Die nejrogennyj Harnblase

Die nejrogennyj Harnblase – der Begriff, der für einen ganzen Komplex der Verwirrungen des Urinierens verwendet wird, die von einem Grund, und zwar, dem Verstoß der Arbeit des Nervensystemes, ihres jenen Bereiches vereinigt sind, die für die Aufzucht des Urins verantwortlich ist. Wie auch im Falle anderer Nervenkrankheiten, kann sich wie bei den Erwachsenen, als auch bei den Kindern treffen.

Die Gründe nejrogennogo der Harnblase

Der Gründe der Entwicklung nejrogennogo der Harnblase kann eine Menge sein. Normal willkürlich oporoschnenije der Harnblase hat die Mehrebenenregelung, zu der die große Menge der Nerven zugezogen ist. Die Störung in einer beliebigen Etappe der komplizierten Regelung, vom erlebten Stress, der Erkrankungen des Gehirns beginnend, und den Verstoß der Innervation des Blasenschliessmuskels beendend, kann das Erscheinen der Symptome nejrogennogo der Harnblase herbeirufen. Der häufigste Grund der Entwicklung der Pathologie bei den Erwachsenen sind die Traumen und die Rückenmarkkrankheiten. Die nejrogennyj Harnblase bei den Kindern, außer diesen Gründen, kann eine Erscheinungsform des Lasters der Entwicklung des Rückenmarks oder motschewywodjaschtschich der Wege, sowie der Untersuchung des Stammtraumas sein.

Die Symptome nejrogennogo der Harnblase

Das Urinieren besteht aus zwei Etappen, der Phase der Ansammlung und der Phase der Absonderung. Auf dem Stadium der Ansammlung handelt der Urin aus motschetotschnikow in die Harnblase, und wird dort angesammelt, bis sich daneben 150 ml versammeln wird. Nach ihm in der Norm fühlt der Mensch das Verlangen auf das Urinieren, es spricht die schwächende Gruppe der Nerven der Harnblase an, und es folgt die Etappe der Absonderung. Die Verstöße, die wie nejrogennyj die Harnblase gezeigt werden, können wie während der Ansammlung, als auch während der Urinabsonderung geschehen. Es existieren zwei Typen nejrogennogo der Harnblase, hyperflorid und hypoflorid (hypertonisch und hypotonisch).

Für die hyperfloride Harnblase sind eigen:

• Die häufigen Verlangen bei der kleinen Anzahl des abgeschiedenen Urins;
• Die starke Anstrengung der Muskeln der Harnblase, manchmal sogar herbeirufend rückgängig sabros des Urins aus der Harnblase in motschetotschniki (pusyrno-motschetotschnikowyj refljuks);
• Die urgentnyje Harndrang, wenn das Verlangen solcher Kraft, dass der Patient nicht in den Kräften doterpet bis zur Toilette schlagartig entsteht;
• Nikturija (die häufigen nächtlichen Urinieren).

Die hypofloride Harnblase wird hingegen, der Abwesenheit des normalen Urinierens bei voll und sogar überfüllt (die Harnmenge kann 1500 ml übertreten) die Harnblase gezeigt.

Außerdem ist Symptom nejrogennogo der Harnblase die Abwesenheit der Kontrolle über dem Urinieren. Es kann die Abwesenheit «des reifen Urinierens» bei den Kindern in jenem Alter sein, wenn dieser Reflex oder der Verlust des kontrollierten willkürlichen Urinierens bei den Erwachsenen schon gebildet sein soll.

Die Symptome nejrogennogo der Harnblase hängen davon direkt ab, auf welchem Bereich der nervösen Verwaltung die Störung geschehen ist, dieses beeinflusst die Beständigkeit (ständig, periodisch, episodisch) und die Schwere der Erscheinungsformen der Erkrankung.

Die Diagnostik nejrogennogo der Harnblase

Die Diagnostik nejrogennogo fängt der Harnblase mit der sorgfältigen Gebühr der Anamnese an. Dem Patienten wird es während einiger Tage vorgeschlagen, den Krankenbericht der Urinieren zu führen, dabei die Zeit und die Anzahl des ausgetrunkenen Liquores bemerkend. Bei der Diagnostik wird es nejrogennogo der Harnblase bei den Kindern den Krankenbericht vorgeschlagen, den Eltern zu führen, außerdem es stellt sich heraus, ob es keine erbliche Vorbedingungen der Entwicklung der ähnlichen Erkrankung, sowie die Geschichte der Geburt gibt.

Da die Symptome nejrogennogo der Harnblase den Symptomen der Verstöße des Urinierens bei den entzündlichen Erkrankungen motschepolowoj die Systeme ähnlich sind, wird die volle Überprüfung der Organe dieses Systems auf das Vorhandensein der Infektion durchgeführt. Diese labormässige Forschung des Urins unter Ausnutzung verschiedener Funktionsproben (nach Simnizki, nach Netschiporenko u.a.). Auch wird die Überprüfung der Organe motschepolowoj die Systeme mit Hilfe der Methoden der medizinischen Visualisierung (USI, MRT, die Zystoskopie, rentgenologitscheskoje die Forschung unter Ausnutzung rentgenkontrastnych der Substanzen) für das Entdecken der Symptome der Entzündung oder der Abnormitäten des Aufbaus motschewywodjaschtschich der Wege geführt. Nur den entzündlichen Prozess vollständig ausgeschlossen, kann man über nejrogennom die Harnblase sagen.

Wenn die Abwesenheit der Erkrankungen der Organe des Harnabflusses bestimmt ist, führen newrologitscheskoje die Überprüfung auf das Vorhandensein der Pathologien rücken- und des Gehirns durch. Dazu werden verschiedene Methodiken, einschließlich KT und MRT verwendet.

Für einigen Fall sogar nach der vollen und sorgfältigen medizinischen Überprüfung, den Grund nejrogennogo der Harnblase festzustellen misslingt es, sagen über nejrogennom die Harnblase mit der unklaren Ätiologie in diesem Fall.

Die Behandlung nejrogennogo der Harnblase

Die Behandlung nejrogennogo der Harnblase besteht aus der medikamentösen und nicht medikamentösen Therapie. Die Behandlung wird entweder dem Urologeen, oder dem Nervenarzt, je nach dem bestimmten Grund nejrogennogo der Harnblase durchgeführt. Die hyperfloride Harnblase gibt die Therapien besser nach. In diesem Fall werden als medikamentöser Bereich der Therapie die Mittel, die den schwächenden Effekt auf den Muskelapparat der Harnblase leisten (cholinolitiki, die Adrenoblocker), sowie die Präparate ernannt, die seine Blutversorgung verbessern, da infolge des Krampfes der Blutkreislauf verletzt oft stattfindet. Aus nemedikamentosnych verwenden die Behandlungen nejrogennogo der Harnblase den Heilsport, der die speziellen Trainingsöbungen für die Muskeln tasowogo den Grund aufnimmt, die physiotherapeutischen Methoden, die Normalisierung des Regimes Getränks und des Traumes. Wenn die psychogenen Gründe nejrogennogo der Harnblase bestimmt sind, gibt das gute Ergebnis den Kurs der Psychotherapeutik.

Der hypofloride Typ nejrogennogo der Harnblase gibt der Behandlung schwieriger nach. Wegen der Stagnationserscheinungen in der Harnblase ist das Risiko der Entwicklung der nochmaligen Infektionen motschewywodjaschtschej die Systeme und die Beitritte der Infektion groß. Die Harnblase pererastjagiwajetsja, verliert die Elastizität, der sich anhäufende Urin ärgert seine Wände ab und kann in motschetotschniki und von da in die Nieren geworfen werden, die Entzündung herbeirufend. Für die Behandlung nejrogennogo der Harnblase mit den Merkmalen der Hypotonie verwenden die Präparate, die auf die Verhinderung der Entwicklung des entzündlichen Prozesses gerichtet sind, sowie die Physiotherapie, und die Methoden des Muskeltrainings tasowogo des Grundes und der Harnblase. Bei der Ineffektivität der Behandlung muss man die Maßnahmen nach der Zuordnung des Urins ergreifen, wofür die Katheterisation der Harnblase verwenden.

Falls sich die Behandlung von den konservativen Methoden erfolglos zeigte, ist die chirurgische Behandlung nejrogennogo der Harnblase manchmal vorgeführt. Je nach den Gründen, es kann die Korrektion des nervösen Apparates der Harnblase sein, oder der Plaststoff ist es des Apparates muskel-swjasotschnogo.