Sibutramin

Sibutramin – das synthetische Medikament, das bei der Behandlung der alimentaren Fettsucht verwendet wird.

Der pharmakologische Effekt

Sibutramin mit der gleichnamigen floriden Komponente verhält sich zu den Medikamenten, die den Eintritt des Sättigungsgefühles beschleunigen. Es bringt zur Senkung des Konsums der Nahrung ohne psychologische Anstrengung, und, wie das Ergebnis, zur Senkung des Gewichts.

Die Medikamente mit dem Inhalt sibutramina lösen monoaminy nicht aus verhalten sich zu den Hemmstoffen Mao nicht. Auch verfügt das Medikament über die Verwandtschaft zu adrenergisch, serotoninergitscheskim, muskarinowym, dopaminergitscheskim, bensodiasepinowym, gistaminowym und NMDA den Rezeptoren nicht.

Die Analoga Sibutramina

Von den Analoga Sibutramina nach dem Aktionsstoff sind die Medikamente Goldlajn, Meridia, Lindaksa und Slimija.

Falls notwendig kann der Arzt das Medikament durch eines der Analoga Sibutramina mit dem ähnlichen therapeutischen Effekt ersetzen. Zu ihm verhalten sich Reduksin, der in der Qualität der floriden Komponenten sibutramin sowohl die Zellulose mikrokristallinische, als auch Fepranon mit dem Aktionsstoff amfepramonom enthält.

Die Aussagen zur Anwendung Sibutramina

Das Medikament Sibutramin nach der Instruktion ernennen im Bestande von der komplexen unterstützenden Therapie des Übergewichtes des Körpers:

• Bei der alimentaren Fettsucht (der Index der Masse des Körpers – von 30 kg/m2 und mehr);
• Bei der alimentaren Fettsucht (der Index der Masse des Körpers – von 27 kg/m2 und mehr), wenn es andere Risikofaktoren, die mit dem Übergewicht des Körpers verbunden sind, einschließlich die Hyperlipidämie und die Zuckerkrankheit des zweiten Typs gibt.

Die Gegenanzeigen

Sibutramin für die Abmagerung zu verwenden es ist kontraindiziert:

• Bei den schwerwiegenden Verletzungen einer Ernährung, zum Beispiel, bei der nervösen Hyperorexie oder der nervösen Anorexie;
• Beim organischen Grund der Verfettung;
• Auf dem Hintergrund des Syndroms Turetta;
• Auf dem Hintergrund der psychischen Krankheiten;
• Bei okkljusionnych die Erkrankungen der peripherischen Adern;
• Auf dem Hintergrund der ischämischen Herzkrankheit, der angeborenen Laster des Herzens, der langdauernden Herzmangelhaftigkeit im Stadium der Dekompensation;
• Bei der unkontrollierbaren arteriellen Hypertension;
• Auf dem Hintergrund der Arrhythmie, der Tachykardie und verschiedener Verstöße des Gehirnblutkreislaufs, einschließlich durchgangs-;
• Auf dem Hintergrund der schweren Verstöße der Funktion der Leber und der Nieren;
• Bei der Hyperthyreose;
• Auf dem Hintergrund des Phäochromozytoms;
• Beim gutartigen Blasenkropf mit der Bildung des restlichen Urins;
• Während der Schwangerschaft und im Laufe der Milchabsonderung;
• Bei der bestimmten pharmakologischen, narkotischen oder alkoholischen Abhängigkeit;
• Auf dem Hintergrund des Glaukoms;
• Bei der Hypersensibilität zum gleichnamigen Aktionsstoff oder anderen Komponenten, die das Medikament bilden.

Sibutramin nach der Instruktion ist es kontraindiziert gleichzeitig mit einigen Medikamenten zu verwenden, und zwar:

• Mit den Hemmstoffen Mao;
• Mit den Antidepressiva, den Neuroleptika, triptofanom oder anderen medikamentösen Mitteln, die den unterdrückenden Effekt auf das Zentralnervensystem leisten;
• Mit jeden Medikamenten, deren Effekt auf die Senkung der Masse des Körpers gerichtet ist.

Die besondere Vorsicht fordert die Bestimmung zu Sibutramina für die Abmagerung:

• Auf dem Hintergrund der Hypokaliämie und gipomagnijemii;
• Gleichzeitig mit den Medikamenten, die zu die Erhöhung des Intervalls QT beitragen;
• Auf dem Hintergrund der Verstöße der Funktion der Leber und der Nieren, die im leichten und mittleren Schweregrad verlaufen;
• Bei der Epilepsie;
• Gleichzeitig mit den Präparaten, die die Erhöhung des arteriellen Blutdrucks und die Herzfrequenz, einschließlich die Reihe der Medikamente von der Erkältung, dem Husten und der Allergie herbeirufen können.

Aus Mangel an den notwendigen Forschungen, Sibutramin nach der Instruktion wird den Menschen nicht ernannt ist 65 Jahre älterer.

Die Weise der Anwendung Sibutramina

Sibutramin ernennen in der Anfangsdosis die 10 Milligramme im Tag in der Regel. Wenn die Senkung des Gewichts viel zu langsam geschieht (vergrössern weniger 2 kg für den Monat), beim Fehlen der geäusserten Nebeneffekte, verbunden mit der Aufnahme des Medikaments, die zirkadiane Dosierung bis zu 15 Milligramme. Wenn das Tempo der Senkung des Gewichts bei der angegebenen Dosierung nicht zunimmt, heben die Anwendung Sibutramina auf.

In der Regel, das Medikament verwenden nicht weniger als Jahr. Wenn es im Laufe von drei ersten Monaten der Therapie misslingt, den ausreichenden Stand der Senkung der Masse des Körpers zu erreichen (heben nicht weniger als 5 % vom Ausgangsstand), die Anwendung Sibutramina auf. Auch heben das Medikament auf falls während der Therapie der Satz der Masse des Körpers beobachtet wird.

Sibutramin ernennen nur für jene Fälle, wenn jede unternommenen Maße zur Senkung des Gewichts (weniger 5 kg für drei Monate nicht bringen).

Die Behandlung muss man komplex durchführen. Es soll die Veränderung der nahrhaften Ration und die Erhöhung der physischen Aktivität aufnehmen. Gerade die Veränderung der gewohnheitsmäßigen Lebensweise, die die Verfettung herbeirief, ist eine notwendige Bedingung für die Erhaltung des erreichten Ergebnisses nach der Senkung des Gewichts unter Ausnutzung Sibutramina.

Während der Therapie ist nötig es den arteriellen Blutdruck und die Veränderung der Herzfrequenz zu kontrollieren. Auch ist nötig es während der Besichtigung die Thorakodynien, die entstehenden Wassergeschwülste, fortschreitend dispnoe zu beachten.

Es ist während der Anwendung Sibutramina nicht empfehlenswert, den Alkohol anzuwenden.

Die nebensächlichen Effekte Sibutramina für die Abmagerung

Die Verwirrungen des Verdauungssystems meistens bei der Anwendung Sibutramina nach den Rezensionen entsteht der Verlust des Appetites, die Mundtrockenheit, die Konstipation und die Übelkeit, kann sich die Durchgangserhöhung der Aktivität petschenotschnych der Fermente etwas seltener entwickeln.

Auch können auf dem Hintergrund der Aufnahme Sibutramina nach den Rezensionen die Verwirrungen anderer Systeme entstehen, die sich wie ausprägen:

• Die Verstärkung der Schweißabsonderung, die Schlaflosigkeit, die Kephalgien, die Unruhe, den Schwindel, parestesii, die Krampfanfälle und die Geschmacksveränderung (das zentrale und peripherische Nervensystem);
• Des Purpurs Schenlejn-Genocha und der Blutplättchenmangel (das einschränkende System des Blutes);
• Die Empfindung des Herzklopfens, die Tachykardie, die unbedeutende Erhöhung des arteriellen Blutdrucks, die Rötung der Haut mit der Empfindung der Wärme, die Verschärfung der Hämorrhoide (das kardiovaskuläre System).

In einzelnen Fällen kann die Anwendung Sibutramina nach den Rezensionen die scharfe interstitielle Nephritis, die mehr geäusserte Erhöhung des arteriellen Blutdrucks und mesangiokapilljarnyj die Glomerulonephritis herbeirufen.

Meistens wird das Entstehen der Nebeneffekte bei der Anwendung Sibutramina für die Abmagerung in den ersten Monat der Therapie beobachtet, und ihre Frequenz und die Ausgeprägtheit verringern sich mit der Zeit.

Die medikamentöse Zusammenwirkung

Während der Behandlung ist nötig es zu berücksichtigen, dass bei der gleichzeitigen Anwendung Sibutramina mit ketokonasolom, eritromizinom, troleandomizinom, ziklosporinom und anderen Medikamenten, ingibirujuschtschimi die Aktivität des Isoferments CYP3A4, die Konzentration im Plasma metabolitow Sibutramina wachsen kann, was zur unbedeutenden Erhöhung des Intervalls QT beiträgt.

Das Risiko der Entwicklung serotoninowogo des Syndroms wächst bei der gleichzeitigen Anwendung Sibutramina mit:

• Von den Agonisten der 5-5-Rezeptoren;
• Von den selektiven Hemmstoffen des Rückhaltens des Serotonins, zum Beispiel, mit fluoksetinom, zitalopramom, sertralinom und paroksetinom;
• Opioidnymi analgetikami;
• Von den Ableitungen der Alkaloide des Mutterkornes;
• Von den protiwokaschlewymi Medikamenten der zentralen Wirkung.

Die Bedingungen der Aufbewahrung

Sibutramin verhält sich zu den Medikamenten rezepturnogo die Urlaube mit den Standardbedingungen der Aufbewahrung.