Vitiligo gehört zu jenen Erkrankungen, die Forscher bis heute trotz technischer und technologischer Entwicklungen nicht vollständig erforschen konnten. Die Krankheit betrifft Menschen jeden Alters und äußert sich durch weiße Flecken auf der Hautoberfläche. Diese Bereiche sind dem Melanin – dem Pigment, das der Haut ihre natürliche Farbe verleiht –, vollständig entzogen. In den letzten Jahren wird Vitiligo bei jungen Personen und Kindern aufgrund der riesigen Komplexität der Behandlung sowie des unklaren Verständnisses der Entstehungs- und Entwicklungsmechanismen immer häufiger diagnostiziert.
Bezüglich der Faktoren, die zum Entstehen der Krankheit beitragen, kann man nur mit großer Unsicherheit sprechen. Es handelt sich hierbei lediglich um Annahmen; einige davon wurden durch Studien am Krankheitsbild bestätigt. Folgende wahrscheinliche Gründe für das Auftreten von Vitiligo sind:
Die Krankheit beginnt mit dem Auftreten milchweißer oder rosiger Flecken. Zunächst sind sie klein, nehmen später jedoch an Ausdehnung zu und bilden scharfe Grenzen. Die Form der Flecken ist unterschiedlich, meist oval oder rund. Die Pathologie kann sich auf beliebigen Hautarealen manifestieren. Am häufigsten tritt Vitiligo am Hals, den Gliedmaßen, der Brust und dem Rücken auf. Die Infektionsherde sind in der Regel einzeln; ein pluraler Charakter der Läsionen wird jedoch selten beobachtet.
Dem Patienten werden Präparate verschrieben, die das Empfindlichkeitsniveau der Haut gegenüber ultravioletten Strahlen erhöhen. Die verabreichten Medikamente liegen als Tabletten, alkoholische Lösungen oder Salben vor. Letztere dringen in unpigmentierte Hautherde ein. Unter den bekanntesten Mitteln zur Bekämpfung von Vitiligo sind zu nennen: Beroksan, Meladinin, Ammifurin, Psoralen und Psoberan. Sobald bei einem Patienten Vitiligo diagnostiziert wurde, basiert die Behandlung darauf, den Organismus dazu zu zwingen, Melanin selbstständig zu produzieren. Neben den oben genannten Präparaten werden auch die Bestrahlung der Haut mit ultraviolettem Licht sowie die Photochemotherapie eingesetzt. Es ist zudem zu beachten, dass für eine nachhaltige positive Wirkung einige Kuren durchgeführt und die Pausen zwischen ihnen minimiert werden müssen.
In den letzten Jahren wird Vitiligo, dessen Symptome bei jungen Männern immer häufiger auftreten, erfolgreich geheilt durch die Anwendung photosensibilisierender Präparate und Lasertherapie. Sie bietet zudem eine Reihe wichtiger Vorteile gegenüber der Photochemotherapie: insbesondere die Verkürzung der Behandlungszeit und das Fehlen von Nebenwirkungen.
Da bei Patienten ein Mangel an Ascorbinsäure und Kupfer beobachtet wird, werden diese Substanzen in den Therapiebestand aufgenommen. Es ist wünschenswert, auch immunmodulierende Präparate zu verwenden, beispielsweise Echinazetinktur, Immunal oder Aktivin. Von großer Bedeutung ist zudem die Volksmedizin bei Vitiligo, da sie gute Ergebnisse liefert und die Wirksamkeit einer Reihe von Kräutern und Pflanzen bestätigt.
Im Ausland wird die Behandlung von Vitiligo, dessen Ursachen bis heute nicht vollständig geklärt sind, auf chirurgischen Methoden aufgebaut. Das Übertragen von Spenderarealen der Haut ist zwar kostspielig, bietet jedoch einen schnellen und schmerzfreien Weg zur vollständigen Genesung.
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