Oligozoospermie

Oligozoospermie – eine ganze Reihe von Verstößen, die die Senkung der Spermienkonzentration herbeirufen (Oligozoospermie), die Senkung bis zu weniger als 50 % vollwertigen Spermatozoen (Teratozoospermie) sowie die Senkung bis zu weniger als 50 % vorwärts beweglichen Spermatozoen (Astenozoospermie). bis zu weniger 50 % vollwertig spermatosoidow (teratosoospermiju), die Senkung bis zu weniger 50 % sich bewegend vorwärts spermatosoidow (astenosoospermiju).

Die männliche Unfruchtbarkeit kann durch verschiedene Faktoren bedingt sein und wird in gemischte, sekretorische, immunologische sowie essentielle Formen unterteilt. Etwa ein Drittel aller Ursachen der männlichen Unfruchtbarkeit ist auf eine essentielle Oligozoospermie zurückzuführen.

Ursachen der Oligozoospermie

Das Entstehen einer Oligozoospermie ist auf Störungen im Stoffwechsel zurückzuführen, die zu Unfruchtbarkeit führen. Von Bedeutung sind hierbei Entwicklungsanomalien des Fortpflanzungssystems, wie etwa Hypoplasien oder Aplasien der Hoden und ihrer Anhängsel. Häufige Ursachen für Oligozoospermie sind Kryptorchismus, Funktionsstörungen der Nebennieren und der Schilddrüse sowie Erkrankungen von Diabetes mellitus, Leber und Niere. Zudem können Ödeme der Hodenhüllen eine Rolle spielen. Eine Varikozele kann ebenfalls zu Störungen der normalen Funktion des Fortpflanzungssystems führen.

Für die Entstehung einer Oligozoospermie sind vor allem übertragene Infektionskrankheiten von viraler oder bakterieller Natur (z. B. Mumps, Tuberkulose, Syphilis, Typhus) verantwortlich. Von erheblicher Bedeutung sind zudem der ökologische Rahmen am Wohnort sowie die hygienischen Bedingungen des Arbeitsplatzes. So können negative Folgen für den Organismus entstehen bei Exposition gegenüber elektromagnetischen Feldern hoher Intensität und ionisierender Strahlung sowie bei Arbeiten in hohen Umgebungstemperaturen. Besonders schädlich wirken sich Expositionen gegenüber Quecksilber, Pestiziden, Insektiziden, Herbiziden, Laugen, Säuren, Arsen, Cadmium und Zink aus.

Ein weiterer häufiger Auslöser für Oligozoospermie ist ein ungesunder Lebensstil, der die männliche Gesundheit erheblich beeinträchtigt. Dazu zählen die schädlichen Effekte auf den Organismus durch Drogenkonsum, Rauchen sowie der übermäßige Konsum von Alkohol, Antidepressiva und Tranquilisatoren.

Die Diagnostik der Oligozoospermie

Es ist zu beachten, dass eine Oligoasteno-teratozoospermie keine äußeren klinischen Erscheinungsformen aufweist; daher stellt die Diagnosestellung dieser Erkrankung bestimmte Schwierigkeiten dar.

Die Diagnostik der Oligoasteno-teratozoospermie erfolgt auf Basis der Spermogramm-Analyse. Tatsächlich stellt das Spermogramm die Hauptquelle dar, anhand derer Abweichungen von der Norm festgestellt werden können. Nach den Empfehlungen der Weltgesundheitsorganisation existieren bestimmte Kriterien für normales Sperma, die in der klinischen Praxis weltweit angewendet werden.

Die Durchführung dieser Analyse – ein sehr verantwortungsvolles Verfahren – erfolgt ausschließlich in spezialisierten Kliniken unter Beachtung aller notwendigen Bedingungen. Die Spermogramm-Analyse ist eine hochkomplexe Untersuchung, die von medizinischem Fachpersonal mit hohem Qualifikationsniveau sorgfältig durchgeführt werden muss. der gegebenen Analyse – die Prozedur sehr verantwortlich, verwirklicht sich nur in den spezialisierten Kliniken unter Beachtung aller notwendigen Bedingungen eben. Spermogramma – fordert die Analyse sehr kompliziert, hoch professionalnosti die Ärzte-Laboranten. Es durchzuführen es ist nötig sehr sorgfältig.

Um ein maximales Ergebnis zu gewährleisten, ist es empfehlenswert, das Spermogramm mehrmals durchzuführen, da auf die Analyseergebnisse eine Vielzahl von Faktoren einwirken kann.

Die Behandlung der Oligoasteno-teratozoospermie

Die moderne Medizin hat wesentliche Fortschritte bei der Behandlung von Oligoasteno-teratozoospermie erzielt. Dieser Erfolg ist unter anderem auf die Einführung der intrazytoplasmatischen Spermieninjektion (IKSI) in die klinische Praxis zurückzuführen. Diese führende Methode ermöglicht es Männern, Nachkommen auch dann zu zeugen, wenn sie an Diagnosen wie Teratozoospermie, Oligozoospermie oder Astenozoospermie leiden; bekanntermaßen stellt die Oligoasteno-teratozoospermie eine Kombination aller drei genannten Parameter dar.

Bei der IKSI-Methode wird ein ausgewähltes Spermium basierend auf seinen morphologischen Merkmalen direkt in das Zytoplasma einer Eizelle injiziert. Heute stützt sich die Methodik der IKSI auf Systeme wie EKO und PE und gilt als eine der ergebnisreichsten Befruchtungsmethoden; daher wird sie weltweit flächendeckend eingesetzt.

Im Gegensatz zur konventionellen Insemination (EKO), bei der die erfolgreiche Befruchtung von einer großen Spermienzahl abhängt, wird bei dieser Methode nur ein einziges Spermium eingeführt. Dies beweist, dass für eine erfolgreiche Befruchtung die absolute Anzahl des Spermas unbedeutend ist. Jedoch ist bei der Auswahl des Spermiums auf seine Beweglichkeit und die normale Morphologie zu achten, bewertet nach dem Kriterium von Kruger.

Die Kennwerte einer erfolgreichen Behandlung der Oligoasteno-teratozoospermie bei Männern mittels der Methode ICSI sind das Vorhandensein beweglicher und morphologisch intakter Spermien in den Hoden oder im Ejakulat sowie qualitativ hochwertige Eizellen bei Frauen.