Panklaw

Panklaw – das antibakterielle Mittel des breiten Spektrums.

Das Ausgabeverfahren und die Bestandteile

Die Darreichungsform – Tabletten mit Filmüberzug: oval, bikonvex, weiß; auf einer Seite eingestanzt mit den Buchstaben „UN" und „ZU"; Dosierung 500 mg/125 mg pro Tablette; Packungsinhalt 15 oder 20 Tabletten in dunklen Gläsern (verschlossen mit Deckel zur Kontrolle des ersten Aufbruchs) sowie 1 Pappschachtel.

Die Wirkstoffe pro Tablette:

• Amoxicillin (als Amoxicillin-Trihydrat) – 250 oder 500 mg;
• Clavansäure (als Kaliumclavanat) – 125 mg.

Hilfsstoffe: Natriumcarboxymethylstärke, kolloidales Siliziumdioxid, Magnesiumstearat, mikrokristalline Cellulose.

Zusammensetzung der Tablettenschale: Propylenglykol, Titandioxid (E 171), Hypromellose.

Angaben zur Anwendung

Panklaw – ein Präparat, das zur Behandlung von Infektionen entzündlicher Natur indiziert ist und eine sensorische Wirkung gegenüber der Mikroflora durch die Kombination der Wirkstoffe entfaltet;

• Infektionen der oberen Atemwege: Pharyngitis, Sinusitis (akut und chronisch), Mandelentzündung, Mittelohrentzündung (akut und chronisch);
• Infektionen der unteren Atemwege: Pleuraempyem, Bronchitiden und Pneumonie (akut und chronisch);
• Infektionen der Haut und des subcutanen Gewebes, einschließlich Phlegmonen und tiefer gelegener Infektionen;
• Infektionen von Knochen und Gelenken, einschließlich chronischer Osteomyelitis;
• Odontogene Infektionen;
• Infektionen der Gallenwege: Cholangitis und Cholezystitis;
• Infektionen der ableitenden Harnwege, einschließlich der Harnröhren-, Blas- und Nierenentzündung;
• Gynäkologische Infektionen, einschließlich septischer Aborte, Endometritis sowie Entzündungen von Gebärmutteranhängseln und Eileitern;
• Sexuell übertragbare Infektionen: Syphilis und Gonorrhoe.

Kontraindikationen

Schweregrade:

• Das Kindesalter bis zum 12. Lebensjahr;
• Pfeiffer-Drüsenfieber, einschließlich des Vorhandenseins von korysähnlichen Bläschen;
• Erhöhte Sensibilität gegenüber den Komponenten des Präparats, Cephalosporinen oder anderen beta-laktamischen Antibiotika.

Anwendung mit Vorsicht:

• Schwere Leberfunktionsstörung;
• Langdauernde renale Insuffizienz.
• Erkrankungen des Gastrointestinaltraktes, einschließlich Kolitis infolge der Anwendung von Penicillinen in der Anamnese.
• Schwangerschaft.
• Stillzeit.

Anwendungsart und Dosierung.

Das Präparat ist für die orale Anwendung bestimmt. Panklaw sollte während des Essens eingenommen werden: Die Tabletten vollständig, nicht zerbeißen, mit ausreichend Wasser schlucken.

Erwachsenen und Jugendlichen ab 12 Jahren (mit einem Körpergewicht von mindestens 40 kg) wird üblicherweise folgendes verschrieben:

• Mittelgradiger Verlauf des infektiösen Prozesses der Lunge: Nach einer Tablette zu 250 mg/125 mg dreimal täglich.
• Schwere Verläufe der Infektion: Nach einer Tablette zu 500 mg/125 mg dreimal täglich.

Maximale Tagesdosen:

• Klavulanat-Säure: für Erwachsene – 600 mg, für Kinder – 10 mg/kg;
• Amoxicillin: für Erwachsene – 6000 mg, für Kinder – 45 mg/kg.

Therapiedauer – von 5 bis zu 14 Tagen.

Bei Infektionen der Mundhöhle wird nach einer Tablette mit 500 mg/125 mg zweimal täglich (in Intervallen von 12 Stunden) üblicherweise für 5 Tage verabreicht.

Die Dosierung bei Niereninsuffizienz:

• Bei einer Kreatinin-Klärfunktion von 10–30 ml/Minute wird nach einer Tablette mit 500 mg/125 mg alle 12 Stunden oder nach einer Tablette mit 250 mg/125 mg zweimal täglich (bei Lungen- und Mittelohrentzündung) verabreicht.
• Bei einer Kreatinin-Klärfunktion unter 10 ml/Minute wird nach einer Tablette mit 500 mg/125 mg alle 24 Stunden oder nach einer Tablette mit 250 mg/125 mg einmal täglich (bei Lungen- und Mittelohrentzündung) verabreicht.

Bei Patienten mit Anurie werden die Intervalle zwischen der Einnahme des Präparats auf bis zu 48 Stunden oder mehr verlängert.

Wichtig! Zwei Tabletten Panklav mit 250 mg/125 mg sind nicht äquivalent zu einer Tablette Panklav mit 500 mg/125 mg, da sie eine unterschiedliche Anzahl an Klavulanat-Säure enthalten.

Nebenwirkungen

• Allergische Reaktionen: Hautjucken, Nesselsucht, erythematöse Effloreszenzen; selten – Serumkrankheit, anaphylaktischer Schock, multiformes Erythem, angioneurotisches Ödem, generalisiertes pustulöses Exanthem, toxische epidermale Nekrolyse; in Einzelfällen – anaphylaktischer Schock, Stevens-Johnson-Syndrom, exfoliative Dermatitis.
• Seitens des Zentralnervensystems: Kopfschmerzen, Schwindel; bei Patientinnen mit Nierenfunktionsstörungen und Patienten, die das Präparat in hohen Dosen einnehmen – Krampfanfälle.
• Seitens des Gastrointestinaltrakts: Mundentzündung, Erhöhung der Aktivität der Lebertransaminasen, Funktionsstörung der Leber, Übelkeit, Durchfall; in Einzelfällen – Pseudomembranöse Kolitis, Hepatitis, cholestatische Gelbsucht, Erhöhung des Wertes der alkalischen Phosphatase.
• Sonstige: Vaginitis, Entwicklung einer Superinfektion, Dermato-Candidose und Schleimhäute, interstitielle Nephritis, reversible Erhöhung der Prothrombinzeit.

Besondere Hinweise

Patienten mit erhöhter Sensibilität gegenüber Penicellinen haben ein Risiko für die Entwicklung allergischer Kreuzreaktionen mit Cephalosporin-Antibiotika.

Aufgrund der Resistenz von Mikroorganismen ist eine Superinfektion möglich; in diesem Fall sind entsprechende Anpassungen des antibakteriellen Therapieschemas erforderlich.

Während der Behandlung mit Panklav kann Amoxicillin im Urin falsche positive Reaktionen auf Glukose bei Anwendung des Benedict-Reagenzes oder Fehlingschen Lösung hervorrufen; bei Bedarf zur Durchführung dieser Untersuchung wird empfohlen, enzymatische Methoden mit Glucose-Oxidase zu verwenden.

Bei der Kurstherapie ist eine Kontrolle der Leber-, Nieren- und Blutbahnfunktion erforderlich.

Panklav beeinflusst die Reaktionsgeschwindigkeit und die Konzentrationsfähigkeit nicht.

Arzneimittelinteraktionen

Bei gleichzeitiger Anwendung von Allopurinol steigt das Risiko für das Auftreten eines Exanthems.

Ascorbinsäure erhöht die Absorption von Panklav; Aminoglykoside, Antazida und Abführmittel verzögern und verringern die Resorption.

Bei kombinierter Anwendung von Phenylbutazon, Allopurinol, Diuretika, nichtsteroidalen entzündungshemmenden Mitteln sowie anderer Präparate, die die Sekretion hemmen, wird die Konzentration von Amoxicillin erhöht.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Panklav zeigen sich bei mikrobiostatischen Präparaten (Tetracycline, Makrolide, Sulfonamide, Linkosamide, Chloramphenicol) ein antagonistischer Effekt; bei bakteriziden Antibiotika (z. B. Cephalosporine, Aminoglykoside, Rifampicin, Vancomycin, Cycloserin) ein synergistischer Effekt.

Panklav verstärkt die Wirkung indirekter Antikoagulanzien; daher muss bei vorliegender Kombination die Kennzahl der Blutgerinnung kontrolliert werden. Das Präparat verringert die Wirksamkeit von Ethinylestradiol, oraler Kontrazeption sowie anderer Medikamente, deren Metabolismus zur Bildung von Paraaminobenzoesäure führt.

Lagerfristen und Lagerbedingungen

An einem Ort, der vor Licht und Feuchtigkeit geschützt ist, bei Einhaltung des Temperaturbereichs 15–25 °C lagern. Vor Kindern schützen.

Die Haltbarkeitsdauer beträgt 2 Jahre.