Der Oberschenkelknochen

Der Oberschenkelknochen (der Harnische. osfemoris) – der grösseste und lange Röhrenknochen des Skelettes des Menschen, dienend zm Hebel der Bewegung. Ihr Körper hat etwas gekrümmte und zylindrische nach der Achse zusammengebundene Form, die nach unten ausgedehnt ist. Die Vorderoberfläche des Oberschenkelknochens glatt, hinter – uneben, dienend zur Stelle der Befestigung der Muskeln. Sie wird auf lateralnuju und die Medienlippen unterteilt, die an der Mitte des Oberschenkelknochens prileschat der Freund zum Freund dicht näher ist, und nach unten trennen sich und nach oben.

Die lateralnaja Lippe ist es utolschtschajetsja nach unten bedeutend und wird ausgedehnt, in jagoditschnuju die Rauhigkeit – die Stelle übergehend, zu der sich der große Gesässmuskel zusammennimmt. Die Medienlippe steigt niedriger herunter, sich in die unebene Linie verwandelnd. Ganz unten den Oberschenkelknochen der Lippe entfremden sich allmählich, sich podkolennuju die Oberfläche der dreieckigen Form beschränkend.

Distalnyj (unter) ist das Ende des Oberschenkelknochens etwas ausgedehnt und bildet zwei rundlich und genug groß myschtschelka, sich unterscheidend voneinander nach dem Umfang und der Stufe der Krümmung. Verhältnismäßig einander befinden sie sich auf einem Stand: jeder von ihnen wird vom "Mitmenschen" tief meschmyschtschelkowoj von der Vertiefung abgetrennt. Die Gelenkflächen myschtschelkow obrasowywajut konkav nadkolennikowuju die Oberfläche, zu der prileschit nadkolennik von der Hinterseite.

Der Kopf des Oberschenkelknochens

Der Kopf des Oberschenkelknochens ruht auf das obere proximale Endstück, sich mit dem übrigen Knochen mit der Hilfe schejki, otstojaschtschej von der Achse der Femurschaft unter dem Winkel die 114-153 Grad verbindend. Bei den Frauen, bolschej der Breite des Beckens dankend, nähert sich der Winkel der Neigung schejki des Oberschenkelknochens dem Geradeen.

Auf den Grenzen des Übergangs schejki in die Femurschaft befinden sich zwei mächtig bugra, die von den Bratspießen heißen. Die Anordnung des großen Bratspießes lateralnoje, auf seiner Mitteloberfläche befindet sich wertelnaja die Vertiefung. Der kleine Bratspieß befindet sich unten von schejki, in Bezug auf sie die Medienlage einnehmend. Vorn verbinden sich beide Bratspieße – sowohl groß, als auch klein – meschwertelnym vom Kamm.

Der Bruch des Oberschenkelknochens

Vom Bruch des Oberschenkelknochens heißt der Zustand, der mit dem Verstoß ihrer anatomischen Ganzheit charakterisiert wird. Meistens, es kommt bei den älteren Leuten, beim Fallen auf die Seite vor. Die Begleitfaktoren der Brüche der Hüfte für diese Fälle sind der herabgesetzte Tonus der Muskeln, sowie die Osteoporose.

Die Merkmale des Bruches sind der heftige Schmerz, die Geschwollenheit, den Verstoß der Funktion und die Entstellung der Gliedmaße. Die wertelnyje Brüche werden mit den intensiveren Schmerzen charakterisiert, die sich beim Versuch der Bewegung und oschtschupywanii steigern. Das Hauptmerkmal des Bruches des Oberteiles (schejki) der Hüfte – «das Symptom der festklebenden Ferse» – der Zustand, bei dem der Patient das Bein im rechten Winkel nicht umdrehen kann.

Die Brüche des Oberschenkelknochens werden auf unterteilt:

• Wnessustawnyje, die, sich auf eingeschlagen (abdukzionnyje), nicht eingeschlagen (addukzionnyje), wertelnyje (meschwertelnyje und pertrochantär seinerseits teilen);
• Intraartikulär, zu denen sich der Bruch des Kopfes des Oberschenkelknochens und der Bruch schejki die Hüften verhalten.

Außerdem scheiden in der Traumatologie die folgenden Speziese der Gelenkbrüche der Hüfte ab:

• Der Kapitale. In diesem Fall berührt die Linie des Bruches den Kopf der Hüfte;
• Der Subkapitale. Die Bruchstelle ist sofort unter seinem Kopf gelegen;
• transzerwikalnyj (tschresschejetschnyj). Die Linie des Bruches befindet sich im Gebiet schejki die Hüften;
• Basiszerwikalnyj, bei dem die Bruchstelle auf der Grenze schejki und der Femurschaft gelegen ist.

Wenn die Brüche eingeschlagen sind, wenn otlomok des Oberschenkelknochens in anderen Knochen hineingezwängt wird, wird die konservative Behandlung gebraucht: der Patientin kommt auf das Bett mit dem hölzernen unter die Matratze unterlegten Schild zurecht, dabei ruht das beschädigte Bein auf die Schiene Bellera. Weiter verwirklicht sich die Skelettextension für myschtschelki die Unterschenkel und die Hüften.

Im Falle der verschobenen Brüche, die mit der Entstellung und mit der lasterhaften Lage der Gliedmaße charakterisiert werden, wird die Durchführung der Operation empfohlen.

nekros des Oberschenkelknochens

nekros des Oberschenkelknochens – die schwere Erkrankung, die sich infolge des Verstoßes der Struktur, einer Ernährung oder der Verfettung der Knochentextur entwickelt. Der Hauptgrund des pathologischen Prozesses, der sich in der Struktur des Oberschenkelknochens entwickelt – der Verstoß der Mikroblutzirkulation, der Prozesse der Osteogenese und, wie die Untersuchung, das Absterben der Käfige der Knochentextur.

Unterscheiden 4 Stadien nekrosa des Oberschenkelknochens:

• Das I. Stadium wird mit den periodischen Schmerzen charakterisiert, die ins inguinale Gebiet zurückgeben. Auf dem vorliegenden Stadium geschieht die Infektion der Schwammsubstanz des Kopfes des Oberschenkelknochens;
• IIстадия unterscheidet sich durch die starken ständigen Schmerzen, die im Zustand der Ruhe nicht verlorengehen. Rentgenologitscheski golowkabedrennoj die Knochen ist klein, wie die Eihaut, den Anbrüchen bedeckt;
• Das III. Stadium wird von der Atrophie der Gesässmuskeln und der Muskeln der Hüfte begleitet, es wird die Absetzung jagoditschnoj die Falten, die Beinverkürzung beobachtet. Die strukturellen Veränderungen bilden daneben 30-50 %, der Mensch ist zum Hinken geneigt und verwendet für die Fortbewegung den Rohrstock.
• Das IV. Stadium - die Zeit, wenn der Kopf der Hüfte vollständig zerstört wird, was zu inwalidisazii den Kranken bringt.

Zum Entstehen nekrosa dem Oberschenkelknochen tragen bei:

• Die Traumen des Hüftgelenkes (besonders beim Bruch des Kopfes des Oberschenkelknochens);
• Die Haushaltstraumen und die Überlastungen des Speichercharakters, die bei den Beschäftigungen vom Sport oder die körperlichen Belastungen bekommen wird;
• Die toxische Wirkung einiger Medikamente;
• Die Stresse, den Abusus vom Alkohol;
• Die angeborene Ausrenkung (die Dysplasie) die Hüften;
• Die Erkrankungen der Knochentextur, solche wie die Osteoporose, des Knochengesanges, die rote Systemfressende Flechte, rewmatoidnyj die Arthritis;
• Entzündlich, die Erkältungskrankheiten, die endotelialnoj von der Fehlleistung begleitet werden.

Die Methodik der Behandlung nekrosa des Oberschenkelknochens hängt vom Stadium der Erkrankung, seines Charakters, des Alters und der individuellen Besonderheiten des Patienten ab. Für heute existiert die Präparate, die vollkommen wieder herzustellen die Blutzirkulation im Kopf der Hüfte zulassen, nicht, deshalb die Wiederherstellung des Organes meistens verwirklichen von den chirurgischen Methoden. Zu ihm verhalten sich:

• Die Dekompression des Oberschenkelknochens – proswerliwanije im Kopf der Hüfte einiger Ductus, innerhalb deren sich zu bilden beginnen und die Behälter zu wachsen;
• Das Umsteigen des Transplantates aus dem Wadenbein;
• Die Endoprothetik, bei der das zerstörte Gelenk mit der mechanischen Konstruktion ersetzt wird.