Propizil

Propizil – das Präparat geäußert tireostatitscheskogo die Effekte.

Die Form der Ausgabe und der Bestand

Die medikamentöse Form Propizila – die Tablette: rund, dwojakowypuklyje, mit teilend riskoj, der weißen Farbe (auf 20 oder 100 Stücken im Flakon aus dem Glas, im Papppaket das 1 Flakon).

Der Bestand 1 Tablette:

• Die geltende Substanz: propiltiourazil – 50 Milligramme;
• Die Hilfskomponenten: dioksid des Siliziums kolloidnyj, powidon, das Amylum mais-, das Amylum mais- preschelatinisirowannyj, der Laktose das Monohydrat, des Magnesiums stearat.

Die Aussagen zur Anwendung

Für die Patienten mit der Thyreotoxikose Aussage zur Anwendung Propizila sind die folgenden Zustände/Erkrankungen:

• Die toxische Struma oder das toxische Schilddrüsenadenom;
• Die Voroperationsvorbereitung auf die Resektion der Thyreoidea und posleoperazionnoje die Behandlung;
• Die Vorbereitung auf die Therapie vom radiofloriden Jod.

Die Gegenanzeigen

• neperenossimost die Laktosen, das Defizit laktasy, gljukoso-galaktosnaja malabsorbzija;
• Die Hypothyreose;
• Der Felty-Syndrom;
• Die langdauernde aggressive Hepatitiss;
• Die schweren nebensächlichen Reaktionen bei der vorangehenden Therapie propiltiourazilom (schwer petschenotschnaja die Mangelhaftigkeit, die Agranulozytose);
• Die individuelle Hypersensibilität.

Während der Schwangerschaft wird die Therapie unter der strengen ärztlichen Beobachtung nach der sorgfältigen Einschätzung des potentiellen Nutzens für die Mutter und der möglichen Risiken für die Frucht zugelassen. Propizil übernehmen in der niedrigsten Dosis zur Vermeidung des Auswurfes und der Entwicklung der Struma und\oder der Hypothyreose bei der Frucht.

Bei der Frauenmilchernährung Propizil ist ein Präparat der Auswahl, da in der Brustmilch seine Konzentration 1/10 vom Inhalt propiltiourazila im Blutserum der fütternden Frau bildet. In einzelnen Fällen kann sich beim Neugeborenen die Hypothyreose entwickeln, deshalb es ist die Arztkontrolle notwendig.

Die Weise der Anwendung und die Dosierung

Die Tabletten nehmen, nicht rasschewywaja, sapiwaja vom Liquor in der ausreichenden Anzahl. Es ist empfehlenswert, das Intervall zwischen den Aufnahmen 6-8 Stunden zu ertragen.

Den Kindern im Alter bis zu 3 Jahren der Tablette unmittelbar vor der Aufnahme lösen im Wasser bis zur Bildung der feinen Trübe auf.

Die Tagesdosis, je nach dem Alter des Patienten:

• Die Neugeborenen (bei der Hyperthyreose): am Anfang der Behandlung die 5-10 Milligramme/kg der Masse des Körper, die auf die 3 Aufnahmen geteilt sind (im Falle der Abwesenheit der Antwort auf die Therapie ist es die Dosis empfehlenswert, auf 50-100 % zu vergrössern); die unterstützende Therapie – 3-4 Milligramme/kg der Masse des Körpers;
• Die Kinder 6-10 Jahre: am Anfang der Behandlung – 1-3 Tabletten (50-150 Milligramme); die unterstützende Therapie – ^1/2-1 Tablette (25-50 Milligramme);
• Die Kinder von 10 Jahren, die Teenager und die Erwachsenen: am Anfang der Behandlung – ^11/2-2 Tabletten (75-100 Milligramme); die unterstützende Therapie – 1-3 Tabletten (50-150 Milligramme); bei den Komplikationen und nach der Belastung vom Jod ist die Erhöhung der Anfangsdosis bis zum 6-12 der Tabletten (300-600 Milligramme), verteilt auf 4-6 Aufnahmen notwendig.

Die Periode der Halbaufzucht des mütterlichen Immunglobulins – 2-3 Monate, zu dieser Zeit die möglich spontane Wiederherstellung der Funktionen der Thyreoidea des Neugeborenen.

In fortgeschrittenem Alter propiltiourazil ist es in den niedrigeren Dosen empfehlenswert.

Mit der renalen Mangelhaftigkeit oder sich befindend auf der Hämodialyse wird die Korrektion der Dosis den Patienten nicht gefordert.

Bei den Erkrankungen der Leber Propizil wird in den bestimmten Dosen, unter Berücksichtigung der empfohlenen Gegenanzeigen verwendet.

Die Dauer der Therapie klärt sich von den individuellen Bedürfnissen des Patienten und kann zum Beispiel bei der Thyreotoxikose, das toxische Schilddrüsenadenom und die diffuse toxische Struma von 1,5 bis zu 2 Jahren bilden.

In der Vorbereitungsperiode soll vor dem Chirurgieeingriff oder der Behandlung vom radiofloriden Jod die Dauer der Anwendung des Präparates dem individuellen Bedürfnis des Patienten entsprechen.

Propizil wird zugelassen, wie für die Monotherapie der diffusen toxischen Struma zu verwenden, als auch im Bestande von der komplexen Behandlung mit lewotiroksinom des Natriums nach dem Schema "sperre-ersetze".

Die nebensächlichen Effekte

• Manchmal: das Exanthem, das Nesselfieber, den Schmerz im Magen, artralgija (ohne Symptome der Entzündung der Gelenke), die Bildung der Struma bei den Neugeborenen;
• Selten: die Agranulozytose, die septitscheskimi von den Komplikationen begleitet wird;
• Sehr selten (vorzugsweise bei der Anwendung der hohen Dosen propiltiourazila): die Infektionen der Leber (die Durchgangscholestase, gepatozelljuljarnyj nekros), die allergischen Reaktionen, das medikamentöse Fieber, der Blutplättchenmangel, limfadenopatija;
• Die abgesonderten Fälle: die nervösen-Muskelverwirrungen, die Gelenkentzündung, den Verstoß des Geruchs und der geschmacklichen Sensibilität, die Vaskulitis, woltschanotschnopodobnyj das Syndrom, der Verlust des Gehörs, die Periarteriitis Nodosa, die magen-enteralen Verwirrungen (die Übelkeit, das Erbrechen), den Schwindel, den Verstoß der Erythropoese, die Hämolyse, die positiven Reaktionen Kumbsa, die interstitielle Lungenentzündung, das Asthma, die peripherischen Wassergeschwülste, die Alopecia.

Im Verlauf der Therapie von Propizilom ist die Erhöhung der Thyreoidea möglich.

Im Falle der Diagnostik petschenotschnoj der Mangelhaftigkeit, der Agranulozytose, der Vaskulitis (der Zustände, die die potentielle Drohung des Lebens des Patienten) die weitere Therapie vorstellen soll unter der sorgfältigen medizinischen Kontrolle durchgeführt werden.

Der Fälle der scharfen Intoxikation propiltiourazilom wurde nicht beobachtet.

Bei der langdauernden Überdosierung entwickeln sich die Struma und die Hypothyreose, deren Symptomatologie von der Stufe der Senkung der Funktion der Thyreoidea, die vom spezifischen Effekt tireostatika bedingt ist abhängt. Für die Therapie des gegebenen Zustandes existieren die speziellen Maße/Veranstaltungen nicht. Die Magenspülung und endoskopitscheskoje die Abtragung der Reste der Tabletten sind unausgiebig, was mit der schnellen Resorption des Aktionsstoffes verbunden ist.

Nach der Aufhebung des Präparates in der Regel geschieht die Wiederherstellung der Funktion der Thyreoidea spontan.

Die besonderen Hinweise

Die Entwicklung der Agranulozytose kann verlaufen es ist tatsächlich unvorsätzlich und ist (im Laufe von einigen Stunden) ungestüm. Den Patienten muss man über die klinischen Symptome der Erkrankung (das Unwohlsein, das Fieber, die Mundentzündung, die tonsillare Angina) und bei ihrem Erscheinen informieren, die Forschung des Blutbildes durchzuführen.

Bis zum Anfang der Therapie ist nötig es die volle Analyse des Blutes, und im Laufe der Behandlung, den funktionellen Zustand der Thyreoidea (die Konzentration im Blut tireoidnych der Hormone und\oder TTG zu kontrollieren) zu machen.

Bei der Behandlung von den viel zu hohen Dosen propiltiourazila kann schon die existierende Struma zunehmen, dass im Falle innenbrust- oder sagrudnogo der Struma zum Zusammenpressen der anatomischen Strukturen in sredostenii bringen kann.

Die pathologische Veränderung der Zahl der Blutzellen und die Erhöhung der Aktivität der Transaminasen ist Kennziffer für die Anwendung Propizila nur unter der strengen Arztkontrolle.

Die medikamentöse Zusammenwirkung

Die Therapie nach dem Schema "sperre und ersetze" in der Kombination mit lewotiroksinom des Natriums fordert die Erhöhung der Dosis propiltiourazila.

Der Tireostatitscheski Effekt Propizila kann die gleichzeitige oder vorangehende Anwendung jodsoderschaschtschich der Mittel oder rentgenokontrastnych der Präparate verringern.

Es kann die zusätzliche Korrektion der Dosis der Ableitungen kumarina und des Propranolols gefordert werden, da propiltiourazil fähig ist, auf den Effekt ihrer freien floriden Fraktionen einzuwirken.

Die mijelotoksitschnyje Präparate verstärken gematotoksitschnost Propizila.

Die Fristen und die Bedingungen der Aufbewahrung

In unzugänglich für die Kinder, die dunkle, trockene Stelle bei der Temperatur bis zu 25 °C zu bewahren.

Die Haltbarkeitsdauer – 5 Jahre.