Zahndefizit

Zahndefizit – Definition und Formen

Unter Zahndefizit versteht man das Fehlen von Zähnen im Mundraum. Man unterscheidet zwischen dem partiellen (Teil-) und dem totalen (vollständigen) Zahnverlust.

Zahndefizit kann je nach Ursache primär oder rezidiv auftreten. kann je nach den Gründen primär oder nochmalig sein.

Das primäre Zahndefizit weist einen angeborenen Charakter auf. Seine Ursache liegt im Fehlen der Zahnanlagen, was meist eine Manifestation einer ektodermalen Dysplasie darstellt. Zudem können Symptome dieser Erkrankung Veränderungen der Haut (Haarverlust, vorzeitige Hautalterung) und der Schleimhäute (Blässe, Trockenheit) umfassen.

In manchen Fällen ist die Ursache der primären Zahnlosigkeit nicht feststellbar; es wird angenommen, dass das Verschwinden des Zahnskeletts unter dem Einfluss toxischer Faktoren oder infolge eines entzündlichen Prozesses erfolgen kann. Möglicherweise spielen auch erbliche Faktoren und endokrine Störungen eine Rolle.

Die sekundäre Adentie tritt häufiger auf. Sie entsteht durch den Verlust von Zähnen oder Zahnanlagen. Zu den Ursachen zählen unter anderem Traumata oder fortgeschrittene Karies.

Je nach Anzahl der fehlenden Zähne kann die Zahnlosigkeit vollständig oder partiell vorliegen. Die vollständige Zahnlosigkeit bedeutet das totale Fehlen von Zähnen und ist häufiger primärer Natur.

Klinik der Zahnlosigkeit

Je nach Ausmaß der fehlenden Zähne kann die Zahnlosigkeit vollständig oder partiell vorliegen. Die vollständige Zahnlosigkeit bedeutet das totale Fehlen von Zähnen und ist häufiger primärer Natur.

Klinik der Zahnlosigkeit

Die primäre vollständige Zahnlosigkeit bei Kindern ist eine sehr seltene und schwere Erkrankung, bei der die Keime der Zähne fehlen. Als Ursache dieser Form der Zahnlosigkeit gelten Störungen der intrauterinen Entwicklung.

Das klinische Bild beim Fehlen einer termingemäßen Behandlung ist durch die bereits genannten Veränderungen im Gesichtsskelett stark geprägt.

Die sekundäre vollständige Zahnlosigkeit bezeichnet den Verlust aller Zähne bei ihrem ursprünglichen Vorhandensein. Häufig entsteht diese Form infolge stomatologischer Erkrankungen wie Karies oder Parodontitis sowie nach chirurgischen Eingriffen (z. B. bei Tumoren) oder als Folge von Traumata.

Die sekundäre Teilzahnlosigkeit weist dieselben Ursachen auf wie die primäre. Bei Komplikationen der bestehenden Zahnlosigkeit tritt eine Hyperästhesie des Zahnteilgewebes auf, was zunächst zu einer Empfindlichkeit gegenüber chemischen Reizen führt. Im weiteren Verlauf des Prozesses kommt es zu Schmerzen bei Belastung der Zähne durch thermische, chemische oder mechanische Einwirkungen.

Zahnlosigkeit

Die Diagnostik gestaltet sich in der Regel nicht als schwierig, da die klinische Untersuchung meist ausreicht. Zur Bestätigung bestimmter Formen der Zahnlosigkeit ist jedoch eine radiologische Überprüfung notwendig.

Die Behandlung der Zahnlosigkeit

Die primäre vollkommene Zahnlosigkeit wird bei Kindern durch eine kieferorthopädische Versorgung behandelt, die ab dem dritten bis vierten Lebensjahr begonnen werden sollte. Für diese Kinder ist eine engmaschige Verlaufsbeobachtung durch den Experten unerlässlich, da das Risiko für einen Fehlstand des Gebisses infolge der Druckwirkung der Prothese besteht. Zahnlosigkeit bei den Kindern wird von der ortopädischen Versorgung behandelt, die man, seit 3-4 Lebensjahre durchführen muss. Diesen Kindern ist die Verlaufsbeobachtung des Experten notwendig, da es das grosse Risiko des Verstoßes der Größe des Gebisses beim Kind, infolge des Blutdrucks der Prothese gibt.

Bei der erneuten vollständigen Zahnlosigkeit im Erwachsenenalter erfolgt die kieferorthopädische Versorgung unter Einsatz abnehmbarer plastischer Prothesen.

Unter Anwendung des Verfahrens der nicht abnehmbaren kieferorthopädischen Behandlung bei vollständiger Zahnlosigkeit ist eine vorläufige Einbettung von Zähnen erforderlich.

Die Komplikationen der orthopädischen Versorgung:

- Der Verlust der normalen Fixation der Prothese infolge der Atrophie des Kiefers;

Allergische Reaktionen auf das Subprothesengewebe

Entwicklung eines entzündlichen Prozesses

Entwicklung einer Parodontitis

Die Behandlung der wiederkehrenden Teilzahnlosigkeit bei Vorliegen einer Hyperästhesie umfasst die Depulpierung der Zähne.

Bei der Behandlung einer sekundären Adentie ist die Beseitigung des kausalen Faktors zwingend erforderlich; dies bedeutet die Therapie der zugrundeliegenden Erkrankung oder des pathologischen Prozesses, der zur Zahnlosigkeit führte.