Heute zählen Fingerdeformitäten des Fußes zu den häufigsten orthopädischen Problemen. Sie entstehen infolge pathologischer Muskelveränderungen oder verschiedener Traumata und Verletzungen.
Wie bekannt, steuern einige Muskeln die Bewegung der Finger und gewährleisten damit die Beweglichkeit des Fußes. Eine Deformität eines Fingers führt zu einer Funktionsstörung der Muskulatur: Diese kann ihre gewohnten Aufgaben nicht mehr erfüllen, wodurch Fehlbelastungen entstehen, die mit der Zeit verschiedene Komplikationen hervorrufen. So wird bei einem Plattfuß (Planovalgie) eine Verlängerung des Fußes beobachtet; verstärkt sich hingegen der Tonus der kurzen Beugemuskulatur, so entwickelt sich eine Deformität des großen Zehs. Steigt der Tonus der langen Beugemuskulatur an, bildet sich eine sogenannte Hammerzehen-Deformität.
In der modernen Orthopädie machen Fingerdeformitäten des Fußes etwa 15–20 % der bestätigten Diagnosen aus, die mit einer Störung der Muskelarbeit und der Gelenke verbunden sind. Meistens wird das Problem bei Frauen beobachtet, was auf Besonderheiten ihres Organismus sowie den Aufbau des Skeletts zurückzuführen ist.
Die Hauptursache der Erkrankung ist ein Ungleichgewicht zwischen den Beugemuskulaturen und den Streckmuskulaturen. Es handelt sich um die unterschiedlichsten Auslöser – Arthritiden, Unfallverletzungen sowie Plattfüße. Zudem kann eine Deformität des ersten Fußzehns unter Einfluss von Begleiterkrankungen entstehen, beispielsweise bei zerebraler Lähmung oder verschiedenen entzündlichen Prozessen wie Psoriasis oder rheumatoider Arthritis. Auch kann die Deformität eines Zehen- oder Fingerknochens durch den Verlauf einer Zuckerkrankheit bedingt sein.
Die Hauptmerkmale der Deformität sind:
Die Deformität des ersten Zehs sowie weitere ähnliche Probleme erfordern eine unverzügliche ärztliche Konsultation. Andernfalls schreitet die Pathologie fort und führt mit der Zeit zu schwerwiegenden Folgen und Komplikationen; zudem verliert der menschliche Fuß sein attraktives Aussehen, was die Lebensqualität erheblich beeinträchtigt.
Die Diagnostik bei verschiedenen Geschlechtern von Deformitäten erfolgt aufgrund klinischer Befunde; das Aufspüren ist notwendig, um Krankheiten zu identifizieren, die zu Funktionsstörungen der Muskeln führen können. Dazu werden meist Methoden wie Röntgenaufnahmen (die Arthritiden aufdecken) und Blutanalysen (um Diabetes auszuschließen) eingesetzt.
Die Wahl der Behandlungsmethode hängt von der Art der Deformität sowie dem Schweregrad der Symptome ab. Bei Hallux Valgus wird empfohlen, orthopädische Schuhe zu tragen und eine Heilgymnastik durchzuführen, um die normale Funktion aller Muskeln und Gelenke wiederherzustellen. Beobachtet man beim Menschen eine Fixation des Weichgewebes sowie eine persistierende Deformität des Großzehengrundgelenks, so raten Ärzte zum chirurgischen Eingriff. Zur Aufrechterhaltung einer ästhetischen Fußform können korrigierende und wirksame orthopädische Einlagen eingesetzt werden.
Heutzutage kommen vor allem Operationsmethoden wie die Arthroplastik und die Arthrodese zum Einsatz. Bei der Arthroplastik wird das Gelenk resiziert, um eine Gleichrichtung des Fingers zu erreichen. Bei fortgeschrittenen Deformitäten ist die Arthrodese – also die Abtragung des Gelenks und die Fixation des Knochens in einer notwendigen Lage – ergebnisreicher.
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