Zipramil

Der internationale Name: zitalopram.

Der Bestand

Die geltende Substanz – zitaloprama gidrobromid. Als Hilfssubstanzen werden verwendet: das Glyzerin 85 %, das Amylum mais-, des Natriums kroskarmellosa, der Laktose das Monohydrat, die mikrokristallinische Zellulose, kopowidon, des Magnesiums stearat.

Die Hülle: der Makrotreffer 400, гипромеллоза5, das Dioxid des Titans (JE 171).

Der pharmakologische Effekt Zipramila

Zipramil - das Antidepressivum, den selektiven Hemmstoff des Rückhaltens des Serotonins.

Zipramil hat sehr slabowyraschennuju die Fähigkeit, sich mit den Rezeptoren zu verbinden, muskarinowyje, gistaminowyje und die Adrenorezeptoren aufnehmend.

Zipramil in der sehr kleinen Stufe ingibirujet wirkt das Zytochrom P450IID6 und dank ihm mit den medikamentösen Präparaten, metabolisirujuschtschimissja von diesem Ferment nicht zusammen. Zipramil leistet die Wirkung auf den arteriellen Blutdruck, auf das durchführende System des Herzens, auf gematologitscheskije die Kennziffern, sowie auf die Nierenfunktion und der Leber nicht. Der antidepressive Effekt Zipramila entwickelt sich etwa durch 2-4 Wochen der regelmäßigen Aufnahme. Die Annahme des Präparates unterstützt die Erhöhung der Masse des Körpers nicht.

Nach der innerlichen Anwendung des Präparates bildet die Biofassbarkeit zitaloprama daneben 80 %. Der Stand der maximalen Konzentration im Plasma des Blutes wird poproschestwii 2-4 Stunden vom Moment der Aufnahme des Präparates erreicht. Der Metabolismus geschieht mittels demetilirowanija, der Oxydierung und desaminirowanija. Der ständige Stand der Konzentration im Plasma des Blutes wird durch 1-2 Wochen der regelmäßigen Therapie festgestellt. Die Periode der Halbaufzucht bildet 36 Stunden. Wird mit dem Urin und der Fäkalie herausgeführt.

Die Aussagen zur Anwendung Zipramila

Wird für die Behandlung der Depressionen verschiedener Struktur und der Ätiologie bei den erwachsenen Patienten, sowie bei der Behandlung panik und obsessiwno-kompulsiwnychrasstrojstw verwendet.

Die Gegenanzeigen

Zipramil ist den Personen mit der erhöhten Sensibilität zu zitalopramu oder jeder der verwendeten Hilfssubstanzen kontraindiziert.

Es ist nötig die Anwendung Zipramila in der Kombination mit den Hemmstoffen der Monoaminooxydase, einschließlich im Laufe von 14 Tagen ab Datum des Abschlusses ihrer Aufnahme zu vermeiden.

Laut Anweisung ist Zipramil die Therapie für die schwangeren und fütternden Frauen nur mit der Berücksichtigung soismerenija des wahrscheinlichen Nutzens für die Mutter mit dem wahrscheinlichen Schaden für das Kind möglich. Der Forschungen über die Sicherheit der Aufnahme Zipramila während der Schwangerschaft und im Laufe der Milchabsonderung wurde nicht durchgeführt.

Die Dosierung Zipramila und die Weise der Anwendung

Das Präparat wird einmal jederzeit der Tage, unabhängig von der Aufnahme der Nahrung ernannt.

Bei der Behandlung der Depressionen: ernennen 20 Milligramme des Präparates pro Tag. Notfalls kann die Dosis bis zu 60 Milligramme/Tage erhöht sein.

Bei der Therapie der panischen Verwirrung, im Laufe von der ersten Woche schreiben 10 Milligramme pro Tag aus, dann die Dosis wird bis zu 20 Milligramme erhöht. Falls notwendig kann die Dosis bis zu die 60mg/Tage erhöht sein.

Den Patienten ist 65 Jahre die empfohlene Dosis älterer bildet 20 Milligramme pro Tag, mit der möglichen Erhöhung bis zu 40 Milligramme pro Tag. Den Patienten mit petschenotschnoj ist es von der Mangelhaftigkeit empfehlenswert, das Präparat von den kleinen Dosen, die Toleranzdosis die 30 Milligramme pro Tag zu übernehmen. Bei leicht ist es der geäusserten renalen Mangelhaftigkeit eben mittler werden die Korrektion der Dosis nicht gefordert.

Die Nebeneffekte Zipramila

Die Nebeneffekte des Präparates tragen transistor- und slabowyraschennyj den Charakter, können in die ersten Wochen der Behandlung gezeigt werden, je nach der Verbesserung des Zustandes des Patienten nehmen ab. Bei Zipramila und den Analoga können die Nebeneffekte in Form von gezeigt werden: der Mundtrockenheit, der Schläfrigkeit, der Übelkeit, der Schwäche, des Durchfalles, der erhöhten Schweißabsonderung, des Tremores, der Schlaflosigkeit, der sexuellen Verstöße.

Nach den bekommenen Rezensionen Zipramil kann die Therapie ein Grund der kleinen Senkung der Pulsfrequenz werden. Bei den Patienten mit der niedrigen Herzfrequenz kann die Aufnahme Zipramila die Bradykardie herbeirufen.

Äußerst selten unter Anwendung von den großen Dosen des Präparates möglich das Erscheinen der Krampfanfälle.

Bekommen über die Überdosierung von Zipramilom führen die Rezensionen die Manifestationswahrscheinlichkeit der folgenden Symptome vor:

• Die Schläfrigkeit;
• Der Verstoß der Artikulation;
• Das Koma;
• Die erhöhte Schweißabsonderung;
• Die Sinustachykardie;
• Die Übelkeit und das Erbrechen;
• Die Hyperventilation;
• Die Zyanose.

Der spezifische Gegengift existiert nicht, es ist empfehlenswert, die symptomatische Behandlung durchzuführen. Nach der peroralen Einführung des Präparates ist es die Magenspülung empfehlenswert, so schnell wie möglich zu machen.

Die Zusammenwirkung Zipramila mit anderen Präparaten

Über die chemische Unvereinbarkeit Zipramila der Rezensionen war es nicht bekommen. Die Kombination Zipramila mit den Hemmstoffen der Monoaminooxydase kann ein Grund der hypertonischen Krise werden.

Es ist die Zusammenwirkungen Zipramila mit dem Alkohol nicht bestimmt, jedoch wird der Verbrauch des Alkohols im Laufe der Therapie nicht empfohlen. Im Verlauf der klinischen Prüfungen war es farmakodinamitscheskogo die Zusammenwirkungen mit kardiotropnymi von den Präparaten nicht enthüllt.

Die besonderen Hinweise

Die Patienten, die die Therapie die Antidepressiva bekommen, brauchen die sorgfältige medizinische Beobachtung, besonders am Anfang des Kurses, wegen der wahrscheinlichen klinischen Exazerbation und der Erscheinungsform der suizidalen Veranlagungen.

Die Nutzung der selektiven Hemmstoffe des Rückhaltens des Serotonins auf dem dritten Schwangerschaftstrimenon kann den negativen Einfluss auf die Psychokörperentwicklung des Kindes leisten. Bei den Kindern, wessen Mütter übernahmen im Laufe der Schwangerschaft Zipramil, es sind die folgenden Verstöße registriert: der Tremor, die Reizbarkeit, die Hypertonie, die Weinerlichkeit, den erhöhten Muskeltonus, den schlechten Traum. Die erwähnten Verstöße können infolge des Syndroms der Aufhebung entstehen. Unter Anwendung von den Analoga Zipramila keine Schwangere soll die heftige Aufhebung sein.

Den Personen, die die potentiell gefährliche Arbeit erfüllen, man muss die Vorsicht im Laufe der Behandlung vom Präparat zeigen.

Die Aufbewahrung des Präparates Zipramil

Bei der Temperatur bis zu +30°С, an den Stellen unzugänglich für die Kinder zu bewahren.

Die Aufbewahrungsfrist Zipramila

5 Jahre.