Parijet

Parijet – ±ingibitor protonnoj die Pumpen (IPP), das Präparat, das die Sekretion der Magendrüsen verringert.

Die Form der Ausgabe und der Bestand

Die medikamentöse Form – die Tabletten, die kischetschnorastworimoj mit der Hülle abgedeckt sind: der rundlichen Form, konvex von zwei Seiten:

• 10 Milligramme – der rosa Farbe, mit der Markierung «E241» der schwarzen Farbe auf einer der Seiten; auf dem Querschnitt die Tablette fast der Weiße oder der weißen Farbe (auf 7 oder 14 Stücken in blisterach, ins Papppaket sind 1 oder 2 blistera unterbracht);
• 20 Milligramme – der hellgelben Farbe, mit der Markierung «E243» der roten Farbe auf einer der Seiten; auf dem Querschnitt die Tablette fast der Weiße oder der weißen Farbe (auf 7 oder 14 Stücken in blisterach, ins Papppaket sind 1 oder 2 blistera unterbracht).

Der Aktionsstoff: rabeprasol des Natriums, bildet sein Inhalt in 1 Tablette 10 Milligramme (dass 9,42 Milligramme rabeprasola entsprechen) oder 20 Milligramme (dass 18,85 Milligramme rabeprasola entsprechen).

Die zusätzlichen Substanzen: des Magnesiums das Oxid, das Monoglyzerid diazetilirowannyj, des Titans dioksid (E171), den Rutschpulver, gidroksipropilzelljulosa (die Hyprorebe), des Magnesiums stearat, gidroksipropilzelljulosa slabosameschtschennaja (die Hyprorebe), mannit (mannitol), gipromellosy ftalat, etilzelljulosa, das Wachs karnaubski, den Farbstoff des Eisens das Oxid rot (in den Tabletten die 10 Milligramme) oder schwärzte die Drüse das Oxid gelb (in den Tabletten die 20 Milligramme an), nahrungs- grau F6 (in den Tabletten die 10 Milligramme – schwärzte die Drüse das Oxid schwarz, den Schellack die Weiße, das Äthanol degidratirowannyj, 1-Butanol) oder nahrungs- rot A1 (in den Tabletten die 20 Milligramme – die Drüse das Oxid rot, den Schellack den weißen, komplizierten Äther glizerinowoj die Aciden, karnaubski das Wachs, das Äthanol degidratirowannyj, 1-Butanol) an.

Die Aussagen zur Anwendung

• Die symptomatische Behandlung der Dyspepsie, die mit der erhöhten Magensaftazidität bedingt ist, einschließlich der Symptome gastroesofagealnoj refljuksnoj die Krankheiten (GERB), solcher wie das Sodbrennen und das sauere Rülpsen;
• Das Anastomosengeschwür;
• Die Verschärfung der Ulkuskrankheit des Magens und 12-perstnoj die Därme;
• Die refljuks-Speiseröhrenentzündung, erosiwnaja und ulzerös gastroesofagealnaja refljuksnaja die Krankheit;
• neerosiwnaja gastroesofagealnaja refljuksnaja die Krankheit (NERB);
• Das Syndrom Sollingera-Ellissona und andere der Zustand mit der pathologischen Hypersekretion;
• Die unterstützende Therapie gastroesofagealnoj refljuksnoj die Krankheiten;
• Eradikazija Helicobacter pylori bei den Patienten mit der Ulkuskrankheit.

Die Gegenanzeigen

Die Absoluten:

• Das Alter bis zu 12 Jahren;
• Die Schwangerschaft;
• Die Periode des Fütterns von der Brust;
• Die erhöhte Sensibilität zu einer beliebigen Komponente des Präparates oder ersetzt bensimidasolam.

Parijet ist nötig es mit der Vorsicht den Patienten mit der nieren-/petschenotschnoj Mangelhaftigkeit der schweren Stufe, sowie den Teenagern 12-18 Jahre zu verwenden.

Die Weise der Anwendung und die Dosierung

Das Präparat ist für die perorale Anwendung vorbestimmt. Die Tabletten ist nötig es vollständig zu schlingen, rasschewywaja verflachend, und wäre es sapiwat zu Wasser, – den Morgen vor der Aufnahme der Nahrung wünschenswert. Es ist bestimmt, dass die Zeit der Tage und die Aufnahme der Nahrung die Aktivität rabeprasola nicht beeinflussen, jedoch trägt die empfohlene Besuchszeit des Präparates zur Beachtung von den Patienten der Behandlungsschemas bei.

Die Standardregimes des Dosierens für die Erwachsenen je nach den Aussagen:

• Die symptomatische Behandlung der Dyspepsie, die mit der erhöhten Magensaftazidität bedingt ist, einschließlich der Symptome GERB: auf 10 Milligrammen 1 einmal pro Tage vom Kurs bis zu 14 Tagen;
• Das Anastomosengeschwür, die Verschärfung der Ulkuskrankheit: auf 20 Milligrammen 1 einmal pro Tage. Die Dauer der Behandlung – 6 Wochen, falls notwendig der Kurs kann noch auf 6 Wochen verlängert sein;
• Die Verschärfung der Ulkuskrankheit 12-perstnoj die Därme: auf 20 Milligrammen 1 einmal pro Tage. Die Dauer der Behandlung – 2-4 Wochen, falls notwendig der Kurs prodljajut noch auf 4 Wochen;
• Refljuks-esofagit, erosiwnaja GERB: auf 20 Milligrammen 1 einmal pro Tage im Laufe von 4-8 Wochen, falls notwendig die Therapiedauer vergrössern noch auf 8 Wochen;
• Die unterstützende Therapie GERB: auf 20 Milligrammen 1 einmal pro Tage, klärt sich die Dauer der Anwendung individuell;
• neerosiwnaja refljuksnaja die Krankheit ohne Speiseröhrenentzündung: auf 20 Milligrammen 1 einmal pro Tage im Laufe von 4 Wochen. Wenn nach Ablauf von dieser Zeit die Symptome der Erkrankung nicht verlorengehen, muss man die Kontrolluntersuchung des Patienten durchführen. Bei der unterstützenden Therapie (nach dem Kupieren der Symptome für die Prophylaxe des Rückfalles) übernehmen nach 1 Tablette 1 einmal pro Tage gemäß Forderung;
• Das Syndrom Sollingera-Ellissona und andere Zustände, die mit der pathologischen Hypersekretion charakterisiert werden: die Dosis wird individuell ausgewählt. Am Anfang der Therapie ernennen auf 60 Milligrammen pro Tag, weiter erhöhen die Dosis bis zu 100 Milligramme 1 einmal pro Tage oder auf 60 Milligrammen 2 Male pro Tag. Die Dauer der Behandlung klärt sich von der klinischen Notwendigkeit, kann 1 Jahr in einigen Fällen erreichen;
• Eradikazija Helicobacter pylori: auf 20 Milligrammen 2 Male pro Tag in der Kombination mit den Antibiotika. Die Kur – 7 Tage.

Den Kindern ist 12 Jahre bei GERB im Alter älterer ernennen auf 20 Milligrammen 1 einmal pro Tage zum Kurs nicht mehr als 8 Wochen.

Die nebensächlichen Effekte

Laut gegeben der klinischen Forschungen, wird Parijet vorzugsweise gut verlegt. Die Nebeneffekte entstehen selten, sind schwach oder gemässigt gewöhnlich geäußert und tragen den temporären Charakter.

Für die seltenen Fälle entstehen die folgenden unerwünschten Reaktionen:

• Von der Seite her immunnoj die Systeme: die scharfen allergischen Systemreaktionen;
• Seitens des Blutes und des Lymphensystems: die Neutropenie, der Blutplättchenmangel, der Felty-Syndrom;
• Seitens des Stoffwechsels und einer Ernährung: gipomagnijemija;
• Seitens des Verdauungssystems: die Diarrhöe/Verschluß, meteorism, den Schmerz im Bauch, die Mundtrockenheit;
• Seitens des Zentralnervensystemes: die Kephalgie;
• Von der Seite her gepatobiliarnoj die Systeme: die Erhöhung der Aktivität petschenotschnych der Fermente, die Gelbsucht, der Hepatitis, petschenotschnaja die Enzephalopathie;
• Seitens der Nieren und motschewywodjaschtschich der Wege: die interstitielle Nephritis;
• Seitens der Haut und der subkutanen Texturen: das Nesselfieber, die blasigen Effloreszenzen, multiformnaja das Erythem, das Syndrom Stiwensa-Johnsons, toxisch epidermalnyj nekrolis;
• Seitens des Knochen- und Muskelsystemes: mialgija, artralgija;
• Seitens des fertilen Systems: die Gynäkomastie.

Die besonderen Hinweise

Die Antwort des Patienten auf die Therapie von Parijetom schließt das Vorhandensein der bösartigen Neubildungen im Magen nicht aus.

Bei den Patienten, die Parijet übernehmen werden oder seiner auf die Dauer gleichzeitig mit digoksinom bekommen oder von den Präparaten es, die gipomagnijemiju herbeirufen können (zum Beispiel, diuretikami), den Stand des Magnesiums im Blut bis zur Bestimmung des Hemmstoffes protonnoj die Pumpen und die ganze Periode seiner Anwendung zu kontrollieren ist nötig.

Es ist nötig gleichzeitig andere Mittel, die den Säuregehalt verringern, einschließlich die Blocker _{Н2-рецепторов} nicht zu übernehmen.

Aufgrund der gegebenen Beobachtungsforschungen kann man vermuten, dass IPP das Risiko der mit der Osteoporose verbundenen Brüche des Handgelenks, der Hüfte und der Wirbelsäule vergrössern. Es ist dieses Risiko bei den Patienten, die IPP in den hohen Dosen im Laufe von der langdauernden Periode (1 Jahr und mehr bekommen) besonders hoch.

Die Anwendung IPP kann das Risiko der Entwicklung der magen-enteralen Infektionen, solcher wie Clostridium difficile vergrössern.

Den Patienten, die Parijet ohne Bestimmung des Arztes für die kurzzeitige symptomatische Behandlung der Symptome GERB übernehmen ist nötig es sich und NERB (zum Beispiel, des Sodbrennens), zum Doktor für die folgenden Fälle zu wenden:

• Die Veränderung früher als die beobachteten Merkmale der Erkrankung oder das Erscheinen der neuen Symptome bei den Patienten ist als 55 Jahre im Alter älterer;
• Die Langzeitanwendung des Präparates (im Laufe von 4 Wochen und mehr) für die Abnahme der Symptome des Verstoßes der Verdauung und des Sodbrennens;
• Das Entstehen der Anämie, die Schluckschmerzen, der Blutungen im Gastrointestinaltrakt, des ständigen Erbrechens oder des Erbrechens mit dem Inhalt epigastrija und dem Blut, der Dysphagie;
• Die Fälle der absichtslosen Senkung der Masse des Körpers, der Gelbsucht, sowie des Magengeschwüres oder der Operationen auf dem Magen in der Anamnese usw.

Die Patienten mit den schweren Verstößen der Funktion der Leber sollen sich beim Arzt vor dem Anfang der Anwendung Parijeta für die kurzzeitige symptomatische Behandlung der Erscheinungsformen GERB und NERB (zum Beispiel, des Sodbrennens) konsultieren.

Die Patienten, die eine lange Zeit an den wiederholten Symptomen des Sodbrennens oder des Verstoßes der Verdauung leiden, sollen beim Arzt regelmäßig beobachtet werden.

Die Menschen ist als 55 Jahre älterer sollen dem behandelnden Arzt, wenn sie besrezepturnyje die Präparate für die Verkleinerung des Sodbrennens und der Symptome des Verstoßes der Verdauung (einschließlich Parijet täglich übernehmen) mitzuteilen.

Vor der Aufnahme Parijeta ist nötig es sich den Patienten, die jede Präparate bekommen, beim Arzt oder dem Pharmazeuten zu konsultieren.

Die Patienten, zu dem es endoskopitscheskoje die Forschung ernannt ist, sollen dem Arzt vorbeugen, wenn sie Parijet ohne Rezept übernehmen.

Es ist nötig das Präparat vor der Durchführung motschewinnogo des Atmungstestes nicht zu verwenden.

In Anbetracht der Pharmakodynamik rabeprasola und sein Profil der Nebeneffekte, ist es unwahrscheinlich, dass Parijet den negativen Einfluss auf die Geschwindigkeit der Reaktionen und die Fähigkeit zur Konzentration der Aufmerksamkeit leistet.

Die medikamentöse Zusammenwirkung

Bei der gleichzeitigen Anwendung rabeprasol kann die Konzentration metotreksata und\oder gidroksimetotreksata (seiner metabolita) erhöhen und, die Periode ihrer Halbaufzucht zu vergrössern, infolge wessen die Erhöhung der Giftigkeit metotreksata möglich ist. Bei Notwendigkeit der Bestimmung des Letzten in den hohen Dosen muss man die Möglichkeit der vorübergehenden Aufhebung IPP betrachten.

Rabeprasol ingibirujet der Metabolismus ziklosporina.

Bei der gleichzeitigen Anwendung atasanawira oder ritonawira gleichzeitig mit omeprasolom oder lansoprasolom wurde die wesentliche Senkung des Effektes atasanawira bemerkt. Und obwohl die Reaktionen mit rabeprasolom nicht studiert wurden, es werden die ähnlichen Ergebnisse erwartet.

Rabeprasol unterdrückt die Sekretion des Magensaftes, deshalb kann mit den Substanzen zusammenwirken, deren Absorption von pH abhängt. Zum Beispiel, bei der gleichzeitigen Anwendung rabeprasol verringert die Resorption ketokonasola auf 30 %, vergrössert die Absorption digoksina auf 22 %. Aus diesem Grund bei Notwendigkeit der Anwendung der ähnlichen Kombinationen ist nötig es die Behandlung unter der sorgfältigen Beobachtung durchzuführen und, wenn die Notwendigkeit entstehen wird, die Dosen der Präparate zu korrigieren.

Die von den Fetten bereicherte Nahrung kann die Resorption rabeprasola bis zu 4 und mehr der Stunden verzögern, jedoch ändern sich die maximalen und summarischen Konzentrationen der Substanz im Plasma des Blutes nicht.

Die Fristen und die Bedingungen der Aufbewahrung

Bei der Temperatur bis zu 25 ss an der für die Kinder unzugänglichen Stelle zu bewahren. Nicht zu frosten.

Die Haltbarkeitsdauer – 2 Jahre.