Das Prazosin

Das Prazosin – der selektive Blocker postsinaptitscheskich _{der alfa1-Adrenorezeptoren}, das Präparat mit antihypertensiv und sossudorasschirjajuschtschim vom Effekt.

Die Form der Ausgabe und der Bestand

Wird in Form von den Tabletten (auf 30 Stücken in polipropilenowych die Flakons, nach 1 Flakon im Paket papp-) ausgegeben.

Der Aktionsstoff – das Prazosin, in 1 Tablette – 0,5 oder 1 Milligramm.

Die Aussagen zur Anwendung

• Die arterielle Hypertension;
• Die stagnierende Herzmangelhaftigkeit.

Die Gegenanzeigen

Die Absoluten:

• Das Laster des Herzens mit dem herabgesetzten Blutdruck der Füllung der linken Kammer;
• Konstriktiwnyj perikardit;
• Die Hypotonie;
• Die Herzbeuteltamponade;
• Das Kindesalter bis zu 12 Jahren;
• Die Periode der Schwangerschaft und der Milchabsonderung;
• Die Hypersensibilität zum Präparat.

Die Weise der Anwendung und die Dosierung

Das Prazosin ist nötig es zu nehmen. Die Aufnahme der Nahrung die Effektivität des Präparates beeinflusst nicht.

Am Anfang der Behandlung der arteriellen Hypertension ernennen auf 0,5 Milligrammen vor dem Einschlafen. Allmählich erhöhen die Dosis, zuerst bis zu 1 Milligramm 3-4 Male pro Tag, weiter, bis gelingen wird, die standhafte Senkung des arteriellen Blutdrucks zu erreichen (gewöhnlich ist es darauf von 4 bis zu 8 Wochen erforderlich). Optimal für jeden Patienten kann die Tagesdosis innerhalb 3-20 Milligramme abwechseln, bildet 6-15 Milligramme öfter. Die allgemeine Tagesdosis teilen in 3-4 Aufnahmen.

Bei der Bestimmung des Prazosins als Monopräparat muss man die Möglichkeit der Entwicklung der Toleranz berücksichtigen. Sie ist am Anfang der Behandlung (auf 3-5 Tag) oder durch etwas Monate möglich. Diese Erscheinung fordert die Erhöhung der Dosis des Prazosins oder der zusätzlichen Bestimmung diuretikow.

Beim sich langsam entwickelnden oder ungenügenden drucksenkenden Effekt ernennen andere antihypertensive Präparate oder diuretiki zusätzlich. In diesem Fall verringern die Dosis des Prazosins bis zu 1-2 Milligramme 3 Male pro Tag, mengen das zweite Präparat bei, und dann wieder allmählich erhöhen die Dosis, das am meisten herankommende Schema der Therapie auswählend.

Die Dauer der Anwendung des Präparates ist nicht beschränkt.

Bei der stagnierenden Herzmangelhaftigkeit ernennen auf 3-20 Milligrammen/Tagen in 3-4 Aufnahmen.

Die höchstzulässige Tagesdosis für die Erwachsenen bildet 20 Milligramme.

Die nebensächlichen Effekte

• Seitens des zentralen und peripherischen Nervensystemes: die Kephalgie, die Schwäche, wertigo, die Verwirrung des Traumes, die emotionalen Verwirrungen, die Halluzination, die Beängstigende, des Verstoßes der Rezeption, die Depression, die Ermüdbarkeit, parestesii;
• Seitens des kardiovaskulären Systems: die anginösen Schmerzen, die Atemnot, die Tachykardie, das Herzklopfen, die arterielle Hypotension (besonders orthostase-); bei der Langzeitanwendung – die Wassergeschwülste der unteren Gliedmaßen; selten – der Orthostasekollaps (es ist nach der Aufnahme der ersten Dosis öfter);
• Von der Seite her motschewydelitelnoj die Systeme: das beschleunigte Urinieren;
• Seitens des Verdauungssystems: die Diarrhöe oder die Konstipation, die Übelkeit, das Erbrechen, die Mundtrockenheit;
• Seitens der Sinnesorgane: der Verstoß der Sehkraft, die Verdunkelung in den Augen, die Hyperämie der Hornhaut und der Augapfelbindehaut, das Geräusch in den Ohren;
• Die allergischen Reaktionen: das Exanthem, das Jucken;
• Die Übrigen: die Hyperthermie, die nasale Obstruktion, die Hyperhidrose, artralgija, die Nasenblutung, das Erscheinen der antinuklearen Faktoren, die Alopecia, die Senkung der Potenz, priapism.

Die besonderen Hinweise

Während der Behandlung muss man ständig die Herzfrequenz und den arteriellen Blutdruck kontrollieren, wie in der Lage liegend, als auch, stehend.

Bei den Patienten, die die Beta-Adrenoblocker bekommen, simpatolitiki und diuretiki, ist die Wahrscheinlichkeit der Hypotension höher.

Die medikamentöse Zusammenwirkung

Das Prazosin ist mit dem Nifedipin unvereinbar. Seinen Effekt verstärken simpatolitiki, diuretiki, die Beta-Adrenoblocker.

Bei der gleichzeitigen Anwendung der Beta-Adrenoblocker, der Hemmstoffe wächst das Angiotensin-umwandelnd des Ferments, der Blocker der Kalciumductus das Risiko der Entwicklung der geäusserten arteriellen Hypotension, besonders nach der Aufnahme der ersten Dosis des Prazosins.

Der wasodilatirujuschtscheje Effekt der Blocker der Kalciumductus und der Alpha-Adrenoblocker kann sinergitschnym oder additiv sein. Bei der gleichzeitigen Anwendung des Prazosins mit dem Verapamil ist die Entwicklung der geäusserten arteriellen Hypotension von ihrer pharmakokinetischen Zusammenwirkung teilweise bedingt: es wird die maximale Konzentration erhöht und es nimmt die summarische Konzentration des Prazosins zu.

Indometazin kann den Effekt des Prazosins verringern.

Das Prazosin trägt schnell und der bedeutenden Steigerung des Standes digoksina im Plasma des Blutes bei, kann den antihypertensiven Effekt Clonidins ändern.

Bei den Patienten, die das Propranolol bekommen, nach der Aufnahme der ersten Dosis des Prazosins erscheint das Risiko der Entwicklung der geäusserten arteriellen Hypertension.

Die Fristen und die Bedingungen der Aufbewahrung

Bei der Temperatur bis zu 25 ss darin vom Licht, die trockene und für die Kinder unzugängliche Stelle zu bewahren.

Die Haltbarkeitsdauer – 3 Jahre.