Polyzystische Ovarienkrankheit (PCO)

polikistos der Eierstöcke ist eine ziemlich verbreitete hormonale Erkrankung bei den Frauen, bringend zur Unfruchtbarkeit. Der gegebene Verstoß wird mit der Abwesenheit oder der Unregelmäßigkeit owuljazii auf der konkreten Phase des Zyklus charakterisiert. Es ist von der Erhöhung der Eierstöcke und dem Inhalt in ihnen der großen Menge klein sich nicht entwickelnd der Follikel, gefüllt Liquor bedingt, die kistami nennen. Die hormonale Unwucht, die von der gegebenen Erkrankung provoziert wird, bringt zu verschiedenen äußerlichen und medialen Verstößen des weiblichen Organismus.

Ursachen der Polyzystie der Eierstöcke

Die genauen Ursachen der Polyzystie der Eierstöcke bleiben bisher unklar; es ist jedoch bekannt, dass bei dieser Erkrankung im weiblichen Organismus die Funktion des Überschusses an Androgenen (Männerhormonen) gestört ist. Dies korreliert mit einem hohen Insulinspiegel im Blut: Der Organismus reagiert auf das exzessive Androgensyndrom. Diese Tatsache führt zu einer Störung des Gleichgewichts zwischen weiblichen und männlichen Hormonen, was selten eine Ovulation oder deren vollständige Abwesenheit zur Folge hat. Zu den häufigsten Ursachen der Polyzystie der Eierstöcke gehören:

• Vererbung;
• Nervöse Stressfaktoren und emotionale Überlastung;
• Infektiöse Erkrankungen (insbesondere Angina);
• Klimawechsel.

Meistens manifestieren sich die Ursachen der Polyzystie der Eierstöcke als Funktionsstörungen folgender Organe:

• Polyzystische Eierstöcke;
• Schilddrüse;
• Hypothalamus;
• Hypophyse;
• Nebennieren.

Die rechtzeitige Aufklärung über die Ursachen der Polyzystie der Eierstöcke und deren Behandlung hilft, verschiedene Komplikationen zu vermeiden, die für diese Erkrankung charakteristisch sind. Es ist wichtig zu beachten, dass dazu einige kardiovaskuläre Erkrankungen sowie Diabetes gehören.

Symptome einer Polyzystie der Eierstöcke

Die klinischen Manifestationen der Polyzystie der Eierstöcke variieren je nach Ursache des Auftretens. Dennoch gibt es spezifische Merkmale dieser Erkrankung, anhand derer man ihr Vorhandensein bei Frauen feststellen kann:

• Das Fehlen oder eine unregelmäßige Menstruation (manchmal Unterbrechungen bis zu 35 Tagen);
• Ein verstärkter Haarwuchs vor allem im Gesicht, in den Brust- und Bauchregionen; seltener auf dem Rücken, im Bereich der Leiste sowie an Händen und Beinen.
• Die zyklischen Blutungen;
• Akne und vorgerückte Pubertät;
• Feine Körperbehaarung oder Haarausfall;
• Fettverteilung im Bereich von Taille sowie allgemeine Zunahme des Körpergewichts;
• Arterielle Hypertonie;
• Vergrößerung der Eierstöcke mit Bildung von Zysten in ihnen;
• Fehlende Schwangerschaft oder Unfruchtbarkeit.

In Einzelfällen kann als Symptom des Polyzystischen Ovarialsyndroms auch die Hyperpigmentierung der Haut am Hals, in den Leistenfalten, an den inneren Oberschenkelseiten sowie im Schambeinbereich und unter den Brustdrüsen auftreten. Solche Erscheinungen werden in der Medizin als Acanthosis nigricans bezeichnet.

Zudem ähneln einige Symptome des Polyzystischen Ovarialsyndroms Merkmalen einer Zuckerkrankheit, wie erhöhter Glukoseausscheidung, Zunahme des Körpergewichts, langdauernden Hautinfektionen und Candidose oder vaginale Mykosen.

Zusammenfassend lässt sich feststellen, dass die wichtigsten Symptome des Polyzystischen Ovarialsyndroms Störungen des Menstruationszyklus oder das vollständige Ausbleiben der Menstruation sowie die Vergrößerung der Eierstöcke sind, die sich bei Ultraschalluntersuchungen meist zeigen.

Die Erkrankung entwickelt sich in der Regel während der Geschlechtsreife oder konkret mit Beginn der Menstruation; ein Zyklusabstand von mehr als 35 Tagen oder weniger als acht Menstruationen pro Jahr deuten auf schwerwiegende Störungen im weiblichen Organismus hin, was die Wahrscheinlichkeit einer Ovarialzyste erhöht.

Behandlung der Polyzystose der Eierstöcke

Heute erfolgt die Behandlung der Polyzystose der Eierstöcke in zwei Formen: konservativ und operativ. Die konservative Methode setzt verschiedene Hormonpräparate ein, um das Wachstum und die Entwicklung eines oder mehrerer reifer Follikel zu stimulieren und so den Eisprung auszulösen; ihre Effektivität liegt bei etwa 50 %.

Die operative Behandlungsmethode wird seit der Jahrhundertwende angewendet und stellt einen chirurgischen Eingriff an den Eierstöcken dar, der den Eisprung ermöglicht (Effektivität ca. 90 %) sowie die Wiederherstellung der reproduktiven Funktionen (erreicht in 70 % der Fälle).

Das Ziel der konservativen Therapie ist die Beseitigung der klinischen Symptome der Erkrankung. In Einzelfällen werden über 2–3 Monate orale Kontrazeptiva mit antiandrogenen Eigenschaften verschrieben, wodurch die Eierstockfunktion normalisiert und der Eisprung wiederhergestellt wird; dies ermöglicht auch Frauen, die keine Schwangerschaft planen, eine positive Antwort auf die Frage nach der Fruchtbarkeit.

Wenn sich die vorliegende Methode nicht effektiv zeigt, wird dann die allgemeingültige Methodik durchgeführt, die auf die Stimulation owuljazii gerichtet ist. Der vorliegende Kurs dauert von 4 Monaten bis zu einem halben Jahr. Er vermutet die Anwendung der konkreten Hormone in die erste Phase des Zyklus, dann den Stimulator owuljazii bei der Entwicklung des Follikels, und später verschiedene Präparate, gerufen, seine Funktionen zu unterstützen. Bei der Behandlung polikistosa der Eierstöcke werden die medikamentösen Mittel für die Senkung des Gewichts nicht selten verwendet. In einigen Fällen hilft gerade die Senkung der Masse des Körpers, owuljaziju wieder herzustellen.

Die operative Methode basiert auf der Zerstörung oder Entfernung des Bereichs des Eierstocks, der Androgene synthetisiert. Der Effekt dieser Maßnahme ist jedoch oft nur vorübergehend, da sich der Eierstock schnell wieder erholt; daher kann eine Schwangerschaft bereits 4–5 Monate nach der Operation eintreten, bevor die vollständige Wiederherstellung erfolgt.

Diese Methode wird entweder durch eine keilförmige Resektion oder eine laparoskopische Elektrokauterisation der Eierstöcke durchgeführt. Bei der ersten Variante wird ein kleiner Bereich des Eierstocks von beiden Seiten entfernt, wobei der Eisprung in 85 % der Fälle wiederhergestellt wird; die zweite Methode gilt als schonender, da sie lediglich Kerben an bestimmten Stellen erzeugt und das Risiko für die Bildung von Adhäsionen im kleinen Becken deutlich verringert.