Refljuks-esofagit

Refljuks-esofagit ist eine Erkrankung des langdauernden Charakters, die in pathologisch sabrosse in die Speiseröhre des Mageninhalts besteht. Da es in der Schleimhaut den Schutz vor solchen aggressiven Substanzen nicht gibt, entstehen wegen des Kontaktes mit ihnen epitelialnyje die Beschädigungen mit der weiteren Entzündung und entsprechend den krankhaften Empfindungen.

Die Gründe refljuks-esofagita

Hauptgrund refljuks-esofagita ist der Verstoß in der Arbeit oder die Senkung des Tonus der Muskeln pischtschewodnogo des Verschliessers. Wegen seiner bleibt er vollständig oder teilweise im offenen Zustand ständig, was dem Mageninhalt frei in ihn erlaubt zu geraten. Dieser Verstoß kann wegen der nervösen Überlastungen, des erhöhten abdominalen Blutdrucks oder der Nahrungs- und chemischen Faktoren entstehen.

Der zweite Grund refljuks-esofagita ist der Bruch in der Nahrungsblendenöffnung. Durch diese Erweiterung (den Bruch) während des erhöhten Blutdrucks in der Bauchhöhle fähig (zum Beispiel, beim Aufstieg der Schwere,) die Hälfte des Magens mit seinem Inhalt sind in die Brusthöhle durchzudringen.

Die refljuks-Speiseröhrenentzündung kann wegen auch entstehen:

• Der operativen Interventionen auf dem Nahrungsloch in der Diaphragma oder neben ihr (bei der Vagotomie, die Resektion der kardialen Magenabteilung, die Ösophagogastrostomie, der Resektion des Magens, kastrektomii);
• Der Gastritis, assoziiert mit Helicobacter pylori;
• Der Mangelhaftigkeit des Verschliessers während der Verfettung;
• Der medikamentösen Mittel, fähig, den Tonus in unter pischtschewodnom den Verschliesser herabzusetzen;
• Der Schwangerschaft;
• Die Verbrauche des Alkohols;
• Des Rauchens;
• sklerodermii;
• Pilorospasma oder piloroduodenalnogo der Stenose;
• Der Ulkuskrankheit des Zwölffingerdarmes und des Magens.

Die Symptome refljuks-esofagita

Die Symptome refljuks-esofagita können in Form von gezeigt werden:

• Die Sodbrennen. Das Sodbrennen ist das verbreitete Symptom der refljuks-Speiseröhrenentzündung (wird bei 83 % der Patientinnen beobachtet). Ein Grund des Erscheinens des Sodbrennens ist der langdauernde Kontakt des Acidums des Magens mit der Schleimhaut in der Speiseröhre. Das Sodbrennen verstärken es können die Nichtbefolgung der Diät, die Neigungen, die Flachlagerungen, die Aufnahme des Alkohols, gasirowannych der Getränke und der Körperanstrengungen.
• Des Rülpsens, das sich nach der Aufnahme der Nahrung oder gasirowannych der Getränke steigert.
• Srygiwanija der Nahrung, das sich während der körperlichen Belastungen steigert.
• Der Verstöße während des Schluckens.
• Der Schmerzen hinter dem Brustbein oder in podloschetschnoj die Gebiete. Diese Schmerzen können durch die kurze Zeit nach der Aufnahme der Nahrung entstehen, sich während der Neigungen und in den Flachlagerungen steigern.
• Der Empfindungen des Klumpens in der Kehle während des Schluckens und des Schmerzes im unteren Gebiss und im Ohr. Diese Symptome refljuks-esofagita entstehen um vieles seltener der obenangeführten Symptome.

Erosiwnyj refljuks-esofagit

Erosiwnyj refljuks-esofagit trifft die Schleimhaut der Speiseröhre sehr tief. Bei dieser Spezies der Speiseröhrenentzündung bilden sich die Geschwüre und die Erosionen auf der Schleimspeiseröhrenwand. Erosiwnyj refljuks-esofagit hat etwas Stadien:

• Das erste Stadium wird mit der Bildung der kleinen einzelnen Erosionen in der unteren Abteilung charakterisiert;
• Während des zweiten Stadiums nimmt die Fläche der Infektion bis zu einem Drittel der Speiseröhre allmählich zu;
• Das dritte Stadium charakterisirujetsja von der Bildung in der Speiseröhre des langdauernden Geschwüres.

Die Lage bei erosiwnom refljuks-esofagite verstärkt werden kann wegen des Verbrauches der Lebensmittel mit dem erhöhten Säuregehalt (zitrus-, molotschnokislych der Lebensmittel und der saueren Säfte), des Koffeins, des Rauchens, des Alkohols und einiger medikamentöser Präparate (nesteroidnych der antiphlogistischen Mittel: aspirina, parazetamola, analgina).

Wenn man lange Zeit, erosiwnyj die refljuks-Speiseröhrenentzündung nicht zu behandeln, die ernsten Komplikationen bekommen kann: die Blutungen (das Erbrechen vom scharlachroten Blut oder «dem Kaffeedickicht»), rubzy auf den Wänden der Schleimhaut, wegen deren sich die Speiseröhre (die Stenose) verengern kann.

Kataralnyj refljuks-esofagit

Bei kataralnom refljuks-esofagite ist die obere Schicht schleim- der Speiseröhre erstaunt. Zur Zeit endoskopitscheskogo die Forschungen zeigt sich es in Form von der Wassergeschwulst und der Hyperämie der Schleimspeiseröhrenwand.

Die kataralnyj refljuks-Speiseröhrenentzündung charakterisirujetsja von den Schmerzen nach der ganzen Länge der Speiseröhre und an der Stelle seines Übergangs in den Magen, den Gefühlen sadnenija hinter der Brust, der Dysphagie. Diese Symptome erscheinen während des Essens oder sofort nach der Aufnahme der Nahrung. Auch können das Sodbrennen, das Rülpsen von der Luft und srygiwanije beobachtet werden.

Die Behandlung refljuks-esofagita

Zur Behandlung ist nötig es refljuks-esofagita komplex heranzukommen: die Medikamente zu übernehmen und, Diät zu halten.

Bei der Behandlung refljuks-esofagita ist es notwendig:

• Einzustellen, zu rauchen;
• Die Masse des Körpers zu normalisieren;
• Das Kopfende des Bettes zu heben;
• Die Belastung auf die Muskeln der Bauchpresse, nicht zuzulassen, in der geneigten Lage, nicht zu arbeiten, die straften Riemen oder die Gürtel nicht zu tragen;
• Die Anwendung der Medikamente auszuschließen, die die Eigenschaft haben den Tonus pischtschewodnogo des Verschliessers (die Antidepressiva, progesteron, teofilin, die Antagonisten des Kalziums, die Nitrate herabzusetzen).

Die Diät bei der refljuks-Speiseröhrenentzündung

Die Diät besteht bei der refljuks-Speiseröhrenentzündung in:

• isbeganii perejedanija, ist nötig es spätestens, als für drei oder mehrere Stunden bis zum Traum auch, die Nahrung zu übernehmen;
• isbeganii die Verbrauche der Lebensmittel, die den Tonus des unteren Verschliessers der Speiseröhre (die Schokolade, den Kaffee, den Pfeffer, den Knoblauch, der Krümmungen verringern können);
• isbeganii der sehr kalten oder sehr heissen, scharfen Nahrung;
• Die Beschränkung sich in den Lebensmitteln, die gasoobrasowanije verstärken.