Pantogam

Pantogam – das Präparat, das nootropnoje und den krampflösenden Effekt leistet.

Die Darreichungsform und die Haltbarkeit

• Die Tabletten: platt-zylindrische Form, weißer Farbe, mit Risser und Fase (in Umreif-Verschlußkartons à 10 Stück, in Pappverpackungen à 5 Packungen);
• Der Sirup: farblos oder leicht gelblich gefärbt, kirschähnlicher Geruch (nach 100 ml in dunklen Glasflaschen, im Paket enthalten: eine Papp-Flasche, dazu ein gemessener Löffel mit einem Fassungsvermögen von 5 ml);

Der Wirkstoff – Calciumsalz der GABA-Säure, Gehalt:

• 1 Tablette – 0,25 oder 0,5 g;
• 5 ml Sirup – 0,5 g/ml

Die Hilfsstoffe der Tabletten: Methylcellulose, Magnesiumhydroxid, Calciumstearat und Rutschpulver.

Die Hilfsstoffe des Sirups: Sorbitol, Natriumbenzoat, Glycerin, Aspartam, Monohydrat von Zitronensäure, gereinigtes Wasser sowie der Aromastoff „Kirsche 667".

Anwendungshinweise

• Indikationen zur Anwendung: psycho-emotionale Überlastungen, geistige und körperliche Leistungsminderung (Ziel des Präparats ist die Verbesserung von Gedächtnis und Konzentration);
• Behandlung und Prophylaxe der akinetischen und hyperkinetischen extrapyramidalen Syndrome infolge der Neuroleptika;
• Extrapyramidale Störungen (einschließlich Chorea Huntington, Zitterlähmung, hepatolentikuläre Degeneration, Myoklonus-Epilepsie);
• Kognitive Störungen infolge neurotischer Belastungen und organischer Hirninfektionen (einschließlich Folgen von Schädel-Hirn-Traumen und Neuroinfektionen);
• Neurosenähnliche Zustände bei Fazialisparesen, Psychoglossie (vorzugsweise klonische Formen), unorganische Enkopresis sowie Enuresis;
• Zerebrovaskuläre Insuffizienz infolge atherosklerotischer Veränderungen der Hirngefäße.
• Hyperkinetische Störungen, einschließlich des Syndroms der Hyperaktivität mit Aufmerksamkeitsdefizit;
• Epilepsie mit Verzögerung psychischer Prozesse (in Kombination mit Antikonvulsiva);
• Schizophrenie unter Begleitung einer organischen zerebralen Mangelhaftigkeit;
• Neurogene Störungen des Wasserlassen (Pollakiurie, Enuresis, imperativer Harndrang, unwillkürlicher Urinabgang);
• Verstöße des psychologischen Status bei Kindern, manifestiert durch allgemeine Verzögerung der psychischen Entwicklung, spezifische Störungen motorischer Funktionen, Sprache und deren Kombination sowie Beeinträchtigung der Schulfähigkeiten (Schreiben, Lesen, Rechnen usw.);
• Retardation einschließlich Verhaltensstörungen;
• Verschiedene Formen der zerebralen Kinderlähmung;
• Perinatale Enzephalopathie bei Kindern in den ersten Lebenstagen;

Kontraindikationen;

Absolute:

• Fölling-Krankheit (bei Sirup aufgrund von Aspartam-Gehalt);
• Schwere Nierenleiden;
• Schwangerschaft und Stillzeit;
• Überempfindlichkeit gegenüber einem der Wirkstoffe des Präparats.

Anwendungsart und Dosierung

Beide Darreichungsformen von Pantogam sollten 15–30 Minuten nach dem Essen eingenommen werden, um den nootropen Effekt zu nutzen – in den Morgen- und Nachmittagsstunden (bis 17 Uhr).

Bei Tabletten wird das Präparat für Erwachsene und Kinder ab drei Jahren verschrieben; bei Kleinkindern ist die Anwendung des Sirups indiziert.

Die Erwachsenendosen betragen: einmalig 0,25–1 g, täglich 1,5–3 g; bei Kindern: einmalig 0,25–0,5 g, täglich 0,75–3 g.

Die Behandlungsdauer beträgt 1 bis maximal 4 Monate; in Einzelfällen kann nach einer Pause von 3–6 Monaten ein weiterer Therapiekurs erfolgen.

Empfohlene Dosierungsregime:

• Bei Schizophrenie (als Teil einer komplexen Therapie mit Psychopräparaten): nach 0,5–3 g pro Tag über einen Zeitraum von 1 bis 3 Monaten;
• Bei Epilepsie (in Kombination mit krampflösenden Mitteln): nach 0,75–1 g pro Tag; die Behandlung kann bis zu einem Jahr oder länger dauern;
• Extrapyramidales Syndrom unter Neuroleptika (gleichzeitig zur Haupttherapie): bis zu 3 g pro Tag über einen Zeitraum von einigen Monaten;
• Extrapyramidale Hyperkinesen bei Patientinnen mit erblichen neurologischen Erkrankungen (gleichzeitig zur Haupttherapie): nach 0,5–3 g pro Tag; die Behandlungsdauer beträgt bis zu 4 Monaten und länger;
• Folgen von Schädel-Hirn-Traumen und Neuroinfektionen: nach 0,25 g dreimal täglich;
• Asthenische Zustände und erhöhte Belastungen (zur Wiederherstellung der Arbeitsfähigkeit): nach 0,25–0,5 g dreimal täglich;
• Extrapyramidales Syndrom infolge der Anwendung von Neuroleptika: bei Erwachsenen nach 0,5–1 g dreimal täglich, bei Kindern nach 0,25–0,5 g drei- bis viermal täglich; die Behandlung wird über einen Zeitraum von 1 bis 3 Monaten durchgeführt;
• Facialislähmung bei Kindern: nach 0,25–0,5 g dreimal bis sechsmal täglich pro Kurs von 1 bis zu 4 Monaten;
• Störungen des Wasserlassen: bei Erwachsenen nach 0,5–1 g zweimal bis dreimal täglich, bei Kindern nach 0,25–0,5 g pro Tag (0,025–0,05 mg/kg) über einen Zeitraum von 1 bis 3 Monaten;
• Neurologische Pathologien bei Kindern: bis zum ersten Jahr nach 0,5–1 g pro Tag, zwischen dem ersten und dritten Lebensjahr nach 0,5–1,25 g pro Tag, zwischen dem dritten und siebten Lebensjahr nach 0,75–1,5 g pro Tag, ab dem siebten Lebensjahr bis zum Erwachsenenalter nach 1–2 g pro Tag. Die Behandlung beginnt stets mit der Minimaldosis und wird über einen Zeitraum von 7 bis 12 Tagen schrittweise erhöht. In der Höchstdosis wird das Präparat über 15 bis 40 Tage eingenommen, woraufhin die Dosis über einen Zeitraum von 7 bis 8 Tagen schrittvoll bis zur vollständigen Absetzung verringert wird. Die Gesamtdauer des Kurses beträgt 30 bis 90 Tage und kann in Einzelfällen bis zu 6 Monate oder länger reichen.

Nebenwirkungen

• Allergische Reaktionen: Konjunktivitis, Rhinitis, Hautausschläge (diese Reaktionen erfordern eine Dosisreduktion oder die vollständige Einstellung des Präparats);
• Sonstige: Schläfrigkeit oder Schlafstörungen, Kopfsausen (diese Erscheinungen weisen in der Regel einen vorübergehenden Charakter auf und erfordern keine Unterbrechung der Therapie).

Besondere Hinweise

Bei der Langzeitanwendung von Pantogam ist es nicht empfehlenswert, andere nootropische Präparate und Mittel, die das Zentralnervensystem fördern, gleichzeitig zu verschreiben.

In Zusammenhang mit dem Risiko des Auftretens von Schläfrigkeit ist in den ersten Tagen der Therapie Vorsicht bei der Fahrten und der Ausführung potenziell gefährlicher Arbeiten geboten.

Die Pause zwischen den Therapiekursen mit Pantogam sowie jedem anderen nootropischen Präparat sollte 1–3 Monate betragen.

Arzneimittelwechselwirkungen

Es ist zu beachten, dass Pantogam:

• Nebenwirkungen von Carbamazepin, Phenobarbital und Neuroleptika verhindert;
• Die Wirkung von Barbituraten wird verlängert.
• Die Wirkung lokaler Anästhetika (Procain) wird verstärkt.
• Die Effekte der Antikonvulsiva werden verstärkt.

Etidronsäure und Glycin verstärken die Wirkung des Kalziumsalzes von Gopantensäure.

Lagerfristen und Lagerbedingungen.

An einem trockenen, lichtgeschützten Ort und an einem für Kinder unzugänglichen Platz bei einer Temperatur bis zu 25 °C aufbewahren.

Haltbarkeitsdauer:

• Tabletten 0,25 g – 4 Jahre;
• Tabletten 0,5 g – 3 Jahre;
• Sirup – 2 Jahre; nach dem ersten Öffnen des Fläschchens nicht länger als 1 Monat bei Lagerung im Kühlschrank.