Seröse Zyste

Eine Seröse Zyste ist eine Ansammlung von Flüssigkeit in den Hohlräumen des kleinen Beckens. Sie kann sich jedoch auch in jeder Abteilung abdominaler oder anderer Hohlräume im weiteren Sinne befinden. Derzeit wird unter dem Begriff 'Seröse Zyste' häufig die gutartige Flüssigkeitsbildung im Bereich des kleinen Beckens verstanden. Das Entstehen solcher peritonealer Zysten neoplastischen Ursprungs kann mit einer operativen Behandlung, einer akuten Adnexitis (Eileiter- und Eierstockentzündung), einem Pelvioperitonitis oder einer Endometriose in Verbindung stehen. Die Seröse Zyste weist eine rundliche oder ovale Form auf. Ihr Durchmesser beträgt üblicherweise zwischen 1 und 25 cm. Die Konsistenz der Neubildung kann während diagnostischer und therapeutischer Eingriffe bestimmt werden; häufig ist sie tugoelastisch. Eine Seröse Zyste kann ein- oder mehrkammerig sein, das heißt eine oder mehrere Hohlräume besitzen. Die Wände der Bildung sind durch Septa (Narbengewebe) voneinander getrennt. Der Hohlraum einer serösen Zyste ist mit gelblich opaleszierender Flüssigkeit gefüllt. Das Volumen dieser Flüssigkeit kann Werte zwischen 50 und 100 ml erreichen. kann in einer beliebigen Abteilung abdominaler oder anderer Höhle im weiten Sinne des Wortes sein. Zur Zeit verstehen unter dem Begriff serosozele die gutartige Flüssigkeitsbildung auf dem Gebiet des kleinen Beckens öfter. Das Entstehen solcher peritonialnogo kistosnogo die Neubildungen kann mit der verlegten operativen Behandlung, der scharfen Adnexentzündung matki, pelwilperitonitom, der Endometriose verbunden sein. Serosozele hat die rundliche oder ovale Form. Sein Durchmesser bildet von 1 bis zu 25 gewöhnlich siehe die Konsistenz, turgor die Neubildungen kann man während der diagnostischen und Heilinterventionen bestimmen. Öfter die Konsistenz tugoelastitschnaja. Serosozele kann mehrzellig oder einkammer- sein, das heißt eine oder mehrere Höhlen zu haben. Die Wände der Bildung sind spajkami vorgestellt. Die Höhle serosozele ist gelblich opaleszirujuschtschej den Liquor gefüllt. Der Umfang des Liquores kann 500-100 ml erreichen.

Symptome der Serösen Zyste

Das klinische Bild einer serösen Zyste ähnelt dem anderer komplex diagnostizierter Neubildungen des kleinen Beckens; die Symptome sind unspezifisch. Aufgrund der Beschwerden lässt sich eine seröse Zyste von Tumoren der Eierstöcke und Ovarialzysten oft nicht unterscheiden. Diese Bildung kann fast asymptomatisch verlaufen, führt jedoch häufig zur Entwicklung eines Syndroms langanhaltender Schmerzen. Die Patientinnen können unter Schmerzen im Bereich des Rückens, der Lendenwirbelsäule sowie im Unterbauch leiden, die sich täglich verstärken und durch Unterkühlung, körperliche Arbeit oder Stress ausgelöst werden. Häufig treten Zeichen einer Dysmenorrhöe auf – krankhafte Menstruationen, die mit einem Rückgang der Arbeitsfähigkeit einhergehen. Zudem können Schmerzen während des Geschlechtsverkehrs auftreten, insbesondere bei tiefer Einführung des männlichen Glieds in die Scheide. Die Intensität dieser Schmerzen kann so stark sein, dass viele Patientinnen gezwungen sind, auf intime Beziehungen zu verzichten. Insgesamt führen die ständigen Schmerzempfindungen zu einem Nervenzusammenbruch sowie zu einer Senkung der Immunität und Arbeitsfähigkeit. Zur Klärung der Diagnose werden instrumentelle Untersuchungsmethoden eingesetzt. Eine Ultraschalluntersuchung des kleinen Beckens bei seröser Zyste ist informativ; charakteristisch sind das Fehlen einer deutlichen Kapsel sowie unregelmäßige Konturen zystischer Strukturen im Ultraschallbild. Bei wiederholter Ultraschalluntersuchung kann eine signifikante Formänderung der Bildung auftreten, was ebenfalls auf eine seröse Zyste hindeutet. Wenn die Diagnose schwierig ist, muss manchmal eine diagnostische Intervention – eine Laparoskopie, also die Besichtigung des kleinen Beckens mittels speziell eingeführter Instrumente – durchgeführt werden. Technische Schwierigkeiten können durch das Vorhandensein eines adhäsiven Prozesses in der Bauchhöhle bedingt sein.

Behandlung der serösen Zyste

Bei einer serösen Zyste ohne Symptome und ohne Schmerzen im kleinen Becken ist eine aktive Behandlung nicht erforderlich; stattdessen wird eine regelmäßige Beobachtung durch einen Gynäkologen empfohlen. In der Regel erfolgt dies alle sechs Monate mittels wiederholter Ultraschalluntersuchung der Organe des kleinen Beckens. Bei nachgewiesener Zunahme des Umfangs der serösen Zyste oder Auftreten eines Syndroms langanhaltender Schmerzen ist eine chirurgische Intervention höchstwahrscheinlich notwendig. Eine minimal-invasive operative Maßnahme stellt die perkutane Punktion der serösen Zyste dar: Unter Ultraschallkontrolle führt der Arzt eine Nadel in den Flüssigkeitsraum ein und entnimmt das dort befindliche Sekret. Dadurch verringert sich sofort der Druck auf das umgebende Gewebe, wodurch das Schmerzsyndrom verschwindet. Bei erneutem Ansammeln von Flüssigkeit muss die Punktion wiederholt werden. Der Inhalt der serösen Zyste wird laborchemisch untersucht; mittels immunfermentativer Analyse und bakteriologischer Kultur lässt sich die Bakterienflora bestimmen, ihre Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika sowie das Vorhandensein von Viren, Pilzen, langdauernden urogenitalen Infektionen und Abwehrstoffen gegen Tuberkulose erkennen. Bei der Aufspürung des Erregers wird die spezifische Behandlung verordnet. Den übrigen Frauen nach der Punktion ist eine antiphlogistische Therapie zu empfehlen. Umfangreichere chirurgische Eingriffe sind möglich, wenn sie zur Beseitigung von Drainagegebieten oder zum Entfernen von Adhäsionen im kleinen Becken führen. Die konservative Behandlung kann als Alternative zur operativen Methode betrachtet werden. Sie basiert auf der Anwendung entzündungshemmender und antisklerotischer Präparate sowie physikalischer Verfahren. Für den entzündungshemmenden Effekt werden nichtsteroidale Antiphlogistika in Form von Injektionen, Zäpfchen oder Tabletten verordnet. Zur Behandlung des sklerotischen Prozesses im kleinen Becken kommen fermentative Mittel wie Hyaluronidase und andere zum Einsatz. Bei der Physiotherapie werden üblicherweise Elektrostimulation, Magnetotherapie und Phonophorese gewählt. der Antibiotikaempfindlichkeit, als auch virus-, den Pilzbefall, die langdauernde urogenitale Infektion und die Abwehrstoffe zu mikobakterii der Schwindsucht. Bei der Aufspürung des Erregers wird die spezifische Behandlung ernannt. Den übrigen Frauen nach der Punktion serosozele ist die antiphlogistische Therapie vorgeführt. Es sind die mehr umfangreichen Chirurgieeingriffe nach den Aussagen, die die ständige Drainage schaffenden Gebiete serosozele oder entfernend spajki des kleinen Beckens möglich. Die konservative Behandlung serosozele kann zum Gynäkologen wie die Alternative der operativen Methode ernannt sein. Die Therapie wird auf der Nutzung antiphlogistisch, protiwospajetschnych der Präparate und fisioletschenii gebaut. Für den antiphlogistischen Effekt werden nesteroidnyje die antiphlogistischen Mittel in Form von den Injektionen, den Kerzen oder den Tabletten ernannt. Für die konservative Therapie spajetschnogo des Prozesses im kleinen Becken verwenden fermentnyje die Mittel – die Hyaluronidase und andere. Aus der Physiotherapie wählen die Elektrostimulation, magnitoterapiju und die Phonophorese gewöhnlich.

Behandlung der serösen Zyste mit Volksmitteln

Einige Patientinnen greifen auf Methoden der nicht-traditionellen Medizin zurück. Die alleinige Behandlung einer Serosozele mit Volksmitteln ist jedoch meist unwirksam; daher sollten ärztliche Therapien und alternative Verfahren kombiniert werden. So wird beispielsweise die Anwendung eines Suds aus der Wurzel des Badans über vier Wochen empfohlen. Der Sud wird aus 50–100 g des Pflanzenrohstoffs hergestellt, abgekocht und anschließend sowohl zur Spülung als auch zum oralen Gebrauch verwendet. Möglich ist zudem die Einnahme einer Tinktur aus der Wurzel von Mariann bis zu dreimal täglich über einen Monat. Eine weitere Arzneipflanze für die Behandlung der Serosozele ist das Gras Morinda zimbabwensis (Limonosnaja), das sowohl als Tinktur als auch als Pulver oral eingenommen werden kann. Zur Behandlung gehören ferner Hirudotherapie, also die Anwendung medizinischer Egel; diese Prozeduren werden in mehreren Kursen im Jahr durchgeführt.

Serosozele und Schwangerschaft

Das Zusammentreffen von Serosozelen und Schwangerschaft erfordert eine besonders aufmerksame Beziehung des Geburtshelfers-Gynäkologen. Große Serozozen können zu einer Verschiebung der Organe des kleinen Beckens führen, die Blutversorgung der Eierstöcke, der Gebärmutter und der Eileiter verletzen. Manchmal kann diese Bildung ein Grund für Unfruchtbarkeit werden; in diesem Fall wird eine chirurgische Behandlung durchgeführt. Ist die Schwangerschaft bereits eingetreten, können große Serozozen ein ausgeprägtes Schmerzsyndrom hervorrufen und manchmal zu einer Verschiebung der Gebärmutter führen, was Komplikationen während der Schwangerschaft nach sich zieht. In diesem Fall ist eine punktierte Biopsie der Bildung zur Verkleinerung ihres Umfangs möglich. Zum ersten Mal kann eine Serosozèle während der Schwangerschaft punktiert werden, auch um diagnostische Ziele zu erreichen (einschließlich des Ausschlusses eines infektiösen Prozesses im kleinen Becken). Kleine Serozozen stellen keine Gegenanzeige für die Schwangerschaft und die Durchführung einer Prozedur der extrakorporalen Befruchtung sowie der Einbettung von Embryonen dar.