Die 35. Schwangerschaftswoche

In der 35. Schwangerschaftswoche ist die Entwicklung des Fötus abgeschlossen; er hat das Alter von 32 Wochen (ab Befruchtung) erreicht und befindet sich im neunten Monat.

Veränderungen im Organismus des Fötus

In der 35. Schwangerschaftswoche hat der Fötus eine Länge von 45 bis 46 cm erreicht; sein Gewicht beträgt etwa 2.200 bis 2.400 g. Diese Gewichtszunahme entspricht einer täglichen Massenerhöhung von rund 30 Gramm. Alle Organe und Systeme des zukünftigen Kindes entwickeln sich synchron, sodass das Erscheinungsbild bereits dem eines Neugeborenen ähnelt.

In der subkutanen Zellschicht des Fötus in der 35. Schwangerschaftswoche wird Fettgewebe umverteilt: Die Körperform wird abgerundet und erscheint üppiger. Das Muskelskelett festigt sich, was durch die kräftigen Bewegungen des Kindes im Mutterleib in dieser Woche spürbar ist. Die Skelettfestigung setzt sich fort: Im Knochen wird Calciumsalz umgelagert, das der Fötus aktiv aus dem Körper der Mutter aufnimmt.

In der 35. Schwangerschaftswoche sind die Fingernägel an den Händen vollständig ausgebildet und weisen eine weiche, feine Struktur auf. Die faltige Haut ist weiterhin mit einem fettigen Film bedeckt; Lanugo-Spuren sind noch auf Schultern und Hüften sichtbar. Die Fruchtblase enthält reichlich Fruchtwasser, was der Haut des Fötus eine besondere Zartheit und Elastizität verleiht. Querlaufende Falten (ischialische Falten) erscheinen an den Füßen und erstrecken sich über etwa zwei Drittel der Fußsohle. Der Nabelring liegt etwas tiefer als üblich, während die Nabelschnur mit ihren Blutgefäßen und einer speziellen Anschlussstruktur sichtbar ist.

Im Darm des Fötus hat sich im Laufe der gesamten Schwangerschaft Mekonium angehäuft. Es handelt sich um den ersten Stuhl, der sich durch das Verdauungssystem gebildet hat. Unter normalen Bedingungen wird Mekonium etwa 24 bis 48 Stunden nach der Geburt ausgeschieden. Bei Sauerstoffmangel oder einer Fötusnot in der 35. Schwangerschaftswoche können die Schließmuskel des Mastdarms geschwächt sein, wodurch das Mekonium bereits intrauterin ausgeschieden werden kann. In diesem Fall färbt das Mekonium das Fruchtwasser grünlich; Einlagerungen von Mekonium sind bereits in der 35. Schwangerschaftswoche mittels Ultraschall (US) erkennbar.

In der 35. Schwangerschaftswoche beginnen die Nebennieren in verstärktem Tempo zu reifen. Diese Drüsen liegen oberhalb des oberen Pols der Nieren und unterscheiden sich im Zellbestand zwischen Hirn- und Korkozellsubstanz, indem sie verschiedene Hormongruppen ausschütten. In dieser Entwicklungsphase vollendet sich die Fähigkeit, jene Hormone freizusetzen, die das zukünftige Kind auf den Stress vorbereiten, der mit der nahenden Geburt einhergeht.

Die Veränderungen im Organismus der Frau in der 35. Schwangerschaftswoche.

In der 35. Schwangerschaftswoche nimmt das Kind einen großen Teil des Bauchraums und des kleinen Beckens ein. Der Fundus liegt etwa 35 cm über dem Stand des Nabels (früher: *stand lonnogo*). Es ist für die werdende Mutter bereits jetzt erschwert, sich zu bewegen; der Organismus fordert häufiger Ruhephasen. Unter hormonellem Einfluss kann der emotionale Zustand wieder labil werden, was Ängste vor der nahenden Geburt auslösen kann.

Infolge hormoneller Veränderungen während der Schwangerschaft erweichen die Gelenke und führen bei vielen Frauen in der 35. Woche zu Rückenschmerzen, insbesondere im Bereich der Lendenwirbelsäule, wo die zunehmende Gewichtszunahme eine besondere Belastung darstellt.

In der 35. Schwangerschaftswoche können transparente, reichhaltige Sekrete aus den Geschlechtswegen als Amnionflüssigkeit auftreten. In dieser Phase kann die Geburt bei Frauen plötzlich einsetzen, entweder durch Wehen oder durch das Reißen der Fruchtblase (Membranen). Die Beimischung von Blut in diesen Sekreten ist ein Anzeichen für eine Plazentalösung, was immer gefährlich ist, da es den Lebensvorgang des Fötus beeinträchtigen kann. Solche Blutungen können lebensbedrohlich sein und erfordern unverzüglich die Inanspruchnahme medizinischer Betreuung.

Die Untersuchung in der 35. Schwangerschaftswoche

In dieser Schwangerschaftswoche sind regelmäßige Arztbesuche sowie Kontrollen des Körpergewichts und der Urinanalyse obligatorisch. Die Ultraschalluntersuchung (USI) sollte in der 35. Schwangerschaftswoche planmäßig durchgeführt werden. Zudem ist es an der Zeit für die dritte Blutuntersuchung auf Hepatitis, Syphilis sowie parenterale Leberentzündungen.

Der Arzt entnimmt der Patientin im Rahmen der Untersuchung einen weiteren Scheidenabstrich zur mikrobiologischen Analyse.