Demodikose

Kurze Charakteristik der Erkrankung

Demodikose ist eine Hauterkrankung, die durch die Aktivität des mikroskopischen Milbenparasiten Demodex verursacht wird. Etwa 80 % der Bevölkerung tragen diesen Parasiten; bei den meisten Menschen bleibt er jedoch in den Poren latent, bis Bedingungen für seine floride Vermehrung geschaffen sind. Die genauen Ursachen der Erkrankung sind bis heute nicht vollständig geklärt. Zu den prädisponierenden Faktoren gehören:

• Störungen des Verdauungs- und endokrinen Systems
• Eine verminderte Immunität
• Übermäßiger Gebrauch von Kosmetika (deshalb tritt Demodikose bei Frauen deutlich häufiger auf als bei Männern)
• Vorliebe für starken schwarzen Kaffee, Alkohol sowie scharfe Speisen und andere Lebensmittel, die dem Organismus trotz besten Willens nicht zuträglich sind
• Übermäßiger Saunagang und Sonnenbad
• Langes Sitzen vor dem Bildschirm und eine bewegungsarme Lebensweise

Demodikose – Symptome und Krankheitsbild.

Die charakteristischsten Merkmale sind: Abszesse, Papeln (Blüten), erhöhter Fettgehalt der Haut, Veränderung des Hautbildes, Erweiterung der Poren, Juckreiz an verschiedenen Bereichen der Kopfhaut, Seborrhoe sowie Haarausfall von Wimpern und Haar.

Wie bereits erwähnt, treten bei gesunden Menschen keine Demodikosen auf; sie werden jedoch durch begleitende günstige Faktoren heftig aktiviert. Die Weibchen der Zecke gelangen an die Hautoberfläche, dringen in freie Talgdrüsen ein und legen Eier tief im Gewebe ab. Nach kurzer Zeit schlüpfen daraus neue Larven. So entsteht eine Demodex-Infektion, deren Behandlung sich über Monate oder sogar Jahre hinziehen kann.

An der Stelle, wo die Verhornung gestört ist, entwickelt sich eine Entzündung, die zur Pustelbildung und zum Auftreten von Aknen führt. Meistens wird die Demodex-Infektion im Bereich von Nase, Augen und Lippen beobachtet. Mit der Zeit schreitet die Erkrankung fort: Die Haut wird verdickt und mit Knoten, Papeln sowie Geschwüren bedeckt. Das Gesicht erscheint ödematös und erhält eine gelblich-graue Schattierung. Demodex beim Menschen führt zu Funktionsstörungen und verschlechtert die Lebensqualität erheblich. Besonders unangenehm ist das sogenannte Rhinophym – ein massives Wucherungswachstum der Nasenhaut, das bald an eine riesige Pflaume erinnert.

Wie bereits erwähnt, treten bei gesunden Menschen keine Demodikosen auf; sie werden jedoch durch begleitende günstige Faktoren heftig aktiviert. Die Weibchen der Zecke gelangen an die Hautoberfläche und beginnen mit der Eiablage sowie dem Fressen von Hautzellen. Dies führt zu einer lokalen Entzündungsreaktion, die sich als Juckreiz, Rötungen und Schwellungen manifestiert. Im fortgeschrittenen Stadium können diese Symptome zu Funktionsstörungen führen und die Lebensqualität erheblich verschlechtern. Besonders unangenehm ist das sogenannte Rhinophym – ein massives Wucherungswachstum der Nasenhaut, das bald an eine riesige Pflaume erinnert.

Die Behandlung der Erkrankung erfolgt komplex und setzt voraus, dass die Diagnose vom Dermatologen auf Basis labormedizinischer Analysen bestätigt wurde. In 70 % der Fälle gelingt es bei Betrachtung der Hautmuster unter dem Mikroskop, das Vorhandensein von Demodex zu erkennen. Heutzutage existieren jedoch deutlich vollständigere Methoden, die nicht nur den Nachweis des Befalls ermöglichen, sondern auch eine Einschätzung des Schweregrads und der drohenden Komplikationen erlauben.

Die Behandlung der Demodikose umfasst eine Reihe von Verfahren:

Zu den antiparasitären und keratolytischen Maßnahmen gehören 6-prozentige Salzsäure-Lösungen, stärkend wirkende Schwefelsalben sowie Einreibungen mit Alkohol, Schwefelpulver und Natriumthiosulfat; zudem wird die Kryotherapie mit schwefelhaltigen Präparaten angewendet.

• Zur Vorbeugung von Allergien werden Antihistaminika eingesetzt.
• Zur Korrektur von Störungen des Säure-Basen-Gleichgewichts werden empfohlen: Vitamintherapie, Antibiotikakurse (bei schweren Formen), die Einnahme von Adsorptiva sowie Verfahren zur Stärkung der Gefäßwände.
• Zur Korrektur von Störungen des Säure-Basen-Gleichgewichts werden empfohlen: Vitamintherapie, Antibiotikakurse (bei schweren Formen), die Einnahme von Adsorptiva sowie Verfahren zur Stärkung der Gefäßwände.
• Es ist auf eine strenge Diät zu achten; scharfe und fettige Lebensmittel sowie stark gewürzte oder salzige Nahrung sind auszuschließen.
• Während der Behandlung sollten kosmetische Prozeduren, Sonnenbadgänge und Saunabesuche vermieden werden; ein späterer Missbrauch dieser Maßnahmen ist kontraproduktiv, da es zu einer erneuten Demodex-Infektion beim Menschen kommen kann.
• Eine strikte Beachtung der allgemeinen Hygiene- und Körperhygieneregeln ist unerlässlich.

Bitte beachten Sie erneut, dass eine Behandlung von Demodex ohne vorherige Laboranalysen lediglich auf den Beschwerden des Patienten (Akne oder Rosazea) basiert und in der Regel nicht zum Erfolg führt; um dies zu vermeiden, sollten Sie einen sorgfältigen Arzt wählen, der die verschiedenen Nuancen berücksichtigt, wie Ihre Haut auf Wasser reagiert, sowie prüfen, ob keine Darmstörungen vorliegen.