, der die Kontraktionsfähigkeit der Muskelkomponente der Gebärmutterwände erhöht und deren Tonus steigert.

Der pharmakologische Effekt von Mifegin

Mifegin ist ein synthetisches Gestagenantagonist, der die Wirkung des Hormons Progesteron an den Rezeptoren blockiert. Es zeigt eine antagonistische Wirkung gegenüber Glukokortikoiden auf Rezeptorebene.

Die Tabletten von Mifegin erhöhen die kontraktile Fähigkeit der Muskelkomponente der Gebärmutterwände durch die Stimulation der Freisetzung des wesentlich proinflammatorischen Chemokins Interleukin-8 in den choriodezidualen Geweben. Mifepriston erhöht die Empfindlichkeit des Muskelgewebes gegenüber Prostaglandinen. Um diesen Effekt zu verstärken, wird gleichzeitig mit Mifegin ein Kurs synthetischer Prostagandin-Analoga verschrieben. Daraufhin erfolgt eine vollständige Ablösung der Fruchthüllen und die Ausstoßung (Expulsion) des fötalen Gewebes.

Darreichungsform

Die Tabletten von Mifegin sind bikonvex, hellgelb gefärbt; auf einer Seite ist das Codezeichen „167B". Der Wirkstoffanteil beträgt mikronisiertes Mifepriston 200 mg pro Tablette.

Analoga zu Mifegin

Die Wirkstoffanaloga von Mifegin nach dem aktiven Prinzip sind die Präparate Agesta, Ginepriston, Ginestril, Schenale, Miropriston, Mifepriston, Mifolian und Penkrofton.

Es existieren keine Wirkstoffanaloga zu Mifegin unter Berücksichtigung des Wirkmechanismus.

Angaben zur Anwendung von Mifegin

Nach den Angaben in der Packungsbeilage wird Mifegin zur Unterbrechung einer frühen Schwangerschaft (bis zu 42 Tage nach dem ersten Tag der letzten Menstruation) empfohlen.

Darüber hinaus kann laut Packungsbeilage Mifegin zur Induktion und Vorbereitung der Geburt bei intrauterinem Abort eingesetzt werden, wenn die Anwendung von Prostaglandinen oder Oxytocin unerwünscht ist.

Kontraindikationen

Gemäß den Angaben in der Packungsbeilage ist die Anwendung von Mifegin in folgenden Fällen kontraindiziert:

  • bei schwerer Niereninsuffizienz
  • bei akuter oder chronischer Niereninsuffizienz
  • bei akuter oder chronischer Leberinsuffizienz
  • bei Porphyrien
  • bei Anämien
  • bei Hämostasestörungen
  • bei Antikoagulation
  • bei Langzeittherapie mit Glukokortikoiden
  • bei Vorhandensein komplexer extragenitaler Pathologien
  • bei erhöhter Sensibilität gegenüber beliebigen Komponenten des Präparats

Nicht bei medikamentöser Unterbrechung der Schwangerschaft anwenden, wenn:

  • bei Verdacht auf eine Eileiterschwangerschaft
  • bei Schwangerschaften, die durch klinische Untersuchungen nicht bestätigt sind
  • bei einer monatlichen Zykluspause von mehr als 42 Tagen
  • bei Schwangerschaften, die nach dem Absetzen hormoneller Empfängnisverhütungsmittel oder während der Anwendung intrauteriner Kontrazeptiva eingetreten sind
  • bei entzündlichen Erkrankungen des Urogenitalsystems
  • bei Frauen über dem 35. Lebensjahr, sofern keine Konsultation eines erfahrenen Internisten stattgefunden hat

Zur Vorbereitung und Einleitung der Geburt wird Mifegin nur eingesetzt, wenn folgende Kontraindikationen vorliegen:

  • bei schwerer Gestose, Präeklampsie oder Eklampsie
  • bei unzureichender oder übermäßiger Fruchtlage (Fehlgeburt oder Frühgeburtsrisiko)
  • bei Vorliegen einer Placenta praevia
  • wenn der Kopfumfang des Fötus nicht zur Beckenbreite der Frau passt
  • bei anomaler Fötuslage
  • Sekrete unklarer Genese der Geschlechtsorgane

Langdauernde obstruktive Lungenerkrankungen, arterielle Hypertonie, langdauernde Herzinsuffizienz und Arrhythmien – Erkrankungen, bei denen Mifegin mit Vorsicht angewendet werden sollte.

Anwendung von Mifegin

Gemäß den Anweisungen sind die Tabletten Mifegin für die orale Einnahme bestimmt; das Präparat darf jedoch ausschließlich unter stationären Bedingungen verwendet werden. Dies setzt eine Lizenz für medizinische Dienstleistungen sowie entsprechende medizinische Ausstattung und speziell qualifiziertes Personal voraus.

Das Anwendungsschema der Tabletten Mifegin wird vom behandelnden Arzt festgelegt.

Arzneimittelinteraktionen mit Mifegin

Gemäß den Anweisungen sollte Mifegin nicht gleichzeitig mit nichtsteroidalen Antiphlogistika eingenommen werden. Die Anwendung dieser Medikamente ist frühestens 8 bis 12 Tage nach der Einnahme von Mifepriston zulässig.

Nebenwirkungen

Mifegin ist ein synthetisches Steroid-Antigestagen. Nach den klinischen Berichten können Nebenwirkungen von Mifegin nicht nur auf die systemischen Reaktionen zurückzuführen sein, die mit der Aufnahme von Mifepriston einhergehen, sondern auch direkt durch das Therapieverfahren selbst ausgelöst werden.

Zu den unerwünschten systemischen Nebenwirkungen bei der Einnahme von Mifegin gehören gemäß den klinischen Berichten allgemeine Schwäche, Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall sowie Fieber und Schmerzen im Unterbauch.

Zu den Nebenwirkungen des Behandlungsvorgangs zählen nach den klinischen Daten bei der Anwendung von Mifegin vor allem Sekrete aus den Geschlechtsorganen, Schmerzen im Unterbauch sowie entzündliche Prozesse in der Gebärmutter und ihren Anhängseln.

Die Lagerungsbedingungen

Mifegin-Tabletten – Präparat der Liste A; Chranevaja in trockenem Zustand, vor Licht geschützt an einem für Kinder unzugänglichen Ort aufbewahren. Die Haltbarkeit beträgt 3 Jahre ab dem Herstellungsdatum.

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