Sehnenentzündung

Der entzündliche Prozess in den Sehnengewebe, mittels derer sich die Muskeln an den Knochen anschließen, wird als Sehnenentzündung bezeichnet. Meistens entsteht diese Erkrankung an der Stelle des Übergangs von Sehne zu Knochen, doch in einigen Fällen entwickelt sie sich entlang des gesamten Verlaufes der Sehne. Vor dieser Krankheit sind alle Menschen unabhängig vom Geschlecht, Alter und Beruf gleich gefährdet. Jedoch gibt es eine Risikogruppe, die häufiger erkrankt: Personen ab 40 Jahren aufgrund altersbedingter Veränderungen in den Sehnengewebe sowie Sportler, die infolge körperlicher Belastung häufig auf eine und dieselbe Zone trainieren.

Der entzündliche Prozess kann sich tatsächlich an jeder beliebigen Stelle entwickeln, wo eine Sehne vorhanden ist. Nicht selten betrifft die Sehnenentzündung die Grundphalanx des Daumens der Hände, die Schulter, das Ellenbogengelenk, die Knie- und Hüftgelenke sowie die Achillessehne. Bei Kindern und Jugendlichen tritt die Sehnenentzündung am häufigsten im Bereich des Kniegelenks auf.

Ursachen der Sehnenentzündung

Die häufigsten Auslöser für die Entwicklung einer Sehnenentzündung sind:

- Eine erhebliche körperliche Belastung des Gelenkes über einen längeren Zeitraum. So entsteht die Sehnenentzündung des Schultergelenks bei Tennisspielern, Wurfsportlern (Kugelstoßen oder Hammerwurf), Malern, Gartenarbeitern und Gemüsegärtnern relativ häufig;

- Traumata;

- Infektionen, die durch Bakterien hervorgerufen werden, beispielsweise Gonorrhöe.

Das Vorhandensein rheumatischer Erkrankungen (Gicht oder Arthritis).

Die allergische Reaktion des Organismus auf medikamentöse Präparate.

Anatomische Besonderheiten der Körperstruktur; unterschiedliche Gliedmaßenlängen begünstigen die Entwicklung einer Kniegelenks-Sehnenentzündung.

Geschwächte oder fehlerhaft entwickelte Sehnen.

Fehlende Beachtung der richtigen Haltung.

Symptome der Sehnenentzündung.

Die häufigsten Symptome sind Schmerzen und Bewegungseinschränkungen. Die Schmerzempfindungen am Entzündungsherd und in angrenzenden Bereichen bleiben oft langanhaltend bestehen. Der Schmerz kann plötzlich auftreten, aber die Schwäche kann sich auch schleichend steigern, je nach Ausmaß der Entzündung. Zudem wird eine erhöhte Empfindlichkeit beim Dehnen der betroffenen Sehne festgestellt.

Zu den Symptomen gehört auch ein charakteristisches Knacken oder Quietschen während der Bewegung des kranken Gliedmaßes. Über der Sehne können Rötungen und eine lokale Temperaturerhöhung beobachtet werden. Der Krankheitsverlauf wird durch Kalziumablagerungen in den Gelenken erschwert, was zu einer Abschwächung der Gelenkkapsel und der Sehne führt.

Bei einer Schultergelenks-Sehnenentzündung nimmt die Beweglichkeit ab; die Bewegungsumfang verringert sich. Im Ruhezustand fehlt oft der Schmerz. Ein charakteristisches Symptom sind nächtlich zunehmende Beschwerden, die nicht nur aufgrund ihrer Intensität, sondern auch wegen der daraus resultierenden körperlichen Zwangshaltung zu Schlafstörungen führen können.

Patientinnen mit einer Kniegelenks-Sehnenentzündung haben Schwierigkeiten beim Gehen, Laufen, Treppensteigen oder -abstieg. Probleme bei der Abgabe von Gegenständen in den Händen und bei der Ausführung verschiedener Bewegungen entstehen durch eine Entzündung der Sehnen im Unterarmbereich.

Die Behandlung der Sehnenentzündung

In erster Linie muss man bei der Sehnenentzündung die volle Ruhe gewährleisten. Für diese Ziele gehen die Krücken oder der Rohrstock bei der Infektion der unteren Gliedmaßen, und die Überbindung, die Schiene oder langeta sind bei der Sehnenentzündung des Schultergelenkes notwendig. Auch werden die antiphlogistischen Mittel und die schmerzstillenden Präparate ernannt, man kann mestno die Salben mit dem ähnlichen Effekt verwenden.

Injektionen mit Kortikosteroiden direkt in den Infektionsherd erzielen eine schnelle Linderung der krankhaften Empfindungen und das Verschwinden des entzündlichen Prozesses. Als Ergänzung zur Hauptbehandlung wird die Physiotherapie erfolgreich eingesetzt.

Bei ineffektiver Behandlung oder einem starken Entzündungsprozess werden Antibiotika verschrieben. In den schwersten Fällen ist eine operative Intervention notwendig.

Man sollte bedenken, dass die Behandlung der Sehnenentzündung nur dann den gewünschten Effekt bringt, wenn die Patientin die Ruheempfehlungen für das betroffene Gliedmaß beachtet. Die Aufrechterhaltung des bisherigen Arbeitsrhythmus wird die weitere Krankheitsentwicklung provozieren.

Prophylaxe der Sehnenentzündung

Dem Entstehen einer Sehnenentzündung vorzubeugen ist deutlich einfacher als sie später zu behandeln. Unabhängig vom Geschlecht und der Art der bevorstehenden körperlichen Belastungen muss vor deren Beginn eine Vorübung durchgeführt werden.

Bei körperlicher Aktivität sollte das Tempo der Belastung schrittweise erhöht werden; es wird nicht empfohlen, an den Grenzen der Kräfte zu arbeiten. Beim Auftreten der geringsten Schmerzzeichen ist es notwendig, die Tätigkeit auszusetzen oder sich auszuruhen. Wenn die Schmerzen bei der Ausführung bestimmter Bewegungen bestehen bleiben, ist es besser, darauf im Folgenden nicht zurückzukehren.

Zur Prophylaxe einer Sehnenentzündung des Schultergelenks wäre es wünschenswert, Arbeiten zu vermeiden, die mit gehobenen Händen ausgeführt werden. Wenn der Beruf dies erfordert, muss dennoch eine vollständige und regelmäßige Erholung der oberen Extremitäten gewährleistet sein.

Meistens kann man einer Sehnenentzündung vorbeugen, indem man sich der Ausführung gleichförmiger Bewegungen in einem und demselben Gelenk enthält.