Die miliäre Tuberkulose ist eine akute Erkrankung, die durch die Bildung von Tuberkeln in mehreren Organen gekennzeichnet ist.
die vorliegende Schwindsucht erstreckt sich von einem bestimmten Erreger.
Die miliäre Tuberkulose kann einen akuten sowie einen chronischen Verlauf nehmen. Bei der akuten Form handelt es sich um eine Lungentuberkulose, die dem Typhus ähnelt und in schwerer Form verläuft. Der chronische Verlauf ist durch ein wellenartiges Muster mit Phasen der Verschlimmerung und Abschwächung der Symptome gekennzeichnet.
Bei erwachsenen Patienten ist die miliäre Tuberkulose meist Folge einer Infektion oder einer Aktivierung latenter Herde. Bei Kindern handelt es sich um eine Komplikation der primären Lungentuberkulose.
Für das Leben des Patienten stellt die miliäre Tuberkulose eine ernste Gefahr dar, da Bakterien in den Blutstrom übergehen und eine Sepsis auslösen können.
Bei dieser Form der Tuberkulose bilden sich Herde in den Atmungsorganen sowie anderen Organen des Körpers. Der Haupterreger ist das Mykobakterium; die Übertragung erfolgt hauptsächlich über den Tröpfcheninfektionsweg.
Ein Merkmal der miliären Tuberkulose ist die schnelle Verbreitung des Erregers und die gleichzeitige Entwicklung von Entzündungsherden in verschiedenen Organen, während die körpereigenen Abwehrkräfte geschwächt werden.
Die Hauptsymptome der miliaren Tuberkulose sind Gewichtsverlust, hohes Fieber, Schwäche und allgemeines Unwohlsein sowie Atemnot und Husten mit Schüttelfrost; im fortgeschrittenen Verlauf können Veränderungen der Hirnstrukturen und die Entwicklung einer Leukämie auftreten.
Die kontinuierliche Ausscheidung von Bakterien ins Blut führt zu Fieber und Gewichtsverlust des Organismus.
Die miliare Tuberkulose bildet Herde in den Lungen, der Milz, dem Darmkanal, der Leber sowie den Hirnhäuten; manchmal betrifft die Erkrankung nur die Lungen, häufiger jedoch eine akute Tuberkulose vom hämatogenen Typ.
Die miliare Tuberkulose lässt sich in folgende Formen einteilen:
Die miliare Tuberkulose kann mittels Röntgenaufnahmen und Computertomographie diagnostiziert werden.
des Brustkorbes werden die pluralen Herde der Entzündung und der Infektion der Lungen, sowie die Herde in anderen Organen gezeigt.
Die Sputumanalyse und die Blutuntersuchung können das Vorhandensein von Mykobakterien feststellen; häufig zeigt die Probe aus dem gefrorenen Fleisch negative Ergebnisse.
Zur Feststellung einer exakten Diagnose werden oft eine Ophthalmoskopie, eine Liquoranalyse, Biopsien von Lungen und anderen Organen sowie eine Knochenmarkpunktion durchgeführt.
Die Haupttherapie der miliaren Tuberkulose dauert 10 bis 12 Monate. Das medikamentöse Schema umfasst drei bis fünf Antibiotika, Immunmodulatoren sowie Physiotherapie und Atemgymnastik.
Im schweren Verlauf der Erkrankung führen entsprechend den diagnostischen Befunden die Resektionen der Lungen durch.
Als Zusatzbehandlung wird ein deutliches Arbeit-und-Ruhe-Regime, eine ausgewogene Ernährung, Vitamintherapie, Lichttherapie und eine Klimakur empfohlen.
Zur Stärkung des Organismus bei miliarer Tuberkulose werden oft Ergocalziferol, die regelmäßige Aufnahme von Milchprodukten sowie Kalziumpräparate eingesetzt.
Wenn die Vitamintherapie den gewünschten Heileffekt nicht erzielt, wird Streptomycin in das Behandlungsschema aufgenommen. Zudem erfolgt bei Bedarf die chirurgische Entfernung tuberkulöser Herde der Hautform.
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