Nalgesin

Nalgesin – nesteroidnoje das antiphlogistische Mittel (NPWS).

Die Form der Ausgabe und der Bestand

Wird in den Tabletten ausgegeben, die mit der Filmhülle abgedeckt sind: blau, dwojakowypuklych, oval (auf 10 Stücken in blisterach, ins Papppaket ist es nach 1 oder 2 blistera eingepackt).

Die geltende Substanz: naproksen des Natriums, in 1 Tablette – 275 Milligramme.

Die Hilfssubstanzen: das Wasser gereinigt, den Rutschpulver, die Zellulose mikrokristallinisch, des Magnesiums stearat, powidon.

Der Bestand der Hülle: opadraj YS-1-4215, bestehend aus gipromellosy, des Titans dioksida (Е171), des Makrotreffers und des Farbstoffes indigokarmina (Е132).

Die Aussagen zur Anwendung

• Das schwache und gemässigte Schmerzsyndrom: ljumboischialgija, ossalgija, die Neuralgie, mialgija, das nachtraumatische Schmerzsyndrom (die Beschädigungen oder das Dehnen) mit dem entzündlichen Prozess, der Adnexentzündung, algodismenoreja, die Migräne, kopf- und die Dentalgie, sowie posleoperazionnaja der Schmerz (in der Gynäkologie, der Orthopädie, der Traumatologie, der Kiefer- und Gesichtschirurgie);
• Die Erkrankungen des stütz-motorischen Apparates: die versteifende Wirbelgelenkentzündung (die Bechterew-Von-Strümpell-Krankheit), die Arthritis (juwenilnyj langdauernd, psoriatitscheski, rewmatoidnyj, podagritscheski), die Bursitis, die Sehnenscheidenentzündung, rewmatitscheskoje die Infektion der weichen Texturen, die Knochenarthrose der Wirbelsäule und der peripherischen Gelenke (einschl. mit radikuljarnym vom Syndrom);
• Die infektiös-entzündlichen Lor-Erkrankungen, die vom geäusserten Schmerzsyndrom begleitet werden (im Bestande von der Komplextherapie): die Gaumenmandelentzündung, die Pharyngitis, die Ohrenentzündung;
• Das fieberige Syndrom, das infektiöse oder von den Erkältungskrankheiten bedingt ist.

Nalgesin wird für die symptomatische Therapie (d.h. für die Verkleinerung des entzündlichen Prozesses und des Schmerzes, der Senkung der erhöhten Körpertemperatur) verwendet. Auf das Fortschreiten der Erkrankung des Einflusses leistet nicht.

Die Gegenanzeigen

Die Absoluten:

• Die Periode der Verschärfung der entzündlichen Erkrankungen des Darmkanales (die granulomatöse Kolitis, die nicht spezifische ulzeröse Kolitis);
• Die erosiwno-ulzerösen Infektionen schleim- des Magens und 12-perstnoj die Därme;
• Das Vorhandensein der Magendarmblutung;
• Die Periode nach aortokoronarnogo schuntirowanija;
• Zerebrowaskuljarnoje und andere Blutungen, des Verstoßes der Hämostase;
• Die Unterdrückung kostnomosgowogo krowetworenija;
• Die floride Erkrankung der Leber oder geäußert petschenotschnaja die Mangelhaftigkeit;
• Die fortschreitenden Nierenerkrankungen, die geäusserte renale Mangelhaftigkeit (die Klärfunktion des Kreatinins weniger 20 ml/Minen), einschl. die bestätigte Hyperkaliämie;
• Die Schwangerschaft und die Milchabsonderung;
• Das Kindesalter bis zu 9 Jahren und\oder die Masse des Körpers bis zu 27 kg;
• Das Vorhandensein in der Anamnese des Patienten der Befunde über die Entwicklung der Attacke bronchoobstrukzii, des Nesselfiebers, rinita nach der Aufnahme azetilsalizilowoj die Aciden (ASK) oder anderen NPWS;
• Die erhöhte Sensibilität zu den Komponenten des Präparates oder anderem NPWS, einschließlich ASK.

Relativ (man muss die besondere Vorsicht während der Behandlung wegen des Risikos der Entwicklung der Komplikationen beachten):

• Die ischämische Herzkrankheit;
• Die zerebrowaskuljarnyje Erkrankungen;
• Die stagnierende Herzmangelhaftigkeit;
• Die Dyslipidämie/Hyperlipidämie;
• Die Zuckerkrankheit;
• Die Erkrankungen der peripherischen Adern;
• Die Klärfunktion des Kreatinins gibt es 60 als ml/Minute;
• Die anamnestischen Befunde über die Entwicklung der Geschwürinfektion des Gastrointestinaltraktes und\oder das Vorhandensein der Infektion Helicobacter pylori;
• Das Rauchen;
• Die schweren somatischen Erkrankungen;
• Die Verstöße der Gerinnbarkeit des Blutes;
• Das Bronchialasthma;
• Fortgeschrittenes Alter;
• Der häufige Verbrauch des Alkohols;
• Die Langzeitanwendung NPWS;
• Die begleitende Behandlung von den folgenden Präparaten: die selektiven Hemmstoffe des Rückhaltens des Serotonins (zum Beispiel, paroksetin, fluoksetin, sertralin, zitalopram), peroral gljukokortikosteroidy (zum Beispiel, prednisolon), antiagreganty (zum Beispiel, klopidogrel, ASK), die Antikoagulanzien (zum Beispiel, warfarin);
• Das Kindesalter 9-12 Jahre.

Die Weise der Anwendung und die Dosierung

Nalgesin nehmen.

Bei der Anwendung des Präparates als schmerzstillendes Mittel bildet die mittlere Tagesdosis für die Erwachsenen 550-1100 Milligramme (2-4 Tabletten). Bei den sehr starken Schmerzen, aber vorbehaltlich der Abwesenheit in der Vergangenheit der Erkrankungen des magen-enteralen Systems, der Arzt kann die Dosis bis zu 1650 Milligramme (6 Tabletten) vergrössern. Jedoch kann es in solcher Dosis, das Präparat übernehmen nicht mehr als 2 Wochen.

Bei der Anwendung des Präparates als Fiebermittel wird die Aufnahme sofort 2 Tabletten zuerst zugelassen, man kann nach 1 Tablette jeder 6-8 Stunden weiter übernehmen.

Die empfohlenen Erwachsenendosen bei anderen Aussagen:

• Die Warnung der Attacken der Migräne: auf 2 Tabletten 2 Male pro Tag. Wenn sich im Laufe von 4-6 Wochen die Intensität, die Frequenz und die Dauer der Attacken nicht verringern, ist nötig es das Präparat aufzuheben;
• Die ersten Merkmale migrenosnogo der Attacke: 3 Tabletten einmalig, falls notwendig noch 1-2 Tabletten, aber nicht früher als durch 30 Minuten;
• Die menstrualnyje Schmerzen, die Krämpfe und die Schmerzen nach der Einführung der intrauterinen Spiralen, andere gynäkologische Schmerzen: die Anfangsdosis – 2 Tabletten, im Folgenden – nach 1 Tablette jeder 6-8 Stunden;
• Die scharfe Attacke der Gicht: die Anfangsdosis – 3 Tabletten, später 8 Stunden – 2 Tabletten, weiter – nach 1 Tablette jeder 8 Stunden bis zur Unterbrechung der Attacke;
• Die rewmatoidnyje Erkrankungen: die mittlere Anfangsdosis – 2-4 Tabletten pro Tag (übernehmen am Morgen und dem Abend, dabei sollen die Morgen- und abendliche Dosis nicht identisch unbedingt sein). Bei dem geäusserten nächtlichen Schmerz und\oder der Morgensteifheit, bei den Erkrankungen, deren Hauptsymptom der Schmerz ist, sowie für die Fälle, wenn den Patienten auf Nalgesin von anderen NPWS, übernommen in den hohen Dosen übersetzen, kann die Anfangstagesdosis naproksena bis zu 3-6 Tabletten vergrössert sein. Je nach dem Vorherrschen der Symptome im Folgenden kann die Tagesdosis vom Arzt geändert sein.

Den Kindern ist 9 Jahre älterer (mit dem Gewicht nicht ernennen weniger als 27 kg,) Nalgesin in der Dosis die 10 Milligramme/kg/Tage, sie auf 2 Aufnahmen geteilt.

Den Patienten fortgeschrittenen Alters wird die Bestimmung der niedrigeren Dosen empfohlen.

Die nebensächlichen Effekte

• Das Verdauungssystem: die Geschwürmundentzündung, die Übelkeit, die Diarrhöe, die Dyspepsie, den Schmerz im Bauch, die Konstipation, die erosiwno-ulzerösen Infektionen und die Blutungen im Gastrointestinaltrakt, das blutige Erbrechen, die Gelbsucht, melena, den Verstoß der Funktion der Leber, die Erhöhung der Aktivität petschenotschnych der Fermente;
• Das Zentralnervensystem: die Schläfrigkeit, die Kephalgie, die Depression, mialgija und die Muskelschwäche, das Unwohlsein, die Verzögerung der Geschwindigkeit der Reaktion, die Schlaflosigkeit, die aseptische Meningitis, den Verstoß des Traumes, die Senkung des Gehörs, die kognitive Fehlleistung, die Unmöglichkeit, den Schwindel konzentriert zu werden;
• Die Hautdecken: des Purpurs, erhöht potliwost, die Alopecia, die Ekchymosen, die Lichtdermatosen, das Jucken;
• Das Kardiovaskuläre System: das Herzklopfen, die Vaskulitis, die Atemnot, die Geschwollenheit, die stagnierende Herzmangelhaftigkeit;
• Das motschepolowaja System: die renale Mangelhaftigkeit, nefrotitscheski das Syndrom, renal papilljarnyj nekros, die Hämaturie, die Glomerulonephritis, die interstitielle Nephritis, des Verstoßes des Menstruationszyklus;
• Das Atemsystem: eosinophil pnewmonity;
• Die Organe krowetworenija: der Blutplättchenmangel, der Felty-Syndrom, die aplastische Anämie, die Granulozytopenie, die Eosinophilie;
• Die Sinnesorgane: das Geräusch in den Ohren, des Verstoßes des Gehörs und der Sehkraft;
• Die allergischen Reaktionen: epidermalnyj nekros, das angioneurotische Ödem, das Nesselfieber, mnogoformnaja das Erythem, das Exanthem, das Syndrom Stiwensa-Johnsons;
• Die Übrigen: die Hypoglykämie, die Hyperglykämie, die hämolytische Anämie, die Hyperthermie, der Durst.

Meistens entstehen die Nebeneffekte im Falle der Aufnahme Nalgesina in den hohen Dosen.

Die besonderen Hinweise

Für die Senkung des Risikos des Erscheinens der Nebeneffekte seitens des Verdauungssystems ist es empfehlenswert, minimal die Wirkungsdosen von den am meisten möglichen kurzen Kursen zu verwenden.

Wenn das Fieber und\oder den Schmerz erhalten bleiben oder steigern sich, ist nötig es das Präparat aufzuheben und, sich zum Doktor zu wenden.

Ohne Bestimmung Arztes Nalgesin wird es verboten, gleichzeitig mit anderen analgetikami oder den antiphlogistischen Präparaten zu übernehmen.

Im Falle der planmässigen Durchführung des Chirurgieeingriffes ist nötig es das Präparat für 48 Stunden aufzuheben. Selb betrifft die Durchführung der Forschung auf die Bestimmung 17-kortikosteroidow, sowie 5-gidroksiindoluksusnoj des Acidums im Urin.

Die Patienten, die an der Diät mit dem begrenzten Konsum des Salzes festhalten, sollen berücksichtigen, dass in jeder Tablette 25 Milligramme des Natriums enthalten sind.

Naproksen leistet den negativen Einfluss auf die Geschwindigkeit der Reaktionen, dass die Fahrer der Beförderungsmittel und die Menschen, die in den Produktionen beschäftigt sind, fordernde der erhöhten Aufmerksamkeit berücksichtigen sollen.

Die medikamentöse Zusammenwirkung

• Die Antikoagulanzien: die Erhöhung der Blutungszeit;
• Andere NPWS: das Risiko der Entwicklung der Nebeneffekte;
• Das Propranolol und andere Beta-Adrenoblocker: die Senkung ihres antihypertensiven Effektes, das Risiko der Entwicklung der renalen Mangelhaftigkeit;
• Furossemid: seine Unterdrückung natrijuretitscheskogo die Effekte;
• Die Präparate des Lithiums: die Erhöhung der Konzentration des Lithiums im Plasma des Blutes;
• Probenezid: die Erhöhung des Standes naproksena im Plasma;
• Ziklosporin: das Risiko der Entwicklung der renalen Mangelhaftigkeit;
• Fenitoin, metotreksat, sulfanilamidy: die Verzögerung ihrer Exkretion, das Risiko der Entwicklung ihres toxischen Effektes;
• Das Magnesium - und aljuminijsoderschaschtschije antazidy: die Verkleinerung der Absorption naproksena.

Die Fristen und die Bedingungen der Aufbewahrung

An der für die Kinder unzugänglichen Stelle, bei der Temperatur bis zu 25°С zu bewahren.

Die Haltbarkeitsdauer – 5 Jahre.