Die Ateminsuffizienz

Die Ateminsuffizienz ist ein Zustand des Organismus des pathologischen Charakters, zu dessen Zeit mit dem System der äusseren Atmung der normale Gasbestand des Blutes nicht gewährleistet wird oder er wird nur bei der erhöhten Arbeit der Atmung (der Atemnot) erreicht.

Die gegebene Erkrankung diagnostizieren es kann nach verringert parzialnomu dem Sauerstoffdruck 45 Torr

Die Einordnungen der Ateminsuffizienz

Der Einordnungen dieser Krankheit existiert etwas.

1. Die Einordnung nach patogenetike.

• Ventilations-;
• Parenchimatosnaja.

Ventilations- wird mit der Hyperkapnie und der Hypoxämie (charakterisiert die Hypoxämie kann man mit Hilfe der Sauerstofftherapie leicht heilen). Die Gründe des Erscheinens sind:

• Die Schwäche oder die Ermüdung der Muskeln, die für die Atmung antworten;
• Der mechanische Defekt des Muskel-Knochenskelettes des Brustkorbes;
• Der Verstoß der Funktion des Mittelpunktes, der für die Atmung antwortet.
• Die Kyphoskoliose;
• Das große Gewicht;
• Die Infektion der Muskeln, die für die Atmungsfunktion antworten;
• CHOBL.

Zur Zeit parenchimatosnoj die Formen wird die Hypoxie beobachtet, die korrigirujetsja kislorodoterapijej schwer ist. Es entsteht die vorliegende Einordnung wegen:

• Die Lungenentzündung;
• kardiogennogo der Wassergeschwulst der Lungen;
• RDSW.

2. Die Einordnung nach der Geschwindigkeit der Entwicklung.

• Die langdauernde Ateminsuffizienz;
• Die scharfe Ateminsuffizienz.

Die langdauernde Form kann sich allmählich und unmerklich etwas Monate oder der Jahre, sowie nach der unvollständigen Genesung bei der scharfen Form entwickeln.

Die scharfe Ateminsuffizienz kann sich für etwas Minuten, der Stunden oder der Tage entwickeln, ist gefährlich für das Leben und es ist für alle Fälle praktisch entwickelt sich zusammen mit den hämodynamischen Verstößen. Sie kann sich auch entwickeln, wenn der Mensch eine langdauernde Form (wegen der Verschärfung oder der Dekompensation der langdauernden Form der Ateminsuffizienz) schon hat.

3. Die Einordnung nach die Schweregrade.

Unterscheiden drei Stufen der Ateminsuffizienz nach der Schwere des Durchfließens.

Bei der ersten Stufe (unbedeutend) manchmal entsteht die Atemnot, bildet der Puls in der Ruhe etwa 80 Stöße in der Minute und fehlt oder es ist die Zyanose unbedeutend.

Bei der zweiten Stufe (gemäßigt) entsteht die Atemnot sogar während der gewöhnlichen Belastungen, ist der Puls zur Beschleunigung, und die Zyanose – deutlich oder bedeutend geneigt.

Während der dritten Stufe der Ateminsuffizienz beobachtet (geäußert) wird die Atemnot sogar im ruhigen Zustand, ist der Puls stark beschleunigt, und die Zyanose der diffuse, heftig Geäußerte.

Die dringende Hilfe bei der scharfen Ateminsuffizienz

Die dringende Hilfe besteht bei der scharfen Ateminsuffizienz in der Wiederherstellung und der Aufrechterhaltung der freien Passierbarkeit und der Abfuhr der Atemwege, die Beseitigung der begleitenden Abweichungen im Blutkreislauf, die Verbesserung des Gasaustausches in den Lungen und der alveolaren Lüftung.

Um die freie Passierbarkeit in den Atemwegen zu gewährleisten, muss man den Kranken in die richtige Lage in erster Linie legen. Oft melden sich die Verstöße der Passierbarkeit im Schluck von der Rückstülpung in gipofarinks der Zunge. Im Kehlkopf, die Luftröhre und die Bronchien kann die Unwegsamkeit das Treffen der aussenstehenden Körper, das Ansammeln des pathologischen Geheimnisses, die Wassergeschwulst oder den Krampf, sowie das Zusammenpressen der Atemwege wegen des mechanischen Traumas oder der Geschwulst herbeirufen. Erstes man, dass machen muss, ist den Betroffenen auf die rechte Seite zu legen.

Für die Warnung und die Beseitigung sapadanija der Zunge das untere Gebiss führen vorwärts heraus und gleichzeitig erzeugen im okzipital-schejnom Gelenk pererasgibanije. Damit es zu machen, muss man mit Hilfe des Blutdrucks Daumen nach unten das untere Gebiss, und weiter gelegen in den Winkeln des Gebisses von den Fingern schieben, sie vorwärts, gleichzeitig pererasgibaja den Kopf rückwärts vorzubringen. Diese Manipulationen werden schnell helfen, die Passierbarkeit im Schluck wieder herzustellen.

Sapadanije der Zunge beugen mit Hilfe speziell rotowych der Luftkanäle auch vor. Vor ihrer Einführung rotoglotku reinigen marlewymi von den Servietten oder otsassywajut das Geheimnis vom Sauggerät.

Die dringende Hilfe auch leisten es kann mit Hilfe der Intubation der Luftröhre, konikotomii oder der Tracheotomie.

Die Behandlung der Ateminsuffizienz

Die Behandlung der Ateminsuffizienz das Kombinierte. Fürs erste muss man die Spezies und die Stufe der Ateminsuffizienz und bestimmen, inwiefern sie sich schnell entwickelt. Man muss wie die Mangelhaftigkeit, als auch den Grund behandeln, der zu ihr bringt.

Für die Behandlung der Ateminsuffizienz verwenden die Sauerstofftherapie hauptsächlich. Für jene Fälle, wenn sich die Atmung und der Gasbestand des Blutes nicht verbessern, führen die nicht invasive Hilfslüftung vom indirekten positiven Blutdruck durch. Wenn auch es nicht hilft, wird die Anwendung der invasiven Beatmung empfohlen. Zu dieser Zeit muss man die Behandlung und die Haupterkrankung mit Hilfe der antibiotischen Therapie durchführen. Die Lungen zu lüften es ist nötig bis zur vollwertigen Wiederherstellung der guten selbständigen Atmung.

Die Ateminsuffizienz bei den Kindern

Der Gründe der Ateminsuffizienz bei den Kindern sehr viel. Sie entsteht bei den Kindern wegen der Atemwegserkrankungen, der Verstöße der Passierbarkeit der Atemwege nach regurgitazii oder des Erbrechens, parenchimy der Lunge, der Glossoptose, der Traumen oder der Erkrankungen des Zentralnervensystemes, der Muskeldystrophien, miastenii, sowie nach dem Treffen der aussenstehenden Körper oder des Brustkorbtraumas.

Die Ateminsuffizienz beim Kind an den Tag bringen es kann nach der Hypoxämie, hyper- und gipokapnii. Es ist nötig zu bemerken, dass sich die Hyperkapnie ohne Hypoxämie nicht entwickelt – sie werden kombiniert.

Die Anstaltseinweisung ist bei der dritten Stufe der Ateminsuffizienz obligatorisch.